血熱型蕁麻疹，用這種治法真有效
2024-10-02 03:56:56
作者： 范怨武
寫在前面的話
今天複習一下自己以前寫的《我的蕁麻疹治法》。其實，一年多來，我仍然秉持這種發清兩用的法子，不過用的方子更多了而已。
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我治療的蕁麻疹，病程最長的，有三十多年的蕁麻疹患者，吃過非常多的藥，最後到我這裡治療，就這樣一邊發，一邊清，一邊養，反反覆覆幾個周期，算下來，治療了也有小半年了。
患者原來每天癢的，到現在一周發作一次。治療過程中，身上皮都脫了幾層。這個過程，其實就是把病邪，從深處一點一點地往體表發掉。
這病邪為什麼這麼深？其實都是以前用的藥方向不對，一點一點壓進去的。
蕁麻疹這病，也說不上是病。最初起的時候，自己痒痒，也就過去了。可是一旦用了藥去止癢，去控制，表面上看起來不癢了，其實是壓進去了。只要時機適宜，又會發出來，你再用藥止癢，又壓進去了。就這樣，年復一年，把這個癢給「攢」起來了。病就越來越深了，也越來越難治了。
蕁麻疹一般到我手上，其實是要熬過第一關的，就是把這個病邪發出去，那就是會癢得難受得很——抓心撓肺的癢，身上撓出血痕都可能。但是很多人不理解，第一步就放棄了。
其實，不只這個病我會發。很多內科的病，我都會用發的方法。有些鼻炎、腺樣體肥大，我會發得鼻水流上幾天。有些四肢冷的，我會發得兩個手掌全是濕疹水皰。有些濕熱痤瘡或脂溢性皮炎的，我會發得滿臉通紅瘙癢。有些失眠的，我會發得尿頻不休。有些關節冷痛的，諸藥無效的，我會發得瀉水，甚至暈厥過去。有些喘證，我會發到發燒。有些痛經宮寒或經血血水分離的，我會發出好多血塊來。
各種由里及外地發出病邪，症狀五花八門，不懂的人，早就嚇退了。
學中醫治病，一定要學會把深的病邪往淺的地方引，最後給放出去。
我的蕁麻疹治法
近幾個月，我是這麼治蕁麻疹的，先發（激活），再清（抑制），再發（激活），再清（抑制），輪替治療，效果確切。濕疹亦同法。
下面第一位患者，就是按照上述方式治療的，輪替兩到三回，以後只要注意飲食，就沒事了。
幾個方輪替使用的方法，其實在十年前的時候，我就模仿過《經方實驗錄》里曹穎甫的用法。他用麻桂劑後，會用清熱藥收官。我那時候懵懵懂懂，學了一下，卻沒有一直堅持使用。後來到2008年，一位老人家告訴我「九補一瀉，九瀉一補」八字心法（其實我也分不清，是久補還是九補，九和久發音一樣），當時也試過，但不成系統。再到後來，也就是今年，學習了門純德老先生的聯合方組，才正式用得多了起來。
有些患者會發現，我經常會給他們開一到三個方子，輪替服用，效果可能會更加好，就是上面所說的原因。當然，這只是我個人的粗淺使用經驗。
你要我說出什麼新東西，是不太可能的了。其實什麼話，都讓古人給說掉了，我只不過是又說一遍而已。
我用的方子，也是幾百上千年前的東西，我基本上沒有自己組過方子，都是用的古人的成方，在成方上組裝而已。
在治療蕁麻疹的時候，首先判斷一下這個患者的熱證有多重（血熱為常見證型，故以此為例），如果患者的病邪只是在表的話，就是他的病邪還比較淺的話，我就直接用辛涼的藥——用以辛涼解表，還有涼血、活血的藥，用這樣的藥，就能夠把熱及時地透出去，但是用涼藥是顧忌的：寒則澀而不流，也用涼藥引起氣的流動速度減慢，怕把熱留在深處，所以用辛涼藥的時候，稍微佐一點辛溫的藥，讓它（病邪）走得更快一點。
如果患者的熱毒比較深，就需要如下操作。
第一步：因為熱度比較深，就需要把熱毒先透表——把熱毒挖出來、透出來。
一般情況下，讓病邪行走速度比較快的藥是熱藥，用了熱藥、辛溫之藥之後，患者深處的熱毒就往外走，但是用了熱藥之後，會加重他的熱，加重他的風，讓它產生更癢的感覺，甚至流鼻血。這種癢讓患者很難受，所以這時候稍微加一點辛涼的藥物，讓患者沒那麼難受，患者裡面的熱毒又能透出來，這是辛涼的藥物起了反佐的作用。
第二步：等患者透了表，將深部的病邪引到表面之後，我再轉為以辛涼的、涼血的藥的為主，並在裡面加一點辛溫的藥，一舉透邪外達。
等操作完第二步之後，重新再操作第一步，也就是說在治療熱毒比較深的患者的時候，需要循環操作第一步和第二步——你每挖一點深處的病邪到了表層，再用涼藥透出去——挖一下，透一下，一點一點把最深的熱邪給發出去，從而達到治癒的目的。
不過，最後還是得注意飲食，光靠醫生是不行的，就需要醫患配合。這裡沒有辦法展開來細細講。
反正對這類帶過敏性質的皮炎，這麼治法，有一定的效果，僅供各位同行參考。非專業人士不要隨便模仿處方，吃壞了是很麻煩的。
下面是兩個真實案例。
第一例
在給第一位患者治療之前，我告訴他，喝了中藥之後的前幾天，蕁麻疹會發得更厲害，但是只有發掉、發完了，才算真正的好。如果用藥物壓下去，以後還會復發。
炙麻黃9克，熟附片6克（先煎），細辛3克，黃芩9克，生地30克，荊芥6克，薏米30克，徐長卿10克，赤芍10克，生白朮45克，枳殼10克，蒼朮10克，厚朴10克，陳皮10克。
五劑，水煎服，每日一劑，分兩次服。
忌瓜類、水果類、生的、冷的。
他吃藥吃到第四天的時候，身上各處疹子開始發出來了。
我讓他吃完五服藥後，吃以下的方子，這服藥主要是用來清的：
桑白皮10克，地骨皮20克，赤芍10克，生地30克，黃芩10克，荊芥10克，防風6克，白芷6克，茜草10克，丹參10克。
五劑，水煎服。
他吃完這些藥物以後，偶爾有個像蚊子叮咬大小的包的蕁麻疹。在此之前，他身上總是起一個又一個的蕁麻疹，很多甚至有雞蛋大小。
第二例
另一位患者是以前採訪過我的主持人鯨雅女士，我也是給她用了先發（激活）再清（抑制）再發（激活）再清（抑制）的輪替治療方法。
發方：生麻黃3克，炙麻黃3克，熟附片6克（先煎），細辛3克，生白朮45克，枳殼15克，蒼朮10克，厚朴10克，陳皮10克，地骨皮15克，懷牛膝15克。
三劑，水煎服。
清方：桑白皮10克，地骨皮15克，赤芍10克，生地30克，黃芩10克，荊芥10克，防風6克，白芷6克，茜草10克，丹參10克。
三劑，水煎服。
她每次吃完藥，就會感覺很困，臉上比之前更癢一些。後來是臉上癢、紅、腫，皮膚摸起來粗糙，有部分小面積的脫皮。她繼續喝藥，後來就不怎麼癢了。脖子那裡還有些癢和起皮，臉上基本不癢了，也稍微光滑了一點。
我讓她先吃發方再吃清方，吃完算一輪，吃了三輪。她吃完藥以後蕁麻疹好了。不過，後面因為休息不好，又復發了。最後仍然用這個方法治癒。