第284章

  「我猜？」周野吾怪不好意思地看著陳日源。

  他現在可不敢隨便亂猜了。

  「陳叔，我不敢猜了，之前猜了肺結核，結果弄得我甲狀腺B超都忘記開了。」

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  周野吾露出辛酸的笑容，回想起自己竟然沒給柳金花開甲狀腺B超這件事情，他始終都無掛跨過自己心裡的這道坎。

  估計沒愧疚和自責個半月是不會好轉了……

  陳日源畢竟是叱吒醫學界多年的老手，看人識人的本領一向獨到之處。

  此刻他也是不經意就從周野吾眼眸里摻雜的些許失落，就讀懂了少年的心思。

  他連忙話鋒一轉，壓低了聲音道：「好啦，我們先回去把甲狀腺B超開了……有啥事情，我給你頂著。」

  這個時候，孫軍也背著柳金花「嘿嘿」一笑：「是啊，我們給你頂著。」

  周野吾頓時有些感動起來了，點點頭。

  他立刻就回去開了甲狀腺B超，還有抽血查甲功七項，而且是急查。

  後來他又折回給柳金花做啦甲狀腺的查體。

  病房內，現在只剩下了柳金花和周野吾。

  陳日源已經帶著其他人繼續查其他病人了，留下周野吾再仔細查個體。

  通常來說，甲狀腺是位於甲狀軟骨的下方和氣管的兩側，由中央的峽部和左右兩個側甲狀腺峽葉組成。

  平日裡，甲狀腺疾病的發病也是比較高的，尤其是女性，甲狀腺腫大時候查體就要高度懷疑甲狀腺方面的疾病了。

  「可能有點不舒服，但是你還是要配合下。」周野吾查體前簡單地交代了兩句。

  柳金花也是表示自己可以忍受。

  「好，那我開始了。」周野吾讓柳金花坐在病床上。

  「你背對著我。」他立刻就站在患者背後就準備開始檢查！

  周野吾戴著無菌手套的手在柳金花的甲狀軟骨周圍先試探性的摸了摸。

  「放輕鬆，你有點緊張啊，頭稍微前屈，脖子放鬆點，沒事，檢查很快就過去了。」周野吾的手指在柳金花的脖子上尋找到位置就準備開始檢查了。

  不就是個甲狀腺查體嗎?

  這對於他來說，不要太輕鬆。

  他迅速兩手的大拇指放在柳金花的脖子後。

  兩手的示指中指流暢地置於她環狀軟骨下氣管的兩側。

  「這裡應該就是要查體的地方了，還沒壓下去就感覺到了一股很厚的脂肪。」

  周野吾害怕柳金花反應過大。

  他查體的時候沒敢太用力，動作很輕柔。

  他快速分別觸診甲狀腺峽部和左右兩片峽葉。

  「來吞個口水。」周野吾指揮道。

  檢查時囑患者做吞咽動作，甲狀腺隨吞咽上下移動，這樣能提高甲狀腺查體的準確性！

  柳金花強忍著噁心，迅速吞了下口水，那一下子差點嗆住。

  那種感覺很窒息，手指壓在甲狀腺峽部，然後吞口水，是相當的難受！

  感受到柳金花吞口水的動作後，周野吾也是迅速就將放在側胸鎖乳突肌後的大拇指緣向前輕推，然後迅速用示指和中指觸摸左葉，右手示指、中指向對側推移甲狀腺，做完這一系列的動作後，他迅速感受了下……

  「似乎……真有點腫大。」

  他又同樣的方法查了另一邊的甲狀腺，也都有些腫大。

  「雙側都有些腫啊，查起來，你以前甲狀腺有問題嗎？平常飲食怎麼樣？」周野吾盯著柳金花的脖子仔細大量。

  這難道就是傳說中的「大脖子」病？

  柳金花：「沒，我以前沒問題的，平常吃飯都是吃工廠里的，就是有些咸。」

  「咸？」周野吾重複道這個關鍵之處。

  柳金花確認地點了點頭，「是的，相當的咸，我們工廠里的阿姨每次放鹽都是加了很多，提過很多次醒了，可是那個鹽就是放的很多……」

  她都有些無奈了，若不是為了賺兩個錢，省一點午飯的錢，她也不樂意吃食堂的飯菜，十分的差！

  「嗯。」周野吾立刻就走出了病房。

  他追上了還在查房的隊伍，然後把甲狀腺查體的結果講了一遍。

  此時陳日源的眉眼間別有意味地露出一抹思慮。

  反正現在的話，結核病的診斷也只能先放一放，看清楚甲狀腺，確定患者沒有其他診斷可能再說。

  ……

  大概是下午一點，甲狀腺B超才終於安排上了。

  超聲科報告結果為：雙側甲狀腺瀰漫腫大！

  「我去，雙側甲狀腺腫大啊！」孫軍直接高喊了起來。

  一看到這個結果，周野吾都不知道該是激動還是失落了，情緒十分的複雜。

  那說明一開始他的思路就是錯了，是他漏診了這個問題，這是不應該的！

  入院查體的時候不夠仔細。

  「折騰了那麼久，沒想到是甲狀腺的問題。」周野吾吐了口氣，咬了咬嘴唇，有些生悶氣了。

  這事情就給他遇到了……

  不過能怪誰呢，還是自己不夠認真，處理的時候打馬虎眼了。

  「引以為戒啊，病人健康一點要高度警惕，一失足成千古恨啊。」孫軍對周野吾說道，他也之前犯過一次錯，病人差點低血糖，還就是不久前。

  原本那件事情周野吾應該牢記在心的，結果終究還是疏忽了。

  周野吾：「現在我比較害怕的是，如果這個柳金花真的是甲亢引起的發熱、乏力、胃口不好，那麼肺結核這個診斷就要打問號了。」

  「我同意，肺結核還是只能打問號，不能完全排除。」胡桓道。

  這個時候余詩雅提出了自己的困惑：「可是柳金花沒有脾氣暴躁啊，而且吃飯也一般，體重也正常。」

  周野吾對余詩雅所說的甲亢症狀倒是表示贊同，不過……

  「也許不典型呢，你看柳金花不是也有低熱、焦慮和偶有心悸嗎？」周野吾提醒道。

  確實，如果是甲亢的話。

  甲狀腺激素能夠促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食，很容易有飢餓！

  然後還有種種如胃腸活動增強導致便次增多。

  氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者重減少！

  甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，表現為心悸和焦慮等。

  余詩雅有些困惑地看著周野吾：「她啥時候心悸了？」

  周野吾：「我也是後面看心電圖才發現，她有竇性心動過速，經常覺得心慌。」