第二百零四章 工具人三號
2024-09-09 01:35:00
作者: 方千金
第二天一大早,板寸住院醫到了病房,就首先詢問患者的情況。
「昨天晚上有什麼異常沒有?」
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「昨天晚上放屁了,感覺舒服多了,肚子也沒有那麼疼了。」
患者靠著病床坐著,精神也好多了。
「昨晚睡眠怎麼樣?」
「昨晚睡的還行,睡前就一直放屁。」
板寸住院醫一邊記錄,一邊感慨,還真讓陳略說對了?
板寸住院醫是碩士研究生畢業,進入醫院兩年了,然而昨天陳略和李昌林兩個人的觀點,板寸住院醫卻不知道究竟誰對誰錯。
原本板寸住院醫還心中還有著些許僥倖,或許陳略說的也不一定對,或許李醫生被誤導了呢。
可今天看到患者的情況,板寸住院醫不得不承認,陳略的水平確實很有一套。
從病房出來,陳略剛剛來到科室,板寸住院醫急忙迎了上去:「小陳醫生。」
趙斌目瞪口呆。
病房的一些患者和患者家屬喊陳略小陳醫生也就罷了,板寸住院醫竟然也喊陳略小陳醫生?
對於進入醫院實習的實習生而言,能被稱之為一聲醫生,那就是很大的褒獎了,無論是患者還是患者家屬。
這年頭,患者和患者家屬的眼睛都是很亮的,知道誰是實習生,誰是正式醫生,除非打聽事情,一般實習生們可是很少能被稱為醫生的。
板寸住院醫對實習生來說那就是老師,現在板寸卻喊陳略小陳醫生。
「譚醫生!」
陳略也客氣的和板寸住院醫打著招呼。
「小陳醫生,我剛剛從病房那邊過來,患者昨晚上放屁了,晚上睡得不錯。」
板寸住院醫就像是給上級醫生匯報一樣,詳細的給陳略匯報著患者的情況。
「嗯。」
陳略點了點頭,患者放屁之後,就說明腑氣通了。
俗話說,不通則痛,患者屬於寒濕腹痛,寒氣凝結,導致陣痛,能放屁說明寒氣已經開始消散了。
「小陳!」
說著話,李昌林也來了。
李昌林臉上帶著笑,看著陳略,眼神中都帶著溫柔。
昨天晚上下班,李昌林給自己的導師,省中醫藥大學的一位教授打了電話,詳細的說了患者的病情。
聽了導師的分析,李昌林是嚇出了一身的冷汗。
按照導師所說,昨天他要是用攻下之法,藥不對症,會造成患者腹痛加劇,搞不好還會造成患者陽氣爆脫,到時候就危險了。
中醫用藥其實要比西醫用藥更為謹慎,中醫藥的四氣五味,溫寒涼熱,一旦用的不對,造成的影響是非常大的。
西藥針對的是局部,破壞力也有局限性,而中藥針對的是整體,藥不對症,後果往往也是難以估量的,這其實也是臨床上中醫醫生大都保守的原因之一。
不求有功但求無過,一旦藥不對症,可能就會出現昨天蔡國有那樣的情況。
明白之後,李昌林是又驚又怕。一時間在心中慶幸,還好他當時招呼了一下陳略,詢問了一下陳略的意見,要不然,他可能要成為蔡國有第二了。
當然,或許沒有蔡國有那麼嚴重,可在這個風口浪尖,也絕對會成為反面教材。
「李醫生!」
陳略客氣的和李昌林打了聲招呼。
陳略和李昌林這邊說著話,科室的醫生也越來越多,比起前兩天人還要多,一些值夜班的醫生也都沒有下班。
「今天凌主任查房,你等會兒就跟在我邊上。」
李昌林對陳略說道。
今天禮拜三,凌正陽查房正是每周三。
快八點的時候,凌正陽出現在了值班室,看著面無表情的凌正陽,科室的所有人都下意識的有點懼怕。
周一蔡國有出事,這兩天科室的氣氛都有點不對勁,凌正陽的臉色這兩天都不怎麼好看。
「查房之前我先說一件事。」
凌正陽板著臉:「蔡主任的事情想必不用我多說,大家都知道,作為醫生,我們不僅僅只是一份工作,還要為患者負責,在臨床用藥的時候一定要慎之又慎,任何時候都不能意氣之爭,也不要輕視任何人的意見。」
一些人下意識的看向了陳略,凌主任口中的任何人不就是指陳略嗎?
「開始查房。」
凌正陽說著走出值班室,其他人都陸陸續續的跟上,一次是副主任趙延亮和韓自明,其次是一群主治醫生,住院醫、規培醫、交流生和實習生。
李昌林說讓陳略跟著他,事實上陳略已經到了最後,跟著戴陽和趙斌等人走在後面。
在市中心醫院中醫科的時候,陳略已經體驗過一次查房了。
市中心醫院中醫科那邊是周一查房,當時因為李江魚有事,提前了一天。
主任查房一個最主要的目的就是教學,不過這一次,不少人都小心翼翼的。
蔡國有才出事,今天凌正陽查房肯定會更細緻一些,要是一不小心犯在了凌正陽手中,估計不會怎麼好過。
趙斌和戴陽蔣雲飛等幾位實習生顯得有點緊張,同時還有點興奮的樣子,情緒很複雜。
對於趙斌戴陽等人來說,這還是他們進入醫院之後的第一次主任查房。
凌正陽平常看上去比較溫和,也就這兩天顯得嚴肅,做事卻是非常幹練的樣子,進了病房,一邊詢問患者的情況,一邊查看患者的病歷。
「心虛膽怯引發心悸最為多見,不過心虛膽怯往往和其他因素兼併,不能只考慮一方面。」
一邊看,凌正陽一邊拿著文件夾板著臉對邊上的主治醫生說著。
「是,凌主任。」
邊上的主治醫生連連點頭。
提問環節,也是查房環節中的重要的一項,不過這一次陳略並沒有得到機會,基本上都是凌正陽點名提問。
「學了那麼多年,這麼一點常識都不懂,中醫最主要的就是基礎,在臨床之餘,之前的課本也不要落下,沒事多看書。」
一群醫生被凌正陽訓的大氣都不敢喘一下。
大家都知道凌主任今天肯定比較嚴格,也有可能會發脾氣,卻沒想到凌主任今天的脾氣這麼大。
一時間,韓自明和趙延亮兩位副主任都有點戰戰兢兢的。
「凌主任!」
當凌正陽走到昨天李昌林才安排的患者的床邊時,李昌林急忙上前一步,把手中的文件夾遞給了凌正陽。
凌正陽一邊看著文件夾一邊問:「現在感覺怎麼樣?」
「好多了,昨晚上睡前放了好幾個屁,舒服多了,肚子也不那麼疼了。」
凌正陽一邊點著頭,一邊又看了看文件夾上患者的病歷,然後走到病床邊上查看了一下患者的舌苔。
「李醫生的這個辨證非常準確,用藥也很好。」
凌正陽點著頭,把文件夾遞給李昌林,臉上難得的露出了些許溫和。
「李昌林?」
「沒想到李醫生竟然得到了凌主任的表揚.......」
「你們都要向李醫生學習......」
凌正陽道:「面對患者的時候要........」
李昌林羞愧難當實在聽不下去了,急忙道:「凌主任,其實都是陳略!」
「陳略?」
凌正陽一愣。
「昨天也有陳略參與,我也是聽了陳略的一些想法才......」
李昌林急忙道。
昨天趙斌和板寸住院醫都在現場,李昌林想瞞也瞞不住。
而且,從昨天陳略的分析,李昌林也看出了,陳略的水平確實很高,人家年紀輕輕就有如此水平,將來成就還用考慮?
這個時候把陳略的功勞據為己有,就不怕以後陳略秋後算帳嗎?
凌正陽看向陳略。
那天蔡國有的事情,凌正陽就非常吃驚,沒想到這個患者還是陳略?
「小陳你說說你的看法。」
凌正陽對陳略說道。
「患者主要是因為腸腔內大量充氣,而腸腔內大量充氣,寒熱都有可能導致,所以在臨床辨證的時候,病史病因脈證都要考慮到。」
陳略道:「我當時也只是覺得患者沒有發熱,再問了一下病史.......」
「嗯,非常好。」
凌正陽點著頭,道:「看到了沒有,其實有時候,辯證的時候並沒有多難,也只是多想一點,多問一點,可往往就是這一點很多人做不到。」
一時間,不少人也都看向陳略。
剛才還有人說李昌林這一次得到了凌主任的表揚呢,沒想到又是因為陳略。
這傢伙也只是大一,不對,今天也就是大二吧?
現在的醫學生這麼牛了嗎?
「凌主任,我昨天都和陳略說好了,陳略以後都跟著我,我帶著陳略。」李昌林藉機對凌正陽說道。
凌正陽斜眼看了一眼李昌林,眼神看的李昌林差點沒自閉。
如果凌正陽的眼神能說話,可能說的就是:「你這水平還帶陳略?」
「小陳你什麼意思?」凌正陽問陳略。
「嗯,我跟著李醫生。」
陳略點了點頭,李昌林脾氣還行,應該是一位比較聽話的工具人。
從昨天到今天,其實整個科室主動和陳略說話的醫生不多,也就李昌林,其他人心中應該對陳略還是有點忌憚或者說還有點放不開。
「行吧。」
凌正陽點了點頭,繼續走向下一位患者。