第45章 學習指導群

  在陸晨沒有拿到執業醫師證之前，他是不能獨自下醫囑的。

  只能在上級醫師的指導之下，開具醫囑。

  孫果果已經將這個病人該用的藥物，以及需要做的輔助檢查，全部告知了陸晨。

  董浩親自給陸晨演示了一遍如何開醫囑，包括輔助檢查、入院常規護理、靜脈藥物、口服藥物等。

  「師弟，我們一般用孫果果師姐的號下醫囑。」董浩道，「師姐的醫囑裡面有模板，我們點擊模板裡面的套餐醫囑就行，除非一些特殊的醫囑，需要我們親自輸入，比如一些需要做皮試的消炎藥。」

  「好。」陸晨點了點頭，這醫囑系統很智能，大部分藥物和化驗、檢查都做成了模板，醫生只要勾選便行了。

  「我們拿你剛剛收的這個病人為例，果果姐姐讓做一個24小時動態心電圖、心臟超聲，還有血常規、生化、心肌酶譜等。」

  董浩很有耐心地把每一步都告訴了陸晨。

  ……

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  陸晨很快便下完了所有的醫囑，正準備讓董浩審核。

  醫生辦公室外就響了一個護士的怒吼聲。

  「12床的醫囑是誰開的？！」

  「12床的醫囑是誰開的？！」

  「12床的醫囑是誰開的？！」

  重要的事情被講了三遍！

  緊接著，柳眉的腦袋就探進了辦公司。

  「說了你們本科醫生就別讓實習生自己開醫囑的！」

  「不僅是浪費你們的時間，也浪費我們審核的時間！」

  「12床誰開的醫囑，醫囑開錯了！」

  「柳姐，是我……」陸晨尷尬地摸了摸鼻子。

  「啊？你？」柳眉看到了陸晨，隨即收起了自己嚴肅的表情，笑了笑，「小陸醫生今天剛入科，哎，不會開醫囑，這是正常的事，多看多學就會了。」

  科室里的「老人們」看著一臉笑意的柳眉，像是見了鬼一樣。

  平時的柳眉如果發現實習生、規培生開錯了醫囑，那可就是一陣劈頭蓋臉的「罵」，哪怕你是新來的。

  可是今天她碰到了陸晨，怎麼突然變得溫柔了？

  真是奇也怪也！

  「小董，趕緊多教教啊，別愣在那裡啊。」柳眉轉頭對一旁的董浩道。

  「啊？噢……」董浩點了點頭，立刻把陸晨開具的醫囑審核了一遍，挑出了錯誤的部分。

  無論是寫病歷，或是下醫囑，都是機械、重複的活動，沒有太大的含金量。

  陸晨還不太熟悉京華二院的醫囑系統，有些錯誤很難避免。

  「師姐，這個病人的診斷目前考慮什麼啊？」

  陸晨下完醫囑，便開始完成病歷，書寫首次病程記錄。

  首次病程記錄中需要錄入初步診斷。

  「你就寫心律失常原因待查吧。」孫果果道。

  「好的。」陸晨點了點頭。

  「我上午看你分析林主任的心電圖挺好的，那你覺得剛剛收的十二床病人，結合症狀和心電圖，你初步考慮是什麼診斷？」孫果果道。

  拿到剛剛入院的心電圖，陸晨又仔細查閱了一遍。

  「這ST段下斜式壓低，似乎在哪裡見過。」陸晨皺眉，「但是一時間又想不起來。」

  陸晨敢肯定，他一定遇到過類似的病人，只不過這種心電圖不常見，見過以後便忘記了。

  「那你可得好好看看。」孫果果笑了笑，「這個病人的心電圖很典型！我就先不告訴你心電圖的結論，你自己回去好好想一想，明天告訴我結果。」

  「行。」陸晨點點頭，看來回去得多翻一翻心電圖的書。

  ……

  當陸晨寫完首次病程記錄，已經到了中午十一點半。

  下班了，到了午飯時間。

  京華二院一共有三個食堂，兩個教職工食堂，一個患者食堂。

  來到職工食堂。

  周偉已經替陸晨占好了位置。

  「晨兒，這食堂的飯菜是真貴啊！完全就是搶錢啊！」

  「我就打了兩個葷菜，兩個素菜，就要25塊。醫院一個月就發600塊錢，吃不起啊！」

  陸晨照樣打了兩葷、兩素，刷了25塊錢。

  「因為這食堂本來就不是給我們吃的啊，是給教職工準備的。」陸晨笑了笑，「他們每個月都餐補，不用在這裡，也沒別的地方可用的。」

  「哎，看來這以後得去外面吃了。」周偉搖了搖頭道，「得虧我這個月賺了外快，要不還真吃不起。」

  「啊？你還做兼職賺外快？」陸晨詫異道。

  醫學生做兼職，還真是沒多少。

  「對啊。」周偉笑了笑，「我知道一個賺錢的活兒，上個月掙了八百塊！」

  「你還真有時間啊，不會是什麼家教吧？」陸晨皺眉道。

  「不是啊。」周偉詫異道，「我上午邀請你進了一個群吧，就是那裡啊，你不知道嗎？」

  「微信群？」陸晨露出了疑惑地神色，「那個不是學習指導群嗎？」

  「嘿嘿。」周偉猥瑣地笑了一聲，「表面上是學習指導群，但是你看群里只有人發某某科求指導，卻沒人回應。」

  「對啊。我剛才還感覺到奇怪。」

  「因為這是買賣夜班的微信群！心內科求指導，就是心內科有夜班，想賣掉！」

  「買賣夜班？」

  陸晨一臉驚訝。

  周偉點了點頭，「你應該知道，我們今後每個月都會被醫院安排夜班。」

  「嗯。」

  陸晨也是昨天從室友那裡得知，醫院會給所有研究生、規培生安排夜班，每月次數不定，大概在4-6個不等。

  輪轉到哪個科室，就安排哪個科室的夜班。

  「有些同學臨時有事，或者研三的師兄、師姐忙於論文寫作，就會把夜班賣出去。」

  「而那些缺錢，想要賺錢的同學，就會把夜班買過來。」

  陸晨皺眉道：「醫院不管嗎？」

  「哎，因為醫院管不了啊。」周偉道，「夜班都是由兩個人，一個是上級醫師，一個是研究生、規培生，上級醫師都會在科室鎮場子，我們研究生、規培生的作用就是寫病程、做檢查、下醫囑，換成是任何人，都是可以幹這個事情的。我們值夜班，就是執行上級醫師的指令，機械的去完成而已，沒有太大的含金量！」

  醫院不會讓研究生、規培生單獨上夜班，每個夜班都會有上級醫生在。

  「你不是才剛入科嗎？就能買夜班？」陸晨看向一臉笑意的周偉。

  「能啊！」周偉笑了笑，「只能你會寫病程，你會下醫囑，你就能買夜班！」