九、急性化膿性中耳炎

  急性化膿性中耳炎是化膿性細菌侵入中耳所致的炎症。細菌入侵中耳以咽鼓管為主要途徑。嬰幼兒因咽鼓管短、寬且接近水平位，鼻咽部的病菌易循咽鼓管侵入中耳，發病率高。

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  （一）病因

  第一，患上呼吸道感染時用力擤鼻涕，臥位吃奶發生嗆奶，致使細菌自咽鼓管進入中耳。

  第二，挖耳時不慎損傷鼓膜，細菌自鼓膜破損處進入中耳。

  （二）症狀

  起病急，伴高熱（38℃～39℃），耳內搏動性疼痛，嚴重者會出現劇烈疼痛，耳鳴、聽力下降。一旦鼓膜穿孔，膿液流出，耳痛驟減。小嬰兒因不會表達，常表現為不明原因煩躁哭鬧、睡眠不安、以手擊頭、搖頭或揉耳朵等。

  （三）防治

  第一，出現急性化膿性中耳炎時，要及時進行抗生素治療，治療要徹底。防止其轉化為慢性。第二，及時治療鼻腔、咽部、扁桃體等部位的炎症。

  第三，掌握正確的擤鼻涕方法，壓住一側鼻翼，用力不要過大。

  第四，注意不要損傷外耳道及鼓膜。