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第512章 治療方案

2024-05-08 15:49:20 作者: 你所謂的歧路

  徐若冰的話讓周野吾獲益很多,他思考了下,忽然又沉默了,不知道該說什麼。

  學醫的道路總是無比漫長的,他發現有時候在醫院學到的不只是一個醫術的提升,有時候更是一種格局,一種看待任何事物的格局,如果人連生死都能看透,那他必然超然物外。

  「你自己講下用藥的方案吧,我眼睛疼,盯著屏幕看花了要,年紀大了,體諒我下。」

  

  徐若冰戴上眼鏡極力想看清周野吾的醫囑,但是才看兩眼就覺得眼花繚亂了,趕緊摘下了眼睛。

  周野吾點點頭,輕聲道了一聲「好」,他伸出手推開了椅子,緩慢挪動身子站了起來,左顧右看然後朝著後方走去了。

  徐若冰撫著自己的額頭,聽見周野吾向後走去的腳步聲,問道:「小吾,你怎麼了,你去幹什麼,又要去病房嗎?外面風大,病人有時候跑出去危險,你記得提醒護士多關注下。」

  「徐老師,我沒出去,我給你打杯水。」

  周野吾露著笑意,找到了徐若冰平常用的水杯,走到飲水機邊上打了一杯熱水,他發現徐若冰的水杯上面是醫院100年慶典的圖案,如果用現在時間推算,有用了幾年,水杯下面還有不少的水漬……

  「徐老師你水杯該用去水漬的污物粉洗洗了,都髒了,喝了容易生病。」周野吾道。

  他將水杯慢慢地放在了徐若冰的面前,放在桌子上的時候,脫了手,杯子裡的水在杯中直接怦然濺開了,形成一簇簇植物界絕對沒有的透明花……水花……,花瓣晶明透亮,骨朵兒呢,只在水面上燦然一現,仿佛不勝嬌羞似的....看起來有些過分美麗。

  但這不是重點……

  重點是水花濺了出來,濺在了徐若冰的臉上,徐若冰睜開眼睛,瞪大雙眼,滿臉驚駭,一副驚嚇過度的反應道:「小吾……你在幹什麼。」

  周野吾瞬間只覺得腦子裡空洞洞的一片,他眨了眨眼睛,黑曜石般明亮的瞳仁此刻有些閃爍了起來:「我倒水。」

  「我擦擦,徐老師。」周野吾見到徐若冰的動作很慢和生硬,還特別遲緩,說話也有氣無力的,就趕緊從黑色的三聚氰胺辦公桌子上抓起餐巾紙盒,瘋狂抽動出來,捏著一張紙就朝著徐若冰的身上去擦。

  徐若冰表情呆滯,周野吾擦的很用力,他心疼地看著自己蒼老而褶皺的皮膚,被周野吾都擦出了紅腫的感覺。

  周野吾看著徐若冰皮膚上被餐巾紙摩擦出來的一道紅痕,心疼道:「徐老師,你的臉……」

  徐若冰嘆了口氣,接過了紙巾自己小心翼翼地擦拭了起來,說道:「我自己來,你坐著把耿平軍的用藥方案講一下吧。」

  「好。」

  周野吾坐了下來,點擊滑鼠,把原來錯誤彈出的窗口關閉,輸入工號登錄了電子醫囑系統。

  「這個電腦系統有毛病,每次時間一久,就無效登錄了,需要重新登錄。」周野吾抱怨道。

  徐若冰左手抓起了周野吾給自己倒滿溫水的水杯,裡面已經濺出去四分之一了,他嘴角噙著笑意,緩緩地喝了一口,水流順著喉嚨向下流去,溫暖的水讓徐若冰感到很溫暖,他看著周野吾笑得很開心,徐若冰已經很久不找研究生了,不是一眼不給他指標,是他覺得帶著累,不過陳日源這次推薦的周野吾,讓他很喜歡。

  他想起了自己以前和陳日源做研究生的時候,陳日源算是徐若冰的師兄,他們以前跟著導師學習的時候,那段時光讓徐若冰現在想起來都覺得很是懷念,以前的時候,讀研究生大多都是專碩,也是臨床方向居多,很少配合導師做實驗研究,他們就整天在住院部里跟著當時也算是天豐大牛的老師看病,每天就傻傻地收病人處理病人。

  電子病歷系統重新打開了,周野吾點開了耿平軍的病例。

  患者,29歲,主訴,腹痛腹瀉五年,加重半月。

  「我口頭囑咐了耿平軍少吃點東西,避免過多的食物導致病人鼓勵,病程改變然後誘發加重,我原本是想著用一點鎮靜劑會好點,因為看這耿平軍其實整個人狀態還是有些緊張的,然後胃內有沒有痙攣不確定,但是暫時沒用,我準備等輔助檢查這些都出來了,腹部B超的結果出來以後再決定下。」

  周野吾看著醫囑分析道。

  他翻動醫囑繼續道:「說起來急診我覺得越來越不規範了,急診抽的血氣,不知道是不是扎錯到靜脈了,氧分壓這些有問題,不過我有點不明白,為什麼要給耿平軍抽血氣,他也沒有呼吸困難的樣子啊……這個是什麼原因。」

  徐若冰想了想道:「急診的老毛病吧,把危險的查一遍,防止意外,你把他們查過的都查一遍,複查下三天後,那邊的急診血出來了嗎?」

  周野吾道:「出來了,血常規里中性粒有點高,CRP是正常的,還是有輕微炎症的,其他的肝腎功能都算正常,有點低鉀,可能是腹瀉引起的,然後有點脫水,我已經在補液了。」

  「嗯,腹瀉病人這個低鉀確實經常有,關注下吧。」

  「現在耿平軍血鉀是3.1,我1g bid的口服著。」

  徐若冰看著水杯里的水,又問道:「其他方面呢,還用了什麼藥嗎?」

  「用了抗膽鹼藥去做一個緩解腹痛的對症治療,匹維溴銨50mg,tid口服著。」

  「腹瀉呢,原本是蒙脫石散,現在有換其他藥嗎?」

  「考慮到耿平軍的腹瀉程度還不是特別嚴重,但是蒙脫石不是很有用,我少量用了洛哌丁胺。」

  「可以的,但是用洛哌丁胺的時候注意劑量和其他藥物的反應。」

  「好的,徐老師然後這個耿平軍,我開了一些瀉藥乳果糖給他。」

  「耿平軍現在到底什麼情況,是又腹瀉,又便秘?這麼矛盾嗎?」

  周野吾點點頭,雖然這很不可思議,但這在腸易激綜合徵里確實不算是少見、

  「腹瀉過後一兩天會便秘,而且很嚴重,之前是懷疑止瀉藥物劑量過大引起的。」

  「止血藥物過大造成便秘不太可能……」


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