遊走在人生的邊緣地帶——邊緣型人格

  每個人都會面對人際關係帶來的焦慮，即人際關係緊張。害怕孤單寂寞，與人出現意見分歧時緊張不安，擔心失去朋友，遇事脾氣過分火爆或者逃避……有的人性格孤僻，自我封閉，有的人以自我為中心，只在乎自己的需要和興趣，有的人嫉妒心強，對人有偏見……人人都有個性，彼此個性又是如此不同，人際關係緊張屬於正常現象，即使社會經驗豐富、熟諳待人接物方式的人也難免遇到棘手的情況。

  患有邊緣型人格障礙的人也處在緊張的人際關係中，他們面對的不是一般的人際交往問題，而是一種被拋棄的恐懼感。邊緣型人格障礙病人總是在幻想被親人拋棄、被朋友背叛的場景，心理上永遠處在孤獨狀態，遊走在人生的邊緣地帶。為了避免想像成為現實，他們會選擇逃避，或者用傷害自己，傷害他人的方式留在原有的人際關係中。

  根據調查，中國有1%～2%的人患有邊緣型人格障礙，女性多於男性。男性患者比較暴力，具有破壞性，比如處在焦慮狀態時會尋釁滋事，打架鬥毆，因此常被誤診為「反社會型人格障礙」。邊緣型人格障礙病人最顯著的特點就是情緒不穩定、衝動、易怒；不知道自己是誰，想做什麼，自身價值在哪裡，即同一性障礙；人際關係緊張，感到空虛無聊；有自傷行為。

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  邊緣型人格障礙病人之所以會人際關係緊張，主要是因為他們對別人的期望很高，在他們眼裡，世界的好壞是「全或無」的模式，沒有中間狀態。當期望落空時，病人就產生厭惡和牴觸情緒。這種狀態在男女關係中表現得最為明顯。邊緣型人格障礙病人全心全意地愛著自己的配偶，將其理想化，甚至到了頂禮膜拜的程度，一次拒絕，一個微不足道的負面暗示，他就會對配偶升起強烈的恨意，繼而控訴配偶的惡行，將其貶斥得一無是處。在愛情世界裡，邊緣型人格的人也是用「全或無」做判斷的，要麼愛，要麼恨，沒有其他可能性。

  邊緣型人格障礙病人在大腦中不斷強化「將被世界拋棄」的信念，同時又過度依賴親密交往的人，比如男女朋友，當他們覺得自己即將被拋棄時，就會用極端的方法來測試對方。在求愛不成後，會自我否定，自我折磨，甚至用自殘的方式要求對方和自己交往，用刀、玻璃片、菸頭傷害自己，仿佛只有疼痛才能證明自己的存在，面對血跡斑斑的傷口，又會覺得自卑和悔恨。如果對方答應，他們又開始懷疑其誠意，最終拋棄對方。由於缺少應對複雜人際關係的策略，逃避是其首選的解決方式。

  慕柔是一名醫生。7年裡，她已經換了5家醫院。每家醫院都工作不到一年，她就和同事或科室主任鬧矛盾，最後辭職走人。慕柔並非不想踏實地在一個地方工作，每到一個新環境，她就覺得那是一個新的開始，她努力想要融入環境，和周圍人友好相處，但最後總是失望。

  慕柔有一個毛病，剛剛開始接觸，她能和周圍人相處融洽，甚至和其中的一兩個人非常要好，可是，如果有人給她提意見，或者反對她，慕柔立刻像變了一個人似的，不僅情緒失控，眼角、嘴唇、身體都透露出明顯的敵意，前一秒鐘還親如姐妹，一起吃飯，一起逛街，下一秒鐘就變成了老死不相往來的仇人。痛苦、空虛難耐，慕柔就給之前的同事打電話，不管是大清早，還是午夜時分，張三不接電話，她就打給王二，直到所有的前同事都對她敬而遠之。

  慕柔到第6家醫院應聘時，主任認為慕柔符合工作上的一切要求，她出身名校，有大醫院工作的經歷，人很聰明，頭腦冷靜。的確，剛開始的幾個月，慕柔幹勁十足，與人相處融洽，贏得了所有同事的喜歡。沒過多久，身邊人對她的抱怨聲就來了，如慕柔喜歡插手別人的事；不能拒絕她的要求，否則她就生氣，情緒失控。

  主任請慕柔吃飯，想聽聽她的看法，結果她只是抱怨同事，說每個人的不是，主任建議她改變一下處事方式，慕柔的臉色一下子就變了，她在餐廳里情緒失控，大聲尖叫，指責主任說：「如果要解僱我可以直接說，不用這麼拐彎抹角的。」

  從那之後，慕柔的工作激情不見了，她在兩個月里休完了所有的假期，之後開始請病假。回到醫院上班，同事都變得緊張兮兮的，生怕哪句說不對，又惹她情緒發作。主任原本想建議她到心理科諮詢一下，沒等他開口，慕柔就遞交了辭職信。

  每次離職，慕柔都有一種被拋棄的感覺，明明是她主動辭職的，她卻感覺自己被所有人背叛了。有一次，主任醫師收到慕柔的辭職信，感覺非常詫異，「你才來沒多久，工作幹得好好的，為什麼要辭職？」慕柔卻說：「我被所有人孤立了。」

  慕柔這種對被拋棄感的恐懼，和她的童年生活有很大關係。父親在母親懷著她的時候和別的女人在一起，母親生下她後，兩人離婚，雖然協議兩人共同撫養孩子，慕柔卻沒有一份安穩的童年。住在父親家時，她要和另外一個女人「爭寵」，如果惹她不高興，慕柔就會被趕回母親家；母親又是一個非常冷漠的人，很少和她溝通，當母親交到新男友時，她就成了一個多餘的人。

  寄宿學校的生活，讓慕柔更依賴身邊的朋友，但是，她只能聽讚美，聽不得批評，即使朋友一直說她好，有一次說她不好，之前所有的讚美都不值一提。而且，慕柔的情緒不太穩定，一會兒笑逐顏開，一會兒痛哭流涕，被極度喜悅與悲傷、高興與憤怒所折磨。她自己無法控制情緒，情緒激動時，她只能任由情緒發泄，瘋了一般做想做的事，說想說的話。

  被父母排斥在情感之外，慕柔特別渴望被人接納，因此一談戀愛，慕柔就像飛蛾撲火一般，奮不顧身地投入愛情，愛得死去活來，遍體鱗傷。當感情穩定，她又開始患得患失，對方過分靠近，她就用吵鬧、要求分手的方式推開；當對方離她遠一點，她又苦苦哀求，用哭泣、自殘、自殺的方式求對方回到自己身邊。

  由於太恐懼被戀人拋棄，慕柔常常幻想自己被拋棄的場景，有那麼一刻，她真的以為自己被拋棄了，然後開始大哭、放任情緒、做歇斯底里的事，男友為此承受了莫大的痛苦。如此反覆，愛上她的人都會覺得痛苦萬分，最終都選擇離開。分手總是讓慕柔陷入難堪，歷任前男友都對她說過相同的一句話，「和你在一起，就像走在懸崖邊上，我整天提心弔膽，還有隨時喪命的危險」。

  研究顯示，如果父母的情緒非常不穩定，孩子會缺少安全感，成年後與人關係忽冷忽熱，無法將兩極的情感融合起來，就會發展為邊緣型人格障礙。如果孩子在溫暖、和諧、充滿愛和安全感的環境下長大，性格就會趨於穩定，對世界的觀念趨於統一和綜合。從慕柔的童年經驗可知，她在很長時間裡漂泊在親情世界裡，找不到關愛，體會不到安全感，這也是她無法與人相處，尤其不能享受穩定的愛情的原因。

  由於邊緣型人格障礙病人的神經非常脆弱，偶爾的孤獨、分離、得不到關注，也會讓其陷入自我否定，比如吃飯時，父母突然沉默不說話，他會不知所措；約會遲到五分鐘，足以讓他覺得自己已經不被喜歡，男友/女友正在準備結束這段關係。

  他們表達愛的方式非常極端——用自殺威脅親近的人，這也是心理醫生、精神科醫生害怕這類病人的原因——他們常常成為病人威脅的第一個對象。當然，邊緣性人格障礙病人並非像重度抑鬱症病人那般，覺得活著即痛苦，對人生沒有眷戀，相反，他們這樣做是為了獲得他人的愛和肯定，用自殺、自殘的方式證明自己是被愛的，被重視的，對他人是重要的。而且，一次證明還不夠，必須不斷、反覆地證明，直到他們相信了為止——可惜，邊緣性人格障礙病人的疑慮總是大過信任的。

  邊緣型人格障礙病人還有同一性障礙，即對自己是誰、自己的價值所在缺乏了解。每個人都有世界觀、價值觀、人生觀，有固定的行為模式，有想要的東西、渴望的生活，即使生活經歷起起落落，也不會丟掉這一核心，但是，邊緣型人格障礙病人看不到自己的價值所在，一會兒覺得自己出類拔萃，一會兒覺得自己一文不值，這樣差異巨大的自我認同，讓其時而自信滿滿，時而自慚形穢。行為模式也不固定，當下流行什麼，就會被什麼誘惑，一時的流行足以令其狂熱，因此，邊緣型人格障礙病人常常在飲食、消費、性方面有瘋狂的舉動。