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第1383章 診斷治療

2025-05-14 17:22:05 作者: 長白山的雪

  第1383章 診斷治療

  「應該我謝各位才是,為了嘉俊的病情,諸位都沒少辛苦。」巧蓮擺擺手。

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  「星熠,還是別浪費時間了,你跟我說,嘉俊的具體情況。」巧蓮沒時間跟這些人寒暄,還是趕緊說正經事吧。

  於是一邊翻開病歷查看,一邊讓沈星熠把嘉俊的情況從頭說給她聽。

  「媽,嘉俊身上受了很多傷,大腿、胳膊、小腹、頭部都有,但是沒傷到內臟。

  在邊疆戰地醫院已經做了手術,按說雖然受傷不輕失血也很多,但是不至於傷及生命。

  可不知道怎麼回事,感染的傷口炎症不消,導致嘉俊始終高燒不退昏迷不醒。

  那邊治了一段時間,所有能用的藥都用上了,可還是沒效果。

  眼見著嘉俊情況越來越嚴重,沒辦法了只好把他送到首都來,希望這邊能治。」

  「我們已經給用了最好的藥,連頭孢金素都用了。

  可惜,還是沒什麼效果,目前膿毒血症已經惡化全身感染,嘉俊已經出現腦膜焱心包炎等症狀。

  目前我們真的是一點兒辦法都沒有了。」沈星熠簡單的說了一下情況。

  這時候巧蓮也把病歷看了一遍,裡面各項檢查的單據都挨個兒看完,然後將病歷交給了沈星熠。

  「頭孢金素也用過了?還是沒效果?」

  頭孢金素,說的就是先鋒黴素一號,其實應該叫頭孢噻吩,是第一代頭孢菌素類抗生素藥品之一。

  一代頭孢是六二年到七零年國外醫學研究機構發現生產的,傳入國內其實還沒有幾年。

  目前國內只有極個別廠子能生產,而且產量不高,所以這個藥是非常珍貴的,臨床應用不多。

  除非炎症感染非常嚴重,青黴素等抗生素無效的情況下,才會使用頭孢金素。

  青黴素、頭孢金素,這一類藥物主要針對革蘭氏陽性菌引起的病症,如果是革蘭氏陰性菌引起的炎症,是無效的。

  目前來說,對付革蘭氏陰性菌,慶大黴素等藥物可以治療,但是革蘭氏陰性菌很容易產生耐藥性。

  巧蓮腦子裡一邊想著相關的醫學知識,一邊來到病床前,仔細給兒子檢查。

  屋子裡其他人都很安靜,誰也沒出聲,一直等到巧蓮檢查結束。

  「媽,嘉俊他?」見巧蓮長出了一口氣,不知道為什麼,沈星熠忽然覺得,或許,岳母真的能有辦法?

  「嘉俊現在這個情況,應該是創傷後炎症反應綜合徵。」

  巧蓮通過剛才沈星熠的描述,病曆本上的各項檢查數據,以及方才自己的檢查,最終做出一個診斷。

  「創傷後炎症反應綜合徵?陳醫生,這是什麼病?」屋子裡幾個人都愣了,他們好像沒聽過這個詞啊。

  「創傷後炎症反應綜合徵,主要就是指像嘉俊這種,受到嚴重創傷後,全身性的炎症反應。

  一般來說,細菌感染,尤其是混合細菌感染的情況下,革蘭氏陰性菌LPS與革蘭氏陽性菌致病因子不僅本身具有極強的致病能力,而且還可以在多水平發生協同效應。

  導致治療起來比一般細菌感染困難,使膿毒症的病理過程進一步惡化。」巧蓮嘆氣。

  一般性傷口混合感染的機率或許沒那麼大,但嘉俊是幹嘛的?

  他打仗呢,身上的傷不僅僅是子彈炮彈的穿透傷,還有火藥炸藥等造成的灼傷燒傷。

  尤其是嘉俊受傷多處,傷勢嚴重,混合感染的機率就特別大了。

  而邊疆醫院主要接收的就是戰場上受傷的將士們,那麼多傷患治療的時候,肯定都要用到抗生素。

  目前能使用的抗生素種類不是很多,這種大批量高密度的使用,那裡的細菌產生耐藥性變異的機率,要比其他地方更多更快。

  混合細菌感染造成炎症綜合徵,遇上耐藥性細菌,再沒有相對應有效的藥物,可想而知,嘉俊會怎麼樣了。

  巧蓮說的,那幾個人都似懂非懂,因為這個創傷後炎症綜合徵的研究目前還沒有。

  要到九十年代後期靠近兩千年左右,才開始研究的,算是一個比較新的問題。

  「媽,嘉俊這樣,您能治麼?」眼下沈星熠可不想去弄懂什麼名詞,他就想知道,嘉俊還有沒有救了。

  「我帶了藥來,在外面,你出去幫我拿進來吧。」巧蓮嘆口氣。

  幸好她路上真的換了好多藥,相關的藥物她換了不少,那些都是最新最好的藥。

  正常來說,只要不是出現超級細菌,都沒問題。

  沈星熠一聽這話,立即就從病房出去,不多時回來,手裡拎了個不小的背囊,看沈星熠拎著那架勢就知道了,很沉。

  沈星熠什麼都沒說,直接將背囊拎到了巧蓮跟前,「媽,要怎麼做?我給您當助手。」

  此時此刻,他可信不過任何人,還是他親自給岳母當助手吧。

  巧蓮嗯了一聲,然後就敞開了背囊,將藥物一點一點往外倒騰。

  把自己要用的藥挑出來,其餘的又放回去,用不著的可以扔隨身倉庫去,等下她再換一些對症的藥物留著用。

  「這個幾支藥,兌到生理鹽水瓶子裡去,這些,兌葡萄糖。

  同時開放兩路靜脈通道,一起用。」巧蓮把幾個藥瓶交給了沈星熠,讓他去兌藥。

  沈星熠二話不說,拿著藥就出去了,他得去護理站兌藥,因為巧蓮這裡沒有生理鹽水也沒有葡萄糖,所以就得去護理站。

  不多時,沈星熠回來,將手裡的吊瓶,替換掉原本掛著的。

  巧蓮趁著這個工夫,又翻出來了一些藥,都是小瓶不需要兌的,等下可以直接輸液。

  嘉俊都已經病到這個程度,必須得聯合用藥,下藥也得猛一些了,不然無法起到作用。

  「星熠,你出去跟外面咱家人說一聲,讓他們放心,我有辦法救嘉俊,讓他們該回家的回家,這邊暫時用不上他們。

  對了,讓你爸往撫松打個電話報平安。」

  嘉俊目前這狀況,除了醫護人員之外,最好不要接觸其他人。

  畢竟他感染很嚴重,這要是萬一誰再帶著什麼病菌進來,那可真就是不好辦了。

  沈星熠一聽,趕忙點頭答應,「好,我這就去,媽,您等會兒啊,我回來陪著您一起守著嘉俊。」

  沈星熠出去,跟曲維揚等人說了情況。

  眾人一聽說巧蓮讓他們都回去,就知道肯定是有辦法了。

  玉淑勉強支撐了這麼久,到此時終於撐不住了,身子一軟坐在了地上。


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