第62章 病歷

  第62章 病歷

  「唐先生的手術進行的很成功。」霍從軍走出手術室的大門，向焦急等待的病人家屬，說出他們最想聽到的話。

  聚集成一團的病人家屬頓時高興起來，幾個女人更是喜極而泣。

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  霍從軍又安撫了兩句，再做醫囑後，才離開。

  病人則躺在平床上，隨著家屬們一起被推了回去。

  霍從軍亦是輕輕的吁了口氣，向著從後面出來的凌然笑著點點頭。

  凌然同樣點點頭，就向反方向而去。

  如今的手術室都是多功能型的，手術間內部相同，離開的道路也有多條，病人們守著的是距離病房最近的一條，醫生們能不走都不走的。

  呂文斌顛顛的跟著凌然，心情就像是第一次跟人去網吧似的。

  那種小快樂，那種小糾結，那種小遺憾，那種小期待，讓他如同一隻小泰迪似的，真想現在就有什麼東西，能給自己胡亂搗鼓一下子。

  「凌醫生，咱們接下來做什麼？」呂文斌心癢難耐，恨不得再做三百例tang法，一舉成為海內知名人物。

  「你教我寫病歷吧。」凌然的回答，瞬間將呂文斌從克卜勒76B-阿爾伯特·愛因斯坦星拉回了地球。

  「我教您寫病歷？」呂文斌重複了一遍，才猛然醒悟過來：「你剛開始實習，都沒開始寫病歷？」

  「是。沒怎麼寫過。」凌然道。

  「那你都幹了些啥？」

  「清創縫合，徒手止血，然後就是做tang法。」凌然依次數了一遍，又道：「急診科是我輪轉實習的第一個科室。」

  呂文斌望著凌然，心情無比的複雜。

  前半句聽起來，凌然似乎把外科醫生該做的都做了。

  再聽後半句就確信，丫的啥都沒幹呢。

  「清創縫合之後也要寫病歷吧，簡單版本的那種，您寫過嗎？」呂文斌稍微有點好奇。

  「寫過幾次。」凌然道。

  「就寫過幾次？剩下的病歷呢？難道是周醫生給寫了？」呂文斌覺得以周醫生的懶惰，不對，是以周醫生的性格，不可能做這種事的。

  凌然亦是奇怪的瞅了呂文斌一眼，道：「有其他的實習生幫忙寫的。」

  他在處置室里的那幾天，正好遇到工廠爆炸，大家忙都忙不過來，他能縫合，自然緊著上手，其他用不上的實習生就負責打下手，寫病歷等等了。

  呂文斌只覺得世界都有些光怪陸離了。

  他實習的時候過的是什麼樣的生活？整整一年，縫個皮都和過年似的。

  當然，同期所謂有天賦的實習生，確實得到了更多的機會，那些清創一學就會，縫合一縫就好，進手術室不出錯，拉鉤不挨罵，抽吸配合好，關腹不滲血的同學，或多或少的都得到了切闌尾，捅痔瘡，割包。皮之類的機會。

  但是，呂文斌真沒想到，天賦的差距能大到這種程度。

  呂文斌呵呵的笑兩聲，說：「沒想到實習生都有實習生打下手。」

  一旁捨不得馬上和凌醫生分開的王護士驚訝的看著說話的住院醫呂文斌……

  呂文斌突然醒悟過來，是呀，凌然這個實習生都已經有住院醫打下手了，有實習生打下手算什麼——更可悲的是，給凌然打下手的住院醫，是自己。

  呂文斌默默的帶著凌然來到辦公室，默默的打開自己的電腦，默默的登陸自己的電子工作站，指著長長的一排字，道：「現在需要填的手術前小結，住院病歷，手術前討論記錄，手術記錄單，再就是長期醫囑和臨時醫囑什麼的……」

  「咱們今天做的事，可以填入手術記錄單，你點這裡。」呂文斌讓出了位置給凌然。

  手術記錄單的抬頭是病人的姓名、性別、科別、床號、手術日期等等，接著則是由簡短几句話構成的術前診斷、術中診斷、手術內容、手術人員、麻醉方法、麻醉人員等等……

  記錄單雖然是電子式的，但一切內容都是可以直接列印出來，成為紙質病歷的，而其中的內容構成，也與曾經的紙質病歷一樣繁瑣。

  「模板是這樣子的，其實挺簡單……」呂文斌一項項的介紹起來。

  讓實習生或規培醫來寫病歷，其實是住院醫們最常偷懶的模式。

  每年都有好幾批的實習生和規培醫來科室輪轉，所以，住院醫們每年都要教人寫病歷，而且是好幾次。

  呂文斌對此也是有些熟練了，何況病歷系統本就沒什麼複雜的模塊，只是單純的繁瑣罷了。

  凌然認真的聽過，再照著病例中的說明，噼里啪啦的打了起來。

  「術前診斷，第一是拇指肌腱斷裂，第二是肌腱挫傷……」凌然對tang法縫合的診斷、病程都是大師級的，所需要的，也就是熟悉病例的公文寫作罷了。

  呂文斌看著暗自笑了兩聲，道：「其實可以複製粘貼的……」

  凌然於是學著複製黏貼了兩段，再填病歷的時候，只覺得渾身難受，直到他將之刪除了，才鬆快起來。

  啪啪。

  啪啪啪。

  啪啪，啪啪啪。

  愉快的鍵盤聲，再次響起了悅耳的聲浪。

  呂文斌只覺得渾身不自在。

  複製粘貼大法好不好？當然是好了，粘貼了以後只要修改一遍，可以說是又快又好。所以，儘管有老頑固強調手打，小醫生們也是從來都不聽的。

  呂文斌向來認為，複製粘貼再修改是最正常的病歷寫法，是新技術下的新方法，沒有人會自討苦吃的。

  他卻沒想到，凌然竟是毫不猶豫的選擇了手打模式。

  而且還打的飛快。

  像是不怎麼需要思考似的。

  但是，一份病例幾千上萬字，手打可就累了。

  呂文斌有些想要嘲笑凌然的天真，卻又笑不出來。

  人家有天賦技術好受領導看重，依然在手打病例，自己有什麼資格嘲笑？

  呂文斌又是佩服又是感慨的望著凌然躍動的手指，對自己的醫學之路，有了新的認識。

  與此同時，凌然也在心中大發感慨：複製粘貼再修改的文章簡直是異端，和餃子裡包肉粒一樣了，還好不是必須的。

  凌然寫完一段再寫一段，速度倒是不慢。

  病歷是不講究文筆的，只要將東西寫出來，寫清楚就可以了，羅列也可，無聯繫也可，看得懂就好，事實上，如果上級醫生的要求不嚴格的話，隨便寫寫也就過關了。

  凌然獲得的單項技能書，完整的獲得了tang法的技能，寫tang法的病歷，照樣是大師級的，又是自己主刀做的手術，只要查一些前序的檢查數據即可，更顯得輕鬆。

  寫完，檢查，再填新表。

  不知過了多久，護士王佳快步而來，從背後欣賞了兩秒鐘男神的背影，道：「凌醫生，前一位病人可以輕度握拳了。」