第212章 作風有問題？

  周野吾和李黑雲看著彼此突然笑了。

  這他媽的醫患關係怎麼能緊張起來。

  ……

  

  「大叔啊，雖然愛滋病吧，你潔身自好，應該是沒有了，但武漢這個天氣，登革熱還是要警惕的。」周野吾提醒道，登革熱這種傳染病還是很可怕的，一般說是夏天多，現在是春末了，也要很謹慎這個病。

  李黑雲還嘴道：「什麼叫應該沒有了，我就是沒有愛滋病，周醫生你要相信我啊，至於登革熱什麼的，我就真不清楚了，我是生活在農村裡的。」

  「這樣啊……」

  「那查一個登革熱的抗體吧。」

  周野吾還是想排除下登革熱。

  他於是就在紙上寫下了醫囑，準備回辦公室就給開上去。

  寫完醫囑後，周野吾掀開被子，讓李黑雲脫掉上身衣服，仔細檢查了一遍。

  李黑雲裸露的上身散發著黝黑的光，身材的線條和肌肉還不賴啊。

  「好啦，可以穿衣服了，檢查好了，沒有皮疹，家裡也沒有人聚集發病，不是很支持登革熱。」周野吾心滿意足道。

  他盯著李黑雲身上的肌肉一直挪不開眼睛。

  這才是真正的男人的肌肉啊。

  和健身房裡那種蛋白粉填充的肌肉簡直差別太大了，一眼就能看出肌肉有多硬！

  周野吾又開始思考下一個診斷了：「那恙蟲病呢？這個病不少見的啊，高熱、四肢疼痛、胸悶和咳嗽等患者都要常規考慮啊，在武漢可不是罕見病。」

  「再開個外斐試驗吧。」周野吾記錄下這個醫囑。

  他忽然感覺自己是這個病區的大管家，什麼醫囑都要經過他的手。

  外斐試驗可是有助於診斷恙蟲病的。

  變形桿菌屬的菌株的菌體抗原與斑疹傷寒立克次體和恙蟲病東方體有共同抗原，所以代替性地用用這些菌株的抗原與患者血清進行交叉凝集反應！

  這樣可以檢測患者血清中相應抗體，對診斷的意義很大。

  李黑雲聽著一個個詞語從周野吾嘴巴里蹦出來，對這個年輕的醫生也是心生了崇拜：「你這懂得也太多了吧，知識分子就是好啊，你剛剛說那個什麼蟲病，是我身上有蟲子了嗎？」

  周野吾輕聲「嗯」了一句，這非要這麼理解其實也是可以的，方便記憶嘛。

  他緩緩地滑動著平板的屏幕，然後道：「恙蟲病，老百姓可能聽的都少，像老鼠這些動物身上都有恙蟎，恙蟎很小，恙蟲病立克次體這個病原微生物會感染恙蟎，恙蟎又寄生在這些鼠類身上，這些鼠類出沒於雜草叢生的草林……如果農民在田地干農活或者在野外休息時，都可能被恙蟎叮咬，從而傳播了恙蟲病立克次體，而引起恙蟲病。」

  李黑雲點點頭，有些詫異道：「還真是蟲子啊，太可怕了吧，我下地幹活的時候就知道血吸蟲很可怕，現在又多了一個可怕的東西了。」

  確實可怕啊。

  周野吾想起老家農村里這玩意，也是膽戰心驚。

  恙蟲病立克次體侵入人體後，很快就會引起全身小血管炎症，會有發熱。

  如果侵襲呼吸道，那就有咳嗽、胸悶，如果侵襲心臟，那就會有心肌炎。

  如果侵襲肝臟，也會有肝炎、轉氨酶升高等。

  然後對比李黑雲的發燒和乏力，所以必須要警惕恙蟲病這類傳染病可能。

  陳日源也是再次強調了一遍這個病的可能性。

  他之所以這麼強調這個恙蟲病，是因為以前科室裡面許鹿就誤診了一個恙蟲病，大家搞得灰頭土臉……所以他一直耿耿於懷！

  如果再誤診，那就說出去都丟人了。

  畢竟他是上級醫生，下面醫生做錯的事情，最後背鍋的都是他。

  「查個替看看吧。」陳日源指著李黑雲，然後目光看向周野吾。

  這尼瑪的查體，我不會啊。

  周野吾頓時愣在原地了。

  他就像一個擎天柱一動不動的。

  過了兩分鐘，陳日源見周野吾沒有動手，就猜出了他可能不會這個查體，於是就笑著手把手教學了。

  但向前走了幾步又走了回來。

  他在周野吾耳朵旁邊說了幾句話。

  還是讓周野吾自己去做，會比較有深刻記憶，而且查體其實也相對比較簡單。

  周野吾聽清後也是馬上就照做了一遍。

  他按照陳日源的囑咐仔細查了一遍體，然後低語道：「腹股溝、腋窩等地方有沒有焦痂。」

  這個恙蟲病是有一個非常非常典型的特點的，就是這個恙蟲病立克次體叮咬人的部位最先會有紅點，後來會現成潰瘍，焦痂，而且是不痛不癢的，很特殊，而且部位經常是細皮嫩肉、潮濕陰暗的地方，比如腹股溝、腋窩等等。

  那從查體來看應該就不像是恙蟲病了。

  「我再查一遍吧。」陳日源似乎有些不放心。

  這讓孫軍和胡桓都有些意外了，平日裡老陳最信任的就是周野吾，沒想到現在一個簡單的查體突然還要自己再做一遍。

  陳日源一邊檢查李黑雲腋窩和腹股溝的位置一邊道：「我倒不是不相信小吾，只是我覺得這個病人有些胖和黑，怕小吾沒注意到。」

  胖就算了……

  黑才是重點吧。

  黝黑的膚色很容易掩蓋了查體的檢查啊！

  李黑雲聽著陳日源的話，臉上都有些害臊了。

  這他媽的直接說自己黑，真是不給臉面啊，好在農村人都臉皮厚，所以他也不是很在乎。

  而且陳日源這一身和藹的氣質和領導風範，讓李黑雲連還嘴幾句都沒敢想。

  然後陳日源也是想著萬一這個患者腹股溝真的有焦痂，那其他抽血什麼檢查都統統可以不做了，直接診斷恙蟲病了，豈不是省時省力？

  「確實腋窩的查體沒有異常。」陳日源查完體後道。

  「你的情況可能不單只肺炎，可能還有別的問題，你不用擔心，邊治療邊觀察吧。」

  他的話也不是很高大上，但是李黑雲聽了還是受用。

  「再看看腹股溝吧。」說罷，他就想要看看李黑雲的下體，看有沒有潰瘍、焦痂之類的。

  李黑雲目光掃視著三個男人，突然有些難為情：「不必了吧……」

  「要的！」

  ……