第103章 T波後面的U波!
2024-05-15 06:29:27
作者: 筆尖的手術刀
陸晨還沉浸在,通精英組考核的喜悅中。
突然,他又收到了一封郵件。
仍舊是京華電生理協會發過來的。
點開郵件,便看到一行加粗的黑體小字。
「恭喜陸晨先生,正式成為京華電生理協會的精英組成員。希望在大家的共同努力下,未來的京華電生理協會蓬勃發展。下面介紹精英組成員的詳細責任和權益。」
「精英組成員的責任:負責某下級醫院的高難度心電圖判讀……」
「精英組成員的權益:免費參與各類電生理大會,免費前沿醫療信息,定期發放電生理協會福利……」
這花樣還整得挺多的!
陸晨看完之後,對整個京華電生理協會精英組成員的責任和權益,有了初步的了解。
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京華作為省會城市,承擔了全省大部分高難度疑難病人的診治任務。
京華電生理協會,也相應承擔著下級醫院的心電圖判讀任務。
對於一些危急重症,或者有難度的心電圖,下級醫院都會通過微信群,發送心電圖照片,讓上級醫院的專業醫生進行判讀。
這樣不僅可以節約醫療資源,還能更大程度上的方便患者。
同時還能促進多方交流,提高下級醫院的醫療水平。
所有京華電生理協會的精英組成員,都被分配了下級區域。
然後通過微信群,判讀高難度的心電圖。
當然了,精英組成員可以拒絕參加這種幫扶模式。
但是相應的,也沒了各種福利。
對於這種模式,陸晨很感興趣。
遠程判讀心電圖,應該不算診斷疾病。
不會提升系統升級完成度,但是他或許可以從中獲得一定的感謝值。
按照郵件中所給的聯繫方式。
陸晨聯繫上了京華電生理協會的主管副會長。
主管副會長,是京華一院的心內科副主任醫師。
他給陸晨分配了平水縣和鳳梅縣的任務。
陸晨加了主管副會長的微信後,直接被拉進了一個微信群——京華電生理交流群52(平水、鳳梅)。
群里有兩百多人。
群里的成員,大多數各個縣級醫院,或者是鄉鎮衛生院的醫生。
平時大家會有心電圖上的學術討論。
偶爾有高難度的心電圖,便由電生理協會的會員來解讀。
主管副會長將具體的任務都告知了陸晨。
每個群中,有兩到三個精英組成員,負責疑難心電圖的判讀。
按照規定,陸晨把自己的群暱稱,改為京華電生理協會陸晨。
進了一個幾百人的微信大群,陸晨並沒有引起大家的關注。
「近期,協會會給你寄送一些電生理的雜誌和書籍,留下聯繫地址,注意查收。」
剛入會,便有這些福利,陸晨還是很高興。
目前,他迫切的希望,能夠接觸更多的前沿醫學知識,但是用在網絡上查詢,總感覺有些不得勁兒。
如果能從專業的學會,正規的平台接觸這些前沿知識,還是更靠譜一些。
……
陸晨剛進群沒五分鐘,便有人發微信了。
發消息的人,是平水縣鄉鎮衛生院的醫生。
他並不是歡迎陸晨的加入,而是發了一張心電圖。
「麻煩哪位在班的老師,幫我分析一下這張心電圖,謝謝了!」
來活兒了!
陸晨眼神一亮,立刻就點開群里的心電圖。
看了一眼心電圖,他的眉頭就皺了起來。
竇性心律,節律正常,p波、QRS波、T波全部正常。
「這難道不是一張正常的心電圖嗎?」
「是我哪裡看疏忽了?」
陸晨又緊緊盯著群里的這心電圖。
來回琢磨了好幾遍,始終沒有看出什麼門道出來。
這時候,手機一震,群里又有人發消息了。
這位是平水縣人民醫院心內科的醫生。
他艾特了樓上鄉鎮衛生院的醫生,並回復道:「正常心電圖。」
隨後,鄉鎮衛生院的醫生立刻就回復了一句「謝謝」。
而正抱著手機的陸晨,則是一副地鐵老爺爺看手機的表情。
「就這?」
正常……心電圖?
是……是他想多了?
……
緊接著,陸晨便看到群中,陸陸續續的會蹦出來一張心電圖。
不過,大多數都是「室早」、「房顫」、「心肌缺血」等。
稍微有難度的心電圖,便是室上性心動過速。
這些簡單的心電圖,都是由其他醫院的心內科醫生解讀的。
陸晨正準備關閉群聊,好好休息一會兒。
突然,群里又彈出了一張心電圖。
這張心電圖,是由鳳梅縣人民醫院急診科醫生所發的圖。
「各位老師們,江湖救急!」
「一個全身乏力進行性加重1天的男性病人,剛到急診科做的心電圖!」
這張圖一發出來。
群里頓時悄無聲息,半天沒有人出聲。
……
鳳梅縣人民醫院,急診科。
張伍龍面色焦急地看著眼前的病人。
患者的狀態極差,神經萎靡,口唇紫紺。
心電監護上,血壓只有154/70mmHg,心率只有49次/分。
這個時候,急診科護士長跑到張伍龍身旁,輕聲道:
「張醫生,這個病人是縣裡某個局長的親戚,剛才院長已經打了電話過來,務必盡全力搶救!」
張伍龍無奈地點點頭:「護士長,病人病情太重了,暫時還找不出什麼原因,已經把該用的藥都用了,並且請了心內科、ICU、呼吸科等多個科室會診。」
「行,我知道了,我已經聯繫了主任,他馬上過來。」護士長說完,便離開了。
張伍龍緊緊盯著眼前這張心電圖。
在化驗血的結果沒出來之前,最重要的一個輔助檢查便是這個心電圖。
要他判斷一些簡單的心電圖還行。
如果遇上這種複雜一點兒的心電圖,他便開始捉襟見肘,摸不著頭緒。
「心內科醫生還沒來嗎?」張伍龍朝一旁的護士詢問道。
「打過電話了,心內科醫生在路上。」護士很快便回了一句。
張伍龍想到了那個「電生理交流群」。
他趕緊掏出手機,將心電圖上傳到了微信群中。
……
陸晨躺在床上,凝神看向微信群中的這張圖。
p波正常,竇性心律。
節律正常,沒有早搏、房顫等。
胸前導聯的ST段下移,T波倒置。
陸晨眉頭一皺,難道是冠心病、心肌缺血?
這時候,群里終於有人發言了。
群暱稱是某二甲醫院的心內科醫生。
「患者心肌缺血嚴重,既往有沒有冠心病病史?」
張伍龍見有人發言,面色一喜,立刻回復道:「沒有冠心病,但是既往有高血壓、糖尿病的病史。」
二甲醫院的心內科醫生,繼續回復道:「有冠心病的高危因素,考慮可能是心絞痛或者心衰發作!」
此時,陸晨卻眉頭皺了皺。
這張心電圖中,T波後面跟著一個不太明顯的u波!
這可能不是冠心病的心肌缺血!