第二章 整形燒傷科報導
2024-07-11 06:48:42
作者： 不務正爺
【在管床的過程中，你的病床收了一名被有毒液體浸泡，污染的GustiloⅠ型軟組織損傷的開放骨折患者。由於上級醫生的判斷失誤，患者又合併糖尿病，在你的清創術後，依舊發生了嚴重感染，以及併發症。最終導致患者右腿截肢，患者家屬大鬧醫院。作為臨時工的你背了鍋。你回到了社區醫院。】
【不明真相的你，以為是自己的清創術不精導致的患者截肢，你一度愧疚，也放棄了進一步學習進修的念頭。渾渾噩噩的當了半年社區醫生。】
【二十五歲，你從社區醫院辭職，回家繼承了家產。你的醫生生涯結束。】
...
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【模擬結束，醫生生涯評價，住院醫師2級。】
【你可以保留以下的其中一項能力】
【1.二十五歲的醫生技能】
【2.二十五歲的臨床經驗】
【3.二十五歲的行醫智慧】
秦廊實在是沒想到自己這一次竟然在二十五歲就結束了醫生生涯。
想了想，秦廊選擇了第二項。
【恭喜宿主，獲得二十五歲的臨床經驗。】
【宿主：秦廊
等級：住院醫師2/20
職業技能：
查房：中級
管床：入門級
清創術：中級
縫合：入門級
配藥：高級
...】
除了具體技能的提升至外，秦廊的腦海之中還多了許多的病例信息，以及各種操作經驗。
最深刻的自然是腦海之中那個導致自己背鍋的被有毒液體浸泡，污染的GustiloⅠ型軟組織損傷的開放骨折患者。
「看來經過兩次模擬，應對最初的查房是沒問題了，但是要小心的就是之後的管床。」
還有1個模擬點，接下來秦廊準備研究一番，再開始模擬。
接下來的兩日秦廊專門查閱了關於有毒液體浸泡的GustiloⅠ型軟組織損傷的患者，清創方面的文獻資料。
果然，類似這種病例之中，由於臨床醫生的不夠重視，要是採用常規清創方式，很容易導致感染，骨髓炎，組織壞死，甚至可能截肢。
而上一次模擬之中，秦廊就遇到了最壞的情況，患者本身就合併糖尿病，導致直接被截肢。
秦廊通過國外文獻，終於找到了類似病例，而解決方式則是採用擴大清創術，以及輔助持續封閉負壓引流，能夠有效的降低感染率。
「成了！」
秦廊有了方向之後，便是開始第三次模擬。
【二十四歲，經過自身的努力，你從社區醫院獲得了去市一院進修培訓的資格。】
【你進入了市一院的燒傷整形外科，由於上一世的積累，在第一次的查房中，你表現出色，蓋壓了同組的八年制博士生，一周後獲得了管床的資格。】
【在管床的過程中，你的病床收了一名被有毒液體浸泡，污染的GustiloⅠ型軟組織損傷的開放骨折患者。正遇到主任醫師查房，你提出的建議得到主任醫師認同，並且對你有了好感。】
【由於你的出色表現，為自己贏得了進入手術室的機會。不過由於你臨床天賦有限，學歷平平，最終還是和簽約坐診失之交臂。你回到了社區醫院。】
【二十六歲，你再次獲得了進入市一院進修的機會，不過天賦平平，學歷平平，最終還是沒有獲得上級醫生認可。不過，你還是得到了一些手術臨床經驗。】
【三十歲，你已經習慣了在社區醫院的生活。不過，憑藉著幾次進修的機會，你的水平高出了尋常社區醫生一籌。】
【三十五歲，你再次獲得了去市一院進修的機會。這一次，你終於憑藉多年的積累，成功簽約門診，每周六下午，為期一年。你獲得了許多問診的經驗。】
【四十歲，這一年你的同事周明退休了。你接替他成為了社區醫院最資深的全科醫生。一名新的畢業生進入了社區醫院，在你的培養下，他也多次去市一院進修。】
【六十歲，你從社區醫院退休了。你結束了你的醫生生涯。】
...
【模擬結束，醫生生涯評價，住院醫師10/20】
【你可以保留以下的其中一項能力】
【1.六十歲的醫生技能】
【2.六十歲的臨床經驗】
【3.六十歲的行醫智慧】
秦廊看著自己的這一世模擬，果然，這個時代本科生基本不可能得到三甲醫院的留院機會。
由於第一項只能夠獲得技能，但是初始都是入門級，想了想，秦廊選擇了第二項臨床經驗。
【恭喜宿主，獲得六十歲的臨床技能。】
【宿主：秦廊
等級：住院醫師10/20
職業技能：
查房：高級
管床：中級
清創術：中級
縫合：中級
配藥：高級
...】
一下子，將清創術提高到了中級，縫合也到了中級，加上高級的查房技能，看來足夠應對明日的進修之旅了。
...
...
第二日一早，秦廊便是來到了禾城市一院。
市一院的燒傷整形外科擁有著單獨的五層的大樓，擁有著自己的標準手術間，皮庫，實驗室，動物房，會議室，教室。
站在整形燒傷科大樓前，秦廊也是震撼不已，不愧是三甲醫院，這隨隨便便一層就抵得上他們的整個社區醫院了。
秦廊進入大廳之後，便是來到了護士站，裡面坐著兩個護士。
見到秦廊走過來，其中一個護士便是站了起來，在秦廊表明來意之後，便是領著他來到了會議室。
「先在這裡等一會，一會等另外幾人到齊之後，再去教室分組培訓。」
秦廊點了點頭便是走了進去，偌大的會議室，已經到了三人。
短暫的聊天之後，便是了解到，這一次總共會有十人參與。
除了和自己一樣的四名進修醫生之外，還有五名市一院自己的規培生，這一次，進修醫生將會和規培生，兩兩一組，一同在上級醫師手下接受培訓，這也是市一院全新的梯隊建設模式。
當然，重點還是在於本院規培生的輪轉培養，順帶著培訓下進修醫生。
很快十個人都是到齊，五個規培生坐在一處，而秦廊等五個進修醫生坐在另一側。
顯然，包括秦廊在內，都是有些羨慕和佩服的看著另一側，畢竟五人都是和市一院簽了合同的，前途一片光明。
五個規培生，其中兩個乃是八年制的博士生，畢業於帝都中醫藥大學。
兩個乃是來自魔都中醫藥大學，碩士生。
最後一位畢業於哈爾濱醫科大學，也是一名碩士生。
在這五人面前，幾名不是本科，就是三流碩士的進修醫生，還真有一種陪太子讀書的感覺。
亞歷山大！
除了秦廊之外，另外幾位進修醫生都是額頭冷汗直冒，比不起，比不起！
終於半個小時之後，在護士長的簡短的交待和初步培訓之後，各自的上級醫生便是過來領人了。
秦廊和帝都中醫藥大學的八年制博士生程雲峰分在了一組。
程雲峰長相平平，但是整個人氣質非常的沉穩，渾身透露出一股自信和學霸的風采。
「秦廊，以後咱們就是一組了，多多關照。」
程雲峰語氣淡然，在秦廊這種社區醫生面前，當然是有著他的驕傲和自信。
而且，這一次的規培，他的對手也只是那另外四名規培生，至於秦廊不過是短暫的過客而已，在他的計劃之中，之後秦廊就會是自己的小弟，幫自己敲敲病例，改改醫囑，鞍前馬後。
簡單的客套之後，程雲峰便是收斂了熱情，化作了嚴謹沉默，並沒有要和秦廊多交流的意思。
兩個人靜靜的等待著上級醫師。
「我叫錢梁，住院醫師，接下來兩個月就由我來帶你們。」
錢梁三十三歲，乃是土生土長的禾城土著，長相斯文白淨，戴著一副黑框眼鏡。
說話的時候，顯然目光更多的是朝向了程雲峰那側，相比於秦廊，當然是對這位博士生寄予厚望。
「一會我們便會去病房查房，讓我先了解下你們的基本功。」
整個整形燒傷科擁有著八十張編制床位，三個專業組，分別是30張燒傷整形科組，30張手顯微皮瓣內外科組，20張血管外科及幹細胞治療組。
而這一次秦廊和程雲峰要去的自然是燒傷整形科組的床位。
「對了，這一次，在你們完成分組之後，直到這兩個月結束，每一周我們都會對你們進行一次打分。以組為單位，希望你們拔得頭籌。」
錢梁說完之後，程雲峰頓了頓身形，將目光看向了秦廊，意思很明顯，不要給自己拖後腿。
秦廊淡淡一笑，並沒有說什麼。
要是之前，自己或許會露怯，但是經歷過三世模擬，還真的不怵任何一個規培生。
很快在錢梁的帶領下，進入了病房區。
與此同時，一道電子音出現在了秦廊的腦海：
【新任務：完成第一次查房，獲得上級醫師錢梁的認可。獎勵：人生模擬點2點。】