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第228章 中毒緊急處理

2024-05-08 15:38:46 作者: 你所謂的歧路

  周野吾快步走向病房內。

  只見孫軍和幾個護士正圍著中間的一個新病人拉心電圖。

  這病人就是今天夜班孫軍被急診塞進來的新患者!

  「軍哥,我來了,現在什麼情況啊。」周野吾氣喘吁吁,但任然馬不停蹄地跑到了病床旁。

  他看著眼前這個中年婦女模樣的病人,忽然就屏住了呼吸。

  

  雙眼緊閉,這尼瑪是已經昏迷過去了嗎?

  昏迷……完蛋!這搶救起來要有點費力了……

  「她叫徐麗麗,目前考慮藥物中毒,急診那邊已經洗過胃,但是因為檢測出來核酸陽性,所以洗胃以後就轉給我們了。」

  「原本洗完胃後,這個女病人生命體徵稍微穩定了一兩分鐘,意識也稍微清醒了下,可一轉到病房裡,忽然就昏迷了過去。」

  孫軍用自己最快的速度向周野吾介紹著面前這個叫徐麗麗的女病人的情況。

  他的手還在不停地擺放心電圖,給要擺放導聯的皮膚迅速地擦拭著酒精。

  擦上酒精就能更好的消毒和導電,這都是是心電圖的基本操作了。

  「小吾,幫我開機。」孫軍朝周野吾的目光里閃過一絲激動。

  有了周野吾在這邊,真的是省事很多,多個人出力簡直美滋滋。

  周野吾二話不說就直接給心電圖準備開機,按了半天也沒反應,才發現孫軍他娘的竟然都還沒通上電。

  就這還開個屁的機。

  他呆滯的臉上噙著笑意,能做出這事情的也就是孫軍本尊了,其他人才不會這麼馬大哈。

  還好床頭就近就有插頭,周野吾接上電源後,迅速就按下了心電圖機的開機鍵。

  他只是開了機,讓心電圖機屏幕上的波形先走一會,等到孫軍把腳上的導聯也接好後,他就準備開始按下讀紙的按鈕了。

  「開吧!」孫軍那頭完成了腳上導聯的架子後,直接大聲道。

  周野吾收到命令,迅速就按下了讀紙的按鈕,過去幾秒,很快心電圖紙就從心電圖機里吐出。

  機器完全讀完紙後,一條長長的心電圖紙就被周野吾抽到了手裡。

  ……

  在心電圖的閱讀能力方面,周野吾自認還是很強的,特別是在天豐市人民醫院的哪一個階段。

  他時常抽空就會從病人里翻出幾張典型的心電圖,然後自己對著書本學習一波。

  一來二去,他心電圖方面的造詣甚至已經要接近許鹿和周羚這種住院醫師的水準了!

  「房顫,然後又是寬大QRS波,這心電圖也是提示的怪有趣,話說軍哥,這個徐麗麗到底是吃了什麼藥引起的藥物中毒。」心電圖是臨床醫生借鑑的一個重要臨床依據,但是真要看病還是要結合患者的情況,周野吾從這個心電圖讀出了一些藥物中毒的線索,但不是很確定是否是心中的那個答案。

  孫軍走到周野吾身旁,他低著頭看著少年手中的心電圖!

  孫軍身材高大,足足183cm的個子,然後膀大腰圓的,而周野吾只不過172cm,又偏瘦……

  所以站在孫軍旁邊,形成了一高一矮,一胖一瘦的鮮明對比!

  一旁在準備搶救物品的護士看到這一幕,忽然「咯咯」地就輕聲笑了。

  好在孫軍和周野吾都沒有發現……

  孫軍看著心電圖圖紙,他所說的答案和周野吾一致:「慢房顫,寬大QRS,確實符合徐麗麗吃的藥的中毒表現。」

  所以到底是吃了什麼才中毒的呢?

  周野吾流露出了更加直接的好奇,他開口再次問道:「軍哥,你那個倒是告訴我徐麗麗是吃了什麼藥物引起的中毒啊。」

  「噢噢。」孫軍隨手就指向了病床邊上的1個瓶子和兩個藥物包裝盒。

  周野吾順著視線他所指的視線看去,差點嚇傻了:「普羅帕酮,阿替洛爾和三磷酸腺苷二鈉片!」

  普羅帕酮是屬IC類的抗心律失常藥,通過抑制鈉離子內流,減慢收縮除極速度,使傳導速度減低,延長動作電位間期及有效不應期,可用於治療室性心律失常和預激綜合徵等。

  阿替洛爾是選擇性B1腎上腺素受體阻滯劑,用於治療高血壓病的一種不常見藥。

  三磷酸腺苷二鈉片為一種輔酶,是核苷酸衍生物,參與體內脂肪、蛋白質、糖、核酸以及核苷酸的代謝,能夠穿透血-腦脊液屏障,能提高神經細胞膜性結構的穩定性和重建能力、促進神經突起的再生長,對腦梗死後遺症有一定的預後作用。

  ……

  這些藥倒是臨床上經常會見到。

  可這尼瑪也太強了吧,是直接三個都吃了一堆嗎?

  孫軍沒等周野吾講話,猜出了他眼中的震驚,徑直嘆氣道:「普羅帕酮吃了幾十片,阿替洛爾吃了半瓶,三磷酸腺苷二鈉片也不知道吃了多少,反正這個徐麗麗就是把自己往死了整……」

  自殺……

  典型的自殺啊。

  周野吾抿了抿嘴,眼眸里划過一絲冷意。

  這樣的人在國內每天不知道會有多少,特別是武漢目前的疫情之下,大家的壓力都很大,這個中年婦女徐麗麗仿佛就成了那些壓力大者的縮影。

  周野吾再次看向心電圖,之前從心電圖上獲得的診斷「慢房顫,寬大QRS「,如今在結合現在的診斷,確實是比較符合上面的藥中毒後的心電圖表現!

  「還好洗了胃,接下來如果生命體徵穩定,我們把中毒的心率維持竇性,那可以直接讓去做血透了,這樣效果會好點。」周野吾分析著當前徐麗麗的狀況,唯有血透才是最終的答案。

  維持竇性心率,就是讓心率變成正常的意思。

  周野吾盯著這心電圖就有些頭疼,就這中毒的心電圖,要是不先處理下,直接去做血透。

  那也是太過恐怖了!

  孫軍的意見幾乎和周野吾一眼,他其實心裡已經知道接下來該用什麼藥去維持徐麗麗的竇性心率了。

  畢竟幾十年的主任了,這點基本功還是有的!

  「要開什麼藥?主任。」一旁的護士準備好了搶救的物品後,開始詢問孫軍。

  孫軍瞅了一眼周野吾,挑了挑眉,似乎想考驗下他的基本功,於是沉默了一會。

  護士都著急了。

  孫軍才不急不慢地道:「問問我們周醫生。」

  感情床上躺著的不是你,你是真不著急……

  周野吾無奈一笑。


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