第十八章 疑難雜症,參與多學科會診
2024-07-11 06:49:03
作者: 不務正爺
「...持針器...縫合線...」
秦廊熟練的朝著器械護士下達了指令。
「來嘞,小秦醫生~」
小護士乖巧的配合著秦廊的節奏。
通常情況下,在縫合之前,都會將皮片略加裁剪,使之適合受皮區創面形狀,但是秦廊第一步取皮做得太到位了,完全不差分毫。
「好精準的眼力和手法!」
一旁的鐘成發讚嘆不已,對於整形醫院來說,手術本身難度不大,基本只要是個外科醫生經過訓練都能夠完成個七七八八,差別就在於精準度和美觀度。
厲害的醫生,就是能夠在最基礎的切開,縫合,打結之上,做到近乎完美,而顯然,秦廊有這個實力!
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接下來,便是看到秦廊開始採用間斷縫合,在皮片與創面之間,每隔3針,保留一個長線頭,分組將臨近的幾根縫線用一止血鉗夾住。
「這個力度拿捏的還真是好,皮片不能過松,也不能過緊。厲害啊!」
鍾成發心中慶幸,還好自己來觀摩了這場手術,不然可是錯過了一個臨床天才。
對於一個整形醫院來說,最核心的便是醫生的醫術,同一類別的手術,頂尖的醫生的出場費可是普通醫生的數十倍。
而且,服務的層級天壤之別,這些優質人脈,是能夠在某些時候爆發出強大能量!
「好啊,好啊。」
在鍾成發感慨之中,秦廊的操作一刻不停,很快便是完成整個皮片的縫合。
「...鹽水...抗生素...紗布...」
接下來,秦廊便是對皮下積液進行鹽水沖洗排淨,平攤上含抗生素的鹽水紗布。
均勻蓋上鬆散的紗布之後,輕輕用力,讓皮片和創面緊貼,同時用上一步保留的長線頭紮緊紗布團。
整個操作流暢,迅速!
由於秦廊全程採用了手法切取,故而原本鍾成發和吳友土計劃四十分鐘的手術,二十分鐘不到便是完美收工。
接下來便是對於術後護理的安排。
一切塵埃落定之後,吳友土雖然也很震撼,但是表面之上卻是風淡雲輕:
「小秦啊,你這手術完成的還不錯,聽聽鍾主治有什麼意見和建議?」
吳友土目光之中滿是得意的看向了鍾成發。
鍾成發老臉一紅,輕咳了一聲,這叫還不錯,提意見和建議?
都做的這般的完美了,即便是他都不可能完成的這般出色,還能提什麼意見,你丫就凡爾賽吧!
濃眉大眼的吳友土也學壞了!
鍾成發清了清嗓子,老臉祥和,語氣誠懇:
「小秦啊,你有沒有興趣來我曙光美麗醫院當我的助手,每周末過來就行,我帶著你一起做一些手術。」
【叮,恭喜宿主完成任務:完成吳友土的皮片移植手術,獲得鍾成發的邀請進入曙光美麗醫院,成為他的助手。獲得獎勵:體力藥水1瓶,人生模擬點1點。】
聽著動聽的系統聲音,秦廊自然是答應了下來。
畢竟,周末去整形醫院除了能夠多做些手術,還能夠獲得不菲的收入,畢竟進修醫生和規培上都是沒什麼收入的。
聽到秦廊這般的爽快回應,鍾成發非常滿意。
結束手術之後,三個人便是去了沖洗間,吳友土想到了什麼,語氣之中到是有些凝重:
「阿發,明天下午,我邀請了小兒內科的虞舒心主治和神經外科的張繼虎主治,一同討論一個疑似血管瘤的患者的病情和指定手術方案,到時候你一起來參與下。」
這個患者之前在下級醫院診治過,起初被懷疑是血管瘤,給與了口服普萘洛爾治療,但是三周後,症狀非但沒有減輕,反而整個骶尾部出現破潰,於是轉院到了市一院。
一周前,吳主治收治了這個患者之後,給與了換藥治療,也用紅黴素眼膏覆蓋,定期清洗,創面癒合,病情穩定後,出院之後,沒想到昨天病情又突然加重。
所以,吳友土懷疑並非是單純的血管瘤,便是邀請了小兒內科和神經外科的兩位主治醫師一同會診,希望能夠找到真正的病因。
「沒問題。」
鍾成發爽快的答應下來,他本身在皮膚科也是資深的主治醫師,說不得能夠發現一些端倪。
吳友土想了想,又補充了一句:「明天的這個患者情況非常罕見特殊,多學科會診也是非常好的學習機會,秦廊,你到時候來旁聽一下,學一學這些前輩們的治療思路。」
「好啊,感謝吳主治。」
秦廊當然是對於此非常感謝,畢竟,想要成為一個優秀的外科醫師,不單單是臨床操作,診斷也是非常重要的一環。
而且這也是和其餘科室醫生結識的機會,秦廊已經明白,通過擴展關係能夠模擬出更多的人生可能。
...
...
第二日,一大早秦廊便是來到了病房。
程雲峰跟著秦廊,便是開始一天的查房,如今秦廊已經完全獲得了錢梁的信任,故而,他已經能夠帶著程雲峰單獨行動了。
一床一床問下了來,秦廊儼然已經是大佬做派,而程雲峰也是發現每一次都能夠從秦廊身上學到許多技巧和查房思路。
查房的間隙,程雲峰便是八卦了起來:
「秦廊,聽說昨天吳主治親自給你當了助手,扶了木板?」
秦廊平淡的點了點頭,程雲峰雙眼都是瞪大了:
「厲害,厲害,這要是我在規培期間,主治醫師能夠給我助手,我能夠吹一輩子。」
不過,穆雲峰又看了看妖孽的秦廊,腦海之中閃過一個荒謬的念頭,說不得。
若干年後,可能就是吳主治對著別人吹噓,當年自己給秦主任當過助手呢!
果然,人和人的差距,比人和狗的差距都大!
「哦,下午的查房,我不能過來了,你去叫下錢醫生一起來。」
秦廊又完成了一床之後,便是對程雲峰說道。
「啊,你請假了啊!」
程雲峰有些意外,秦廊搖了搖頭:
「下午,吳主治那邊有一個疑難雜症的病患,邀請了其餘科室的主治,讓我旁聽一下他們的手術方案會診,長長見識。」
「你都能參與多科室會診了!」
程雲峰目瞪口呆,這種級別的討論不是連住院醫師都很少有機會參與,別說是一個小醫生了。
程雲峰表示好想去參與啊。
「秦哥,教教我唄,怎麼才能夠參與這種級別的會診。」
秦廊想了想,一本正經:
「先讓主治醫師給你當個助手,應該就可以了。」
程雲峰:(p≧w≦q)
...
...
很快便是到了下午,秦廊按著吳友土的囑咐,便是提前來到了會議室,開始布置。
同時將吳主治交給他的資料,列印了數份,提前在桌面上擺好。
又將電腦打開,將患者的各種信息資料做好投影工作,一切安排的井井有條之後,秦廊便是自己也選了一個末座,看了起來:
「...患兒女性,出生時即發現骶尾部及腰部多處顏色異常,局部點片狀淡青色....」
秦廊又看了看,附的照片,觸目驚心。
「...就診於禾城市余縣醫院,懷疑為血管瘤,給與給予口服普萘洛爾治療。三周後,整個骶尾部出現破潰,於我院換藥治療,予以紅黴素眼膏覆蓋,定期清洗,創面癒合,此後病情穩定後...」
「...出院之後,病情加重,家長發現其左足稍有外翻,大便1-2次/d,小便頻且急,哭鬧及用力時即有小便溢出,尿不遠,尿淋漓,尿中斷...「
「...懷疑非單純血管瘤...「
看到這裡,秦廊也是心情凝重,看來是一個罕見的疑難雜症了。