二、學前兒童泌尿系統的特點

  （一）腎臟

  新生兒腎臟相對較大，出生時兩個腎約重25克，約占體重的1/120，以後逐漸增長至成人水平，達300克，約占體重的1/200。出生後腎臟位置較低，以後隨著軀體長高，腎臟位置逐漸升高，最後到達腰部。腎臟不僅是重要的排泄器官，也是維持機體內環境穩定的重要調節器官和內分泌器官。

  足月兒在出生後腎臟已能發揮一定的生理功能，但是小兒腎臟的儲備能力差，調節機制不夠成熟，在餵養不當、疾病或應急狀態時易出現腎功能紊亂。年齡越小，腎小管越短，其吸收和排泄功能越差，腎小球濾過率越低，尿濃縮能力越差，大量水負荷時易出現水腫，經常處於負荷過重狀態，一旦遇到疾病或應急情況則又容易出現脫水現象。

  在1歲和12～15歲兩個階段，腎臟的發育最快。就整體而言，學前兒童時期腎發育不完善，濃縮尿及排泄毒物的功能較差。

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  （二）輸尿管

  嬰幼兒輸尿管較長且彎曲，管壁肌肉及彈力纖維發育不良，容易擴張並易受扭曲而導致梗阻，造成尿瀦留，從而誘發感染。

  （三）膀胱

  嬰幼兒膀胱位置較高，尿充盈時易升入腹腔，隨年齡增長逐漸下降至盆腔內。

  學前兒童新陳代謝旺盛，尿總量較多，而膀胱容量小，黏膜柔弱，肌肉層及彈性組織不發達，儲尿功能差，所以，年齡越小，每天排尿次數越多。出生後1周的新生兒，每天排尿20～25次，1歲時每天排尿15～16次，2～3歲每天10次左右，4～7歲每天6～7次。半歲以內，每次尿量約30毫升，1歲時約60毫升，7～8歲時150毫升。

  由於小兒神經系統發育不健全，對排尿的調節能力差，當膀胱內尿液充盈到一定量時，就會發生不自覺地排尿。年齡越小，表現得越突出，時常會出現遺尿的現象。

  （四）尿道

  嬰幼兒尿道短，尤其女嬰更短。新生男孩尿道長5～6厘米，生長速度緩慢，直至青春期才顯著增長；女孩剛出生時尿道僅長1～3厘米，15～16歲時才增長至3～5厘米。

  學前兒童尿道黏膜柔嫩，彈性組織發育也不完全，尿路黏膜容易損傷和脫落。而且，女孩的尿道開口接近肛門，不注意保持外陰部的清潔就容易發生尿道感染而引起炎症。感染後，細菌可以經尿道上行到膀胱、輸尿管、腎臟，引起膀胱炎、腎盂腎炎等，稱「上行性泌尿道感染」。