第73章 十歲的心肌缺血
2024-05-15 06:28:48
作者： 筆尖的手術刀
吃完晚飯。
室友們都陸續回到了寢室。
陸晨先將心包穿刺技能的訓練放在一邊。
繼續開始鞏固自己的心電圖和心臟解剖知識。
這兩種領域的知識，是心血管的基礎，但也是重中之重。
目前心內科的兩種重大的手術操作，無論是冠脈介入，還是電生理，都要求術者有紮實的心電閱讀和心臟解剖知識基礎。
陸晨以後必定是要接觸到介入和電生理手術。
正所謂，磨刀不誤砍柴工。
現在的陸晨，正抓緊時間為以後做準備。
……
到了晚上睡覺的時候。
陸晨閉著眼睛，躺在床上。
這才開始繼續心包穿刺技能術的訓練。
經過了兩個小時的訓練，陸晨對心包穿刺的操作越來越熟悉。
「恭喜，心包穿刺技能完成度64%！」
兩個小時，直接將技能的完成度，從18%提高到了64%。
不過繼續想要提高完成，卻是很艱難。
想要從「熟悉」到「熟練」，這個過程還得花費不少的時間。
今天就到此為止，陸晨慢慢進入夢鄉。
……
一夜無話。
翌日。
陸晨早上醒來的第一件事，不是去摸床頭的手機。
而是來一發抽獎！
這已經成為他的一個習慣。
為一整天的「氣運」，打下堅實的基礎。
「抽獎1次，消耗1點感謝！總感謝值為6點。」
意料之中的「謝謝惠顧」。
陸晨這才拿出手機，翻看今天的黃曆。
「諸事不宜！」
看來今天要穩一手，暫時不能抽獎了。
……
來到科室。
剛換上白大褂，坐在辦公室里。
陸晨便看到一個「熟人」，在辦公室門口躊躇不前。
他正是之前那個20床的年輕心梗病人的家屬。
「陸醫生，你來上班了。」
張軍笑著走進辦公室。
「張叔，你這是……」
陸晨奇怪地瞟了一眼張軍。
患者本人目前應該是在CCU中，家屬怎麼跑回他們心內八區了？
「陸醫生，是這樣的。我兒子的病情穩定了，我想今天轉回普通病房。」張軍道，「樓下監護室的費用太高了，我們家承受不起啊。」
陸晨皺了皺眉頭。
像這種心梗病人，猝死風險很高。
而且患者才去CCU住了不到幾天的時間，就這麼著急轉回普通病房，風險又增加不少。
「叔，這轉科的事情，是樓下CCU醫生判斷病情以後，再看是否能轉科。」陸晨道，「而不是我們說能轉就轉的。」
「哎，我知道的。」張軍笑了笑，「我不為難你們，我已經和CCU醫生簽字保證了，出了任何問題，我們後果自負。等你們上了班，我兒子就從CCU轉上來。」
陸晨拿這家人沒什麼辦法。
都主動簽字，願意承擔一切風險了。
「叔，那你就等著手續交接吧。」
從CCU轉回心內普通病房，手續還算比較簡便，畢竟都同屬於心內科。
剛交完班。
陸晨便聽到主班護士喊道：
「主任組的醫生注意了，患者張光明，前幾天去CCU的，等會兒轉回來了。」
「知道了。」孫果果回了一句，然後對組裡的小夥伴道，「今天大家提起精神哈，準備大幹一場了。」
今天主任組的病床有一半都是空著的。
按照京華二院心內科的患者流量，那是有多少出院，當天就有多少住院的。
今天要收治的病人，那是極多的。
還沒查完房，CCU的醫生和護士就推著病床上來了。
張光明躺在床上，身上綁著各種儀器。
他有些頹廢的樣子，早就沒了初到醫院時的「無所畏懼」。
「患者一共植入了三枚支架，昨天剛撤掉IABP，目前生命體徵穩定，一般狀態還可以，主要是注意複查離子，維持內環境穩定，避免再次發生急性心衰。」
CCU的醫生跟孫果果簡單的交了班，便又推著病床下樓了。
這一回，張光明依舊是在20床。
「小伙子，你放支架了？」
他的隔壁床，依舊是當初那個老人。
張光明當初還跟老人討論「等支架降價，再放支架」的事情。
「嗯。」張光明微微點頭。
想到當初自己那番「等支架降價」的言論，張光明的臉漲的通紅。
如果地上有縫，那他早就鑽進去了。
……
「張光明，你現在感覺怎麼樣了？」
孫果果帶著組裡的眾人，來到了床旁。
張光明睜開眼，點了點頭。
「這一次，你一定記得，在床旁大小便，不能自己私自下床！」
孫果果嚴厲地囑託道。
「嗯。」
這一回，張光明很聽話，極為配合醫生和護士所有的治療。
在鬼門關上走了一圈，讓他著實有些怕了。
「孫醫生，我平時還需要注意些什麼？比如飲食方面，你都跟我說一說。」
「等會兒讓陸醫生跟你好好說說。」孫果果道。
目前，陸晨主管著患者宣教會。
患者住院期間的注意事項，是患者宣教中很重要的一點。
讓陸晨來做，最為合適。
「嗯，好。」
張光明看了眼陸晨，眼神中滿含期待。
……
接下來，陸晨仔細地跟張光明普及了，心梗病人的相關健康教育知識。
張光明聆聽地十分仔細。
「陸醫生，你能把這些東西都寫在紙上嗎？你一回說多了，我也記不住。」
「嗯，好。」陸晨點了點頭。
上一次宣教會的時候，還剩下很多宣傳單。
其中正好就有心梗病人的健康教育宣傳單。
「恭喜，獲得來自張光明的感謝值+1！」
話音剛落，便收到了來自系統的提示。
又成功收穫一點感謝值！
……
處理完張光明的事情，陸晨也開始了收患者的工作。
組裡的進修醫生曲瑤，平時不怎麼收治病人，孫果果代管她的病人。
她基本上也是偶爾來科室，走個過場。
所有的病人，基本上都是由董浩、陸晨、江清妍以及柯玥，四個人輪流收治。
另外兩個實習生醫生幫著量血壓、做心電圖。
陸晨收治的患者，是一個來做體檢的中年男人。
好像是科里某個護士的父親。
這個病人沒有任何含金量，就是簡單的寫一寫病程記錄。
「陸晨，你幫我看看這張心電圖。」
一個女聲從耳旁傳來。
陸晨下意識以為是柯玥，但是又感覺不對。
回頭一看，發現江清妍走到了身旁，遞過來一張心電圖。
「噢，好。」
接過心電圖，陸晨凝神看去。
這張心電圖很簡單。
II、III、avF、V4-V6 導聯的ST段壓低明顯。
是一個典型的心肌缺血的表現。
以江清妍的能力，應該能判讀出這張心電圖啊！
難道還有什麼地方，是他沒有看出來的？
又仔細觀察了片刻。
依舊沒有其他異常的地方。
陸晨抬頭看了眼江清妍。
「II、III、avF、V4-V6 導聯的ST段壓低明顯，心肌缺血？」
江清妍皺著眉頭，道：「患者10歲。」