第1210章 第五日綜合徵

  再一問還有沒有什麼不舒服的地方，人回答得也很籠統，叨叨哪裡都不舒服。

  芽芽轉身去拿消毒手套，「脫褲子」

  

  男同志頓了頓，冒著冷汗問：「有沒有男醫生，我比較保守」

  芽芽一邊戴手套一邊叨叨沒事，醫生眼裡沒有男女。

  她一回頭，患者褲子都已經脫到腳脖子了。

  芽芽道：「漏出來四分之一的屁股蛋就行了...」

  她一指檢就知道是糞嵌塞，通俗易懂點就是糞便乾燥堵著了，讓護士上開塞露，一邊坐回桌子去，「我給你開點腸胃藥，一天兩次，一次一粒的吃，你會嚴重便秘，跟骨折有關係」

  男同志滿臉的不可思議，「我傷的是腿又不是腸胃，而且這些天吃東西一點事都沒有，腸胃好好的。」

  芽芽碰見骨折的，開藥通常都會給人開上一副腸胃藥。

  一來像骨折等等比較大的外傷怕引起應激性胃潰瘍，可以預防性用藥，抑制胃酸保護胃黏膜，還能減少骨折養傷期間，運動量減少導致的消化系統問題。

  二來治療骨傷的藥大多都傷胃口，怕口服藥刺激胃。

  男同志顯然不太相信，旁敲側擊的問：「那這藥多少錢？」

  他尋思不會是這藥掙錢才開的吧。

  芽芽面不改色，叨叨不貴的，才多少多少錢，然後順便叨叨了兩句不能省錢的醫改都是耍流氓，老百姓看病多麼多麼不容易，衛生局那一群人就是吃白飯的等等等。

  她罵得太順口，以至於男同志啞口無言了半響，愣是反過來安慰她別激動。

  「聶醫生，15床病人發高燒」

  芽芽一怔，15床就是叨叨那個聲稱在地主宅子建房被詛咒的患者！

  她心裡一咯噔，下意識看了一眼牆壁上的掛鍾。

  剛剛好十二點。

  此時患者一臉絕望。

  「我是真的活不成了」

  「誰來也救不了我」

  人邊絕望到大邊捂著肚子。

  芽芽皺了皺眉，自動忽略了神神叨叨的話，拉開男人的手按了下腹部。

  她力道放得非常輕柔，按對方還是嗷嗷叫著疼。

  這會人正莫名其妙的高熱。

  柯主任還沒回去，尋思是不是腹膜炎。

  患者腹部查體明顯有問題，壓痛、反跳痛，腹脹，這說明肯定是肚子裡面出了問題，一般情況下不會再考慮心血管疾病引起的腹痛了，比如心肌梗死、主動脈夾層等等，況且患者年輕，沒有高血壓、高血脂、高血糖等危險因素，但急診查心電圖還是常規。

  心電圖結果出來基本正常，除了心率快一些，達到110次/分。這麼劇烈的腹痛，心率快是正常的。

  要抽血，查澱粉酶，普通的血常規、肝腎功能都要查，最關鍵要拍個片。

  「考慮腸梗阻麼？腸鳴音這麼弱，而且還做過手術」正好回來的丁香問芽芽，「要不要再開腹探查一下？」

  如果診斷是腹膜炎，那下一步多半得開腹。

  芽芽攏著眉思索，雖然全腹壓痛，嘔吐，高熱，腹肌緊張都滿足急性腹膜炎的症狀，但腹部有壓痛反跳痛，但是肚子還不算太硬，看起來不像。

  護士過來抽了血，然後就推病人去拍片。

  做的急查。

  血常規尿常規正常人，兩側腹部沒有異常，X片顯示沒有腸扭轉，沒有游離氣體。

  這會病床上的人卻安靜了許多，說想吃雞蛋。

  因為家裡病人多，他都小半年沒吃蛋了，又道若是能撐到過年的時候，說不定還能吃上韭菜炒河蝦。

  芽芽便隨口一問，「湘地那邊的吧」

  男同志眼睛亮了一下。

  「你們那還有青蒜豆豉辣椒，外婆菜炒冬筍，剁椒魚頭，辣椒炒肉，小炒黃牛肉跟冬筍臘肉」

  那男同志肉眼可見的活潑了許多，問：「我的個崽哦，你是我們那地的？」

  芽芽笑眯眯的搖頭，「我哥是廚師，我們家想吃辣的時候就做湘菜，你們那青菜湯都放辣椒呢，煮生花生也放辣椒」頓了頓道：「不過你都吃不了，連雞蛋都吃不了，得等過年」

  後頭那四個字又重新讓人記起了悲慘的遭遇。

  眼瞅人又要像祥林嫂一樣叨叨，芽芽搶先一步，「跟在地主家建房沒什麼關係，你這叫第五日綜合徵」

  其他人都愣了一下。

  也不知道誰問了一句：「什麼意思？」

  芽芽一口氣一說。

  「闌尾切除引起的併發症。

  「闌尾的黏膜層和黏膜有大量的淋巴組織，具備發育良好的淋巴氣管的形態特點，有一定的免疫功能。」

  「你會發病可能是切除闌尾以後機體免疫功能缺陷，術後第五天會忽然腹痛，高熱，發展成跟急性腹膜炎差不多的指征」

  都是頭一回聽，患者忍不住問：「第五天就卡得那麼死嗎？那如果第六天痛，那是不是叫第六天綜合徵」

  小林小小聲問：「那是不是第六天就好了啊，還治不治？」

  治還是得治，主要是禁食，輸液。

  在一干各色各樣表情的凝視下，芽芽挺起胸膛，「沒錯的。」

  退燒和抗感染一系列用藥，等芽芽六點鐘去瞧人的時候，人的體溫已經降下來。

  她剛撤回手，病床上的人忽然睜開了眼睛。

  芽芽微微一怔，壓低聲音問：「醒了？」

  周圍還有其他病人，於是患者也小小聲的『嗯』了下，其實沒好意思說自己那是瞧見醫生來了就閉眼裝睡，他一晚上壓根就沒有睡著。

  芽芽拉過來張椅子跟人說了下目前的情況，第五日綜合徵雖然罕見，但並不是治癒不了，沒幾天就能出院。

  倒是昨天她又仔細的研究了硬皮病，覺得可能性很大。

  硬皮病不遺傳，加上家庭里在腦血管方面有遺傳性的情況，所以以後藥估摸著還不能離身。

  患者變又絕望起來，低聲說著家裡的無奈，，末了嘆氣，「人倒霉喝水都塞牙縫」

  「你也不算特別倒霉」芽芽安撫他，「人的闌尾容易發炎，因為它只有入口沒有出口，就是一段盲腸，髒東西進去了出不來。

  你的闌尾發炎過，裡頭有髒東西，早晚都得割掉，但你趕上年前割才四十塊錢的手術費，明年元旦後我們京都跟瀘市統一了價格，以後再做闌尾手術就要120塊錢了」她想了想，「好像明年開始，住院費也得漲呢。」