哮喘發作多專短，喝杯溫水心放寬——哮喘兒童的教育諮詢

  哮喘病常由變態反應引起，變態反應造成支氣管、肺或兩者的堵塞，因為過敏發作時會產生大量黏液，並使支氣管肌肉組織發生痙攣，結果使患者呼吸困難，呼吸期延長，臉色發青，喘息，大量出汗。發作可持續幾分鐘、幾小時或幾天。

  

  哮喘是目前全球最常見的慢性疾病之一。據估計，約3億人患有哮喘。它也是兒童期最常見的慢性疾病，如不積極治療，1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成年。

  我國兒科哮喘協作組的抽樣調查顯示，1990年全國0～14歲兒童哮喘患病率調查為0.91%，2000年已上升為1.5%，這個數字意味著我國存在1000多萬哮喘病患兒。目前，我國哮喘患者獲得正規治療的僅占1％。

  只要通過及時正確的診斷，進行以吸入糖皮質激素為主的長期規範化治療和管理，哮喘是完全可以控制的，哮喘患者完全可以擁有健康和豐富多彩的生活。

  哮喘發作可能起因於對某一過敏源的特別敏感、情緒波動，或過分的體育活動。發作會給患兒本人及其他目睹者造成情感壓力，這種情感因素又會加劇哮喘的嚴重程度及發作頻率。因此，要設法解除哮喘患兒的思想顧慮。

  平時，要注意給患兒增加營養，鼓勵他們鍛鍊身體(但不能過度)，增強體質。並可因人而異地採取各種抗復發措施，如於發作季節前1～2個月開始服用色苷酸二納或酮替芬，直到發作期過後1～2個月，注射哮喘菌苗，或中藥敷貼等。只要連續幾年不發作或青春期以後不再發作，以後發作的可能性就較小。

  應儘量不把哮喘兒童從普通兒童中突出出來，不要因過分保護而使他們不能參加日常的普通兒童的正常活動。家長要注意找到孩子的過敏源，並了解哮喘發作時的適當處理方法。

  輕度哮喘發作時，往往只要讓患兒坐下，呼吸放鬆，就可以控制。有時讓患兒喝杯溫開水，便可制止輕度發作。

  哮喘發作時，有的患兒感到坐或站比躺下舒服。因此，可鼓勵他們坐在椅子上或別的什麼地方，臉向前，雙手放在膝蓋上，雙肩向前，以便於用口呼吸。

  上學期間，患兒可靠服藥控制輕度發作。教師應密切注意患兒的服藥情況，尤其不要過量。

  面對哮喘患兒發作時，應考慮可能加重病情的心理因素，注意服藥可能產生的副作用及引起的行為變化。

  教師要在各種活動中營造一種積極的學習氣氛，一種促進哮喘患兒成長、被接納和獨立的氣氛。教師應把觀察到的情況提供給家長，以便確定下一步的治療方法。

  對於在運動時發哮喘的患兒，應注意讓其做好準備活動，縮短運動時間。有些運動項目，如體操、游泳等，較少引起哮喘發作；短跑和長跑相比，較少引起發作。在溫暖、濕潤條件下做運動和在寒冷、乾燥的室外做運動相比，也較少引起發作。通過適當的處理(如在激烈運動前服藥)，哮喘患兒可以參加籃球、徑賽等體育活動。