生活就像在演戲——表演型人格

  當我們看電視、電影，或者觀看劇場演出時，總是會被演員傳神的演出所打動，情不自禁地為他們的演技喝彩。可是，如果戲裡的角色跳到生活中來，像舞台上一樣誇張地表達自己的情感，做一些做作的行為，還會有人覺得好看，覺得精彩嗎？很顯然，當人物的情感、語言、表情和周圍的背景相適應時，比如演員在舞台上的表演，就不會給人帶來不舒服的感覺；如果有人在現實生活中演戲，由於行為和環境的不適應，周圍的人也會因此感到不適。

  

  如果一個人在表演中過自己的生活，通常會被認定為表演型人格，或歇斯底里型人格，這是一種人格障礙。這類人總是過分感情用事，用誇張的言行吸引他人的注意，行為舉止上帶有明顯的挑逗性。他們十分關注自己的外表，以自我為中心，喜怒哀樂皆形於色，受暗示性強，喜歡依賴他人，獲得他人的同情和憐憫；情緒變化無常，易激動，不擅長邏輯思維，大多數時候顯得天真而幼稚。在人群中，有表演型人格障礙的人大約占2.1%～3%，女性多於男性，而且，發病年齡多在25歲以下，但男性的表現與女性有所不同。

  年輕的企業員工張小迪便是表演型人格。她平時非常講究打扮，喜歡炫耀自己的新衣服。在公司里，她喜歡做任何能出風頭的事，只要聽到讚揚聲、甜言蜜語，她就會感到非常愉快，一旦聽到反對她的聲音，或者批評的聲音，她就受不了了。平日裡，她喜歡模仿影視明星的言語、行為和服飾，好像她自己也是一個明星。張小迪的這種性格讓她的家人倍感困擾，在公司里，她的上司也感到非常頭疼。

  在臨床上，有表演型人格的人會在精神、運動、感覺、植物神經和內臟功能方面存在障礙。精神障礙表現為受到刺激後立即發病，情感強烈，試圖盡情宣洩內在情緒，10分鐘或者1個小時左右就會平靜下來。如果患者意識出現障礙，則會陷入昏睡和木僵的狀態，即使清醒，也會答非所問，每答必錯，表現出痴呆的症狀。嚴重者會出現幻覺、妄想、神遊、雙重人格等，需要三五天才能恢復正常。運動障礙則表現為痙攣、癱瘓、抽搐，無法站立，也不能步行；在感覺上，患者會突然失明、耳聾，或有咽部梗阻感，出現嘔吐、腹痛、尿頻、尿急、假孕等植物神經和內臟功能障礙。

  精神分析理論認為，表演型人格障礙起源於3～5歲，和厄勒克特拉情結、俄狄浦斯情結有關。當孩子處在童年期時，異性父母如果過分地主張與孩子之間的異性關係，兒童會害怕失去這種關係，或者擔心來自同性父母的報復，這一衝突導致了兒童偏好用誇大的幻想和表演性的行為來獲得異性父母的關注。

  當然，表演型人格的形成和家庭環境也有關係。如果父母對孩子缺少關愛和期望，家庭中存在性泛濫的現象，孩子容易形成表演型人格。有研究表明，表演型人格和反社會型人格有緊密聯繫，三分之二的表演型人格患者符合反社會型人格障礙的標準，也就是說，這兩種心理障礙在人格上有相似的一面，只不過，男性表現為暴力，女性表現為表演。

  對於患者本身來說，生活中的矛盾，如自尊心受損、人格受到侮辱、家庭不和、婚姻破裂、人際關係困難等，都會引發內心的痛苦，在聽到親人死亡、遭遇意外等消息時，一些受暗示性強、接受自我暗示的人會立即發病。此外，軀體上的不適，如發熱、疼痛導致的恐懼、神經緊張，也會為歇斯底里的發作提供基礎。疾病削弱了神經系統的功能，更加促使了歇斯底里的發生。

  林雪，一位27歲的銷售經理，開朗活躍、喜好社交，說話非常具有感染力，從進入公司開始就非常吃得開，同事樂於和她親近，客戶也非常喜歡她的性格。不過，林雪的男朋友卻非常不喜歡她這一點，覺得她過於追求表面的東西，情感不夠深沉，有時候，說話像演戲，讓人分不清真假。為此，男朋友總是挑她的毛病，她也感到非常煩惱。

  實際上，林雪的「表演意識」從中學時期就開始了。那時候，她經常上台表演節目，受到了老師同學的讚賞，此後，她就特別喜歡表演，學校的戲劇節也是年年都參加。從那時開始，林雪過分重視自己在別人心目中的形象，帶著滿腦子的誇張幻想，希望時刻吸引他人的注意。她喜歡沉浸在愛情戲劇里，因此，感情體驗比較誇張，初戀時寫了好多看不懂的詩給對方，結果被對方說是「為賦新詞強說愁」，林雪感情很受傷害。在和對方交往中，林雪時不時地大發脾氣，她並不是真的想折磨對方，只是想將戲演得再悽美些。

  幸運的是，林雪的症狀還算輕微，是生活中常見的類型，不算是典型的表演型人格。最典型的表演型人格會將整個生活都變成自己演出的舞台，要麼嫵媚性感，要麼熱情慷慨，說起話來滔滔不絕，就像提前對好的台詞一樣，無論是行頭還是表情，讓看的人以為走到了戲劇排練場或是片場。其次，典型的表演型人格對人忽冷忽熱，讓人難以捉摸，前一秒鐘還對人熱情洋溢，下一秒鐘就對人大發脾氣，這些充滿熱忱的表演，常常誇張到令人難以忍受的地步。患者本身並不覺得有問題，卻讓身邊的人非常痛苦。

  和林雪比起來，王潔的情況要嚴重多了。王潔今年34歲，因為長期抑鬱、身體不適，前往醫院精神科治療，經過醫生的觀察後，王潔被認定為表演型人格障礙。剛見到主治醫生，她就開始喋喋不休地講自己的故事，說她這些天有多麼難受，不僅幾天幾夜沒睡著覺、吃不進東西，身體的水分即將耗盡，皮膚也失去了光澤和彈性。王潔張牙舞爪地訴說著，而她的真實情況並不像她說的那樣。她看起來面色紅潤，手臂滾圓，腰身粗壯，說起話來雖然有氣無力，但是表情誇張，行為做作。

  入院之後，護士給王潔分配了床位，可是她拒絕接受。「我不能睡在靠窗的地方，風吹進來，我的身體會變得更加虛弱，靠門的也不行，別人出去時，開門關門的，會吵醒我的。」由於醫院床位緊張，護士沒能幫她安排一個滿意的床位，王潔就哭著去找醫生，聲稱所有人都欺負她，連小護士都為難她。

  聽了王潔丈夫的講述，醫生才明白她為何如此。在家中，所有事情都必須以她的需要為主，生活中事無巨細，都要別人順著她，孩子也要讓著她，否則的話，她就大哭大鬧，不達目的絕不罷休。住進病房後，她開始在大家面前表演，一會兒說笑話，一會兒講故事，說到興起的時候，還會在病房裡跳起舞來。有一天，她悄悄地告訴醫生，說病房裡一位男性患者對她有意思。

  作為一種人格障礙，表演型人格屬於非常棘手的病症，患者自殺率非常高。在國外，醫生通常讓患者住院治療，同時採用認知行為療法和精神分析療法進行干涉，應用最多的是認知行為療法。醫生相信，如果改善了患者的人際交往能力，讓其學會用正確的方法表達內心的渴望與需求，會令表演式的症狀有所改觀。

  首先需要改變的是表演型人格的情緒。患者可以在親朋好友中間做一個簡單的調查，聽聽他們對這種情緒的看法。表演型的人有些情緒是有意識的，有些則是無意識的，因此，患者本身需要區分開，將有意識的情緒中令人討厭的部分找出來，試著慢慢改正；將無意識的情緒記下來，作為自我提醒。也可以讓家人好友時不時地提醒一下患者，如果某一次情緒表達過火，讓朋友從旁協助控制。

  一般來說，表演型人格都具有藝術才能，如果能夠將過分誇張的語言和行為轉移到藝術創作中，會讓原本受到壓抑的天分得到升華。和正常人比起來，具有表演型人格的演員更能夠取得表演上的成就，這也是一個自我完善的選擇。當然，如果患者的病情嚴重，發作頻繁，還是需要向專業的醫生尋求幫助。