第40章 混合在痰中的血凝塊!
2024-05-15 06:28:06
作者: 筆尖的手術刀
掰開嘴巴,一陣怪異的臭味瀰漫開來。
呼嚕……
呼嚕……
呼嚕……
隨著老人的呼吸動作,黏痰在喉嚨中不斷翻湧。
但是痰又無法排出,全部都堵在喉嚨之中,想咽又咽不下去。
柳眉一手拿著吸痰器,一手緊緊按著老人的腮幫子,將吸痰管快速伸進他的喉嚨之中。
喉嚨中,視野模糊,光線暗淡,難以辨認。
陸晨立刻打開手機電筒,讓光亮照進喉嚨中。
「這是……」
借著手機的光亮,視野之中,一塊暗黑色的血凝塊堵在了老人的喉嚨之中。
這血凝塊不大,但是和周圍的黏痰混合在一起!
陸晨立刻就聯想到,患者血氧飽和度的突然下降,可能和這個血凝塊脫不了干係。
「師姐,喉嚨中有一個血凝塊!」陸晨隨即高聲道。
孫果果眉頭微皺:「柳眉,趕緊將血凝塊吸上來!看來不僅是痰卡住了,這血凝塊也把氣道堵住了!」
柳眉雙眸一凝,集中精神力,朝喉嚨中看去。
「沒看到血凝塊,在哪兒?」
喉嚨中視線狹窄,血凝塊還混合著黏痰,很難辨認。
「喉嚨右側,比較深,你要把吸痰管再往裡面送一點兒。」陸晨沉聲道。
「好。」
柳眉把吸痰管往前推進了幾分。
嗞……嗞……
吸痰器繼續工作。
不過吸出來的仍然只有,痰!
「還是沒看到。」柳眉皺眉道,「陸醫生,具體在哪兒?」
「柳姐,你那個位置不太好看,要不讓我來試試?」此時陸晨站在患者的左側,而柳眉在右側。
「你?」柳眉一愣,不過顧及到現在情況危急,也容不得多想,她順手將吸痰管遞給了對面的陸晨。
拿到吸痰管,陸晨屏氣凝聲,集中精神。
吸痰管慢慢推入喉管。
插入的深度,比剛剛柳眉吸痰的深度還要深一分。
陸晨的動作十分小心,以免傷及老人的氣管黏膜。
「怎麼回事,血凝塊又不見了?」
喉嚨中,全都是黏痰。
難道血凝塊被患者吞了?
陸晨用餘光瞥了眼心電監護儀,血氧飽和度仍然是75%!
不對,沒有被吞!
如果血凝塊被吞了,至少呼吸道的堵塞被解除了,那麼血氧飽和度肯定會上升。
但是現在血氧飽和度沒有任何變化,血凝塊應該還在喉嚨中!
「找到沒?」一旁的孫果果眉眼之間儘是焦急,雙手緊緊握在一起。
陸晨搖了搖頭,然後看向了柳眉,道:「柳姐,用電筒幫我照亮。」
「好。」
柳眉接過陸晨的手機,打開手電筒,對準喉管。
病房其他人同樣很緊張。
大家都看著陸晨和柳眉在吸痰,但是都幫不上什麼忙,只能在心裡里默默祈禱。
「有了!在這裡!」
在光亮的指引下,陸晨順利找到了混合在黏痰之中的血凝塊。
黏痰都被混成了血色,所以血凝塊極難找!
「柳姐,加大吸痰器的吸引力!」
調整吸痰器的方向,對準血凝塊的位置,不斷反覆地抽吸。
只見,一團暗黑色的血凝塊順著吸痰管而上!
「出來了!」
柳眉眼中閃過喜意,她一眼便看見了這個暗黑色的血凝塊。
「好樣的。」柳眉看向一旁的陸晨,美目中儘是喜意。
一旁的孫果果也鬆了一口氣。
只要找到血氧飽和度下降的源頭,剩下的事情就好辦了。
陸晨拿著吸痰管,仍舊沒有放鬆警惕性。
吸痰管繼續在喉嚨中工作,吸引出大量的血性黏痰。
可是,為什麼會出現血凝塊?
剛剛情況危急,陸晨沒有多想。
現在回過神,患者此次病情發作不僅僅是因為心衰,肯定還有其他的原因!
當血凝塊被吸出來,血氧飽和度便以肉眼可見的速度回升。
75%……
79%……
82%……
86%……
短短兩分鐘內,血氧飽和度逐步上升,最終直接定格在91%……
雖然血氧飽和度仍舊偏低,但是相較於之前,已經好得太多了!
血凝塊被吸出來,黏痰被吸出來一部分,陸晨撤掉了吸痰管。
剩下在支氣管深部的痰不太好吸了,只能靠患者自己的「咳嗽」排出來。
呼……呼……
病床之上,老人的呼吸頻率已經沒有之前那麼急促。
他大口著呼吸,享受著這劫後餘生的新鮮空氣。
站在床旁,陸晨仍舊可以聞及明顯的痰鳴音,但是老人的狀態已然好轉。
……
這時候,柯玥推著一個簡易的無創呼吸機,快步走進了病房。
呼吸機的作用,是代替或輔助患者呼吸,幫助呼吸衰竭的病人度過為危險期。
通過呼吸機的輔助呼吸來保證氧的供給以及排出過高的二氧化碳瀦留的現象。
不過呼吸機這玩意兒,無論是無創的還是有創的,陸晨還都沒碰過,根本就不會調試。
但是對於孫果果來說,卻是駕輕就熟。
她立刻連接呼吸機通氣管道,替換濕化瓶,調整呼吸模式和參數。
面罩扣在患者口鼻處,呼吸機開始工作。
「柳眉,每天要輔助患者扣背排痰,一定要詳細記錄24小時尿量。」孫果果沉聲道,「無創呼吸機先用一段時間,等患者好一些再撤。」
「好的。」柳眉點點了頭,同時開始收拾搶救車上的藥品,把廢棄的針頭和藥瓶放到黃色銳器盒中,「孫醫生,記得補開搶救醫囑。」
「嗯。」孫果果交代完護理的注意事項以後,便將視線看向了一旁的陸晨。
化解這次危機,陸晨功不可沒。
這個師弟當真是臨危不懼!
柯玥還不清楚發生了什麼,一旁的董浩和兩個實習生便跟她解釋。
聽完別人的解釋,她看向陸晨的目光也變得不一樣了。
同為今年的新生,大家卻截然不同。
而陸晨此時正在查看自己的系統面板。
「恭喜,收到來自華威的感謝值+1!」
「恭喜,收到來自曹春梅的感謝值+1!」
這一次,他同時收到了兩個感謝值!
應該是患者以及患者家屬,也就是旁邊這個老婆婆。
總感謝值達到了8點!
系統完成度也變成了70%!
剛到心內科兩個小時,系統完成度就上漲了20%,感謝值也增加了3點。
按照心內科這種搶救的頻率。
恐怕不出幾天,系統完成度就會達到100%!