第511章 焦慮患者

  徐若冰詢問周野吾關於耿平軍治療方案的問題。

  周野吾打開了病人的醫囑，將自己的治療方案呈現了出來。

  「徐老師，你看一眼。」

  周野吾笑眯眯道，腸易激綜合徵在他以前規培和實習的時候有遇到過幾例，雖然小細節方面忘記了，不過整體的治療原則，和主要的用藥，周野吾的腦子裡還是有清晰的記憶。

  因為本身腸易激綜合徵就是一種功能性病變的疾病，不是器質性病變，主要就是調節功能，改善患者的症狀，提高生活質量為主，不要讓患者過度焦慮，利用一個常規的治療去維持治療，達到療程，一般就能控制住。

  徐若冰嘆了口氣，目光里的瞳孔有些渾濁，周野吾此刻才發現他竟然是個白內障，難怪平常總覺得徐若冰看東西模模糊糊的，特別是有時候把眼鏡摘了，直接就沒有任何的視野在裡面了。

  「徐老師，怎麼了……是我的治療方案有問題嗎？」

  「不是，是這個耿平軍的患者讓我想起了一件往事，是我年輕的時候遇到的一個病人，也是類似的情況，當時我診斷他也是腸易激綜合徵。」

  「後來呢？診斷出來了，那應該治療成功了吧。」

  「原本我也以為診斷出來了，根據指南的用藥然後去治療，就成功了，沒太在意……結果後面自殺了。」

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  周野吾的眼睛瞪大，向後靠了幾厘米，徑直將背靠在辦公椅的椅背上，然後就看著徐若冰的眼神，兩個人緊張的心跳聲，均勻的呼吸聲，在靜的詭譎的氣氛下，異常清晰。

  「為什麼會自殺……不是已經找到診斷了嗎？是患者自己的問題嗎？」

  周野吾不自覺地想到了自殺的可能性，像這樣的情況，很有可能就是患者的問題。

  徐若冰坐了下來，雙腿舒展放直，欲言又止，表情微微的有些僵住，似乎回想起他年輕的時候接待過的那個患者是一件痛苦的事情，雖然沒有很誇張的動作，但是周野吾還是注意到了徐若冰眼中的那一剎那的木然。

  每次徐若冰心情不好的時候，抽菸的時候，眼裡都會有這種一瞬即逝的麻木和痛苦，一種被漫長時間和歲月磨礪過後的平靜，可是平靜中似乎又掙扎著種種的情緒，就像江海一樣看過去隨時都是平靜的，卻不知道什麼時候能夠引起驚濤駭浪。

  「徐老師……你……」周野吾愕然，像個做錯事的小孩一樣，看著徐若冰。

  「沒事。」徐若冰嘴角噙著笑意，緩緩道：「是自殺的，但是不全是患者自己的問題，腸易激綜合徵的患者大多數有焦慮的問題，你知道嗎？」

  「焦慮？」

  周野吾的視線落在了自己電腦上的屏幕，耿平軍赫然在目的醫囑里，一般資料、解痙藥、止瀉藥和促進動力的藥都有了，但是卻沒有抗焦慮的藥……莫非是說給他聽的……周野吾反應過來徐若冰詢問自己治療方案的問題……

  現在想來，看來是徐若冰已經看到了自己的治療方案，然後有意提醒他。

  周野吾怔住正思考的時候，徐若冰開口了，提起了自己那個不堪入目的往事，絕對算的上是自己的一次慘痛教訓：「當時我就是沒在意這一點，患者可能本身情緒也是有問題，其實我是知道的，那時候那個患者就有點神經兮兮的，不過年輕，沒什麼經驗，以為治病就好了……沒想到那個患者本身就有輕微的抑鬱症，然後也沒治療過，沒人知道，入院後一下子更焦慮，和家裡鬧了點情緒後就……跳樓了。」

  「那我為了保險起見還是給耿平軍開個心理科會診吧，我覺得耿平軍這個人也有點焦慮的，不過他比較喜歡玩遊戲，還能分散下注意力，如果後面他有焦慮，我就給他加一些黛力新之類的抗焦慮藥。」周野吾道。

  徐若冰「嗯」了一聲，然後道：「引以為戒啊。」

  ……

  周野吾點點頭，他現在就有點想直接重新回到病房再和耿平軍交流下了，之前查體的時候，耿平軍對G門檢查就很抗拒，看起來就很緊張和焦慮，周野吾望了一眼徐若冰道：「徐老師，你覺得耿平軍怎麼樣……他有沒有抑鬱症的傾向。」

  聽周野吾這麼一說，徐若冰仔細回想耿平軍的細節：「不像。」

  「那我就放心了……」

  「但是又有點像的，精神疾病有時候在特定情況下才容易顯得明顯，不給一個特定的誘因，有時候壞埋藏的很深。」

  周野吾仔細品味這句話，覺得徐若冰似乎什麼都說了，但似乎又什麼都沒有說。

  「徐老師，你是不是看過我的醫囑了，故意提醒我腸易激綜合徵患者有焦慮這個誘因……」

  「沒有，我還沒開始看呢，我眼睛發疼。」

  「那你……怎麼突然講了你以前的事情。」

  「我怎麼知道你這麼蠢，連腸易激綜合徵功能性病變，情緒波動對加重病情有很關鍵的影響，這一點都不清楚。」

  周野吾翻了個白眼，心想徐若冰肯定在糊弄自己，他一定是知道了耿平軍是腸易激綜合徵後，害怕周野吾沒注意這個細節，故意提示的。

  周野吾「咯咯咯」地笑著，故意笑得很陰森。

  徐若冰面無表情：「幹啥呢，扮演精神病？」

  周野吾搖搖頭：「沒有，就是感受下精神患者的狀態是怎麼樣的。」

  「你說世界上為什麼有這麼多精神病。」周野吾天真地轉動著大眼睛，在病人面前冷若冰霜，但是在徐若冰和陳日源身邊的時候，周野吾總能露出自己最真實的一面。

  他始終只不過是是個年輕醫生，一個沒有真正踏入工作崗位的醫學生……

  徐若冰不假思索道：「存在自然有他的道理，可能是遺傳，可能是社會壓力大，這樣都是不重要的，重要是後天在遇到這些患者的時候，身為醫生的我們能不能去誘導他們走出這個心理障礙。」

  「這才是醫生真正的使命。」徐若冰補充道，眼神堅毅，他將這份希望放在了周野吾身上。