第四節 晚清西方細菌學說的傳入

  19世紀末細菌的發現和細菌理論的形成是20世紀現代醫學科學取得突破性發展的最關鍵因素之一，改變了西方生物醫學的研究方向。[1]值得指出的是，這雖非中國醫學的成就，但並沒有隔絕於中國社會和醫學之外。就在該學說出現不久的1900年前後，西方關於病菌致病的學說開始傳入中國，並得到一些人的認可。比如，著名醫生陳虬在弟子問他「近日西醫流行，其論此病，系毒蟲為患……然否」時，亦回答說「理亦不謬」[2]。一本完成於清代末年的防疫著作這樣介紹了細菌學說：

  傳染之原因，皆由細菌，細菌亦生物也，以顯微鏡測之，有球狀者，有棍狀者，有螺旋狀者，有苦邁狀（英文字形）……[3]

  非醫生的孫寶瑄也在日記中寫道：

  我國人謂疫有神，故設法以驅之。西人謂疫有蟲，故設法以防之。神不可見，而蟲可見。微生物乃天地間一大種類，終日與人爭戰，蟲敗則人生，蟲勝則人死。[4]

  同時，西方有關傳染病傳播途徑的學說也同時傳入，光緒年間，在真霍亂流行之時，日本的中野太郎用中文寫成了《避疫法大意稿》的小冊子，其中說道：「痧疫病源為一種幻微生體」，因「個人飲食不良而發生」[5]。已較為理論化地指出了瘟疫的食物傳播途徑。到宣統時，曹廷傑則進一步介紹道：

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  （細菌）大抵皆發生於有機物質腐敗處，遇適當之溫度及卑濕之地，既生以後，則浮游於空氣及水、塵埃中，或土及不潔物中，因人之口、鼻、生殖器而入，即致各種之病。[6]

  除曹所言，蟲媒傳播的認識當時也已十分明確，紹興醫學會節錄的《上海醫學研究所通告》指出：

  蚊蠅最能傳病，故食物必須遮蓋，以免蚊蠅散毒。碗盞用時，須先洗淨。臥宿須垂帳子，勿使蚊蟲吮血，致生傳染之病。[7]

  [1] 參見［英］羅伊·波特等編著：《劍橋醫學史》，306～316頁，長春，吉林人民出版社，2000。

  [2] 陳虬：《瘟疫霍亂答問》，見《中國醫學大成》，第4冊，704頁。

  [3] 曹廷傑：《防疫芻言·臨時治防編》，1b～1a頁，民國七年京師警察廳刊本。

  [4] 孫寶瑄：《忘山廬日記》，484頁，上海，上海古籍出版社，1983。

  [5] 參見范行准：《中國預防醫學思想史》，84頁。

  [6] 曹廷傑：《防疫芻言·臨時治防編》，1b頁。

  [7] 紹興醫學會同人共撰：《濕溫時疫治療法》，28頁，見《珍本醫書集成·內科類》。