第509章 肛門指檢
2024-05-08 15:49:15
作者: 你所謂的歧路
「抬起……身體,保持側臥位。」
房間內周野吾冰冷而平靜的聲音響了起來,他注視著耿平軍,等著去擺體位。
耿平軍似乎有些不好意思起來了,回過頭看著周野吾問道:「真的需要嗎?」
周野吾沉默了,沒也說話,發現這個快30歲的男人還挺變扭的,既然把你帶到檢查室來做操作了,自然要配合啊,而且做gan門指檢,不脫褲子,那幹什麼……難道脫衣服嗎?
耿平軍被周野吾那微微憤怒的眼神嚇到了,扭頭不敢再問,直接就立刻脫下了褲子。
「放輕鬆。」周野吾走到了治療床前,七步洗手法後,迅速的套上了一副無菌手套。
周野吾的手有些大,錯拿了一副7號的手套,穿起來顯得有些猙獰,平常他能戴7號半的手套,這幅七號的手套對他來說太小了,手指直接頂到了手套頭,指尖上的手套因為不合手指,無菌手套很褶皺,看起來就像是七十歲老人的臉一樣,枯燥斑駁。
gan門指檢是臨床上經常會用到的一個操作,特別是很外科疾病的患者大便性狀改變,懷疑結腸癌等可能性的時候,例行檢查都會做一次gan門指檢,過程有些痛苦,進行檢查時需進行gan門指檢,gan門指檢主要是醫生用右手食指以觸摸的方式,檢gan門的外緣和gan門內7cm左右範圍有無陽性體徵,類似贅生物,膿血和腫塊,這些都是要檢查的內容。
「我怕疼。」
「深呼吸。」
「周醫生,你快點溫柔點,我真的很怕疼,而且我怕等下做到一半的時候……」
「閉嘴,深呼吸,吸氣呼氣。」
……
周野吾再次和耿平軍強調了操作中需要如何配合,還有這個操作的必要性,耿平軍一直點著頭,但是周野吾又不知道他到底又沒有聽進去,看著耿平軍那個似乎是因為緊張而過度發白的臉,周野吾聲音變得柔和起來了,安慰他操作的過程會很快。
可是耿平軍神色陡然一緊,越聽見周野吾安慰他,反而覺得這個操作很危險,直接就嚇得背後一寒,心驚膽戰地伸出手,抗拒擺體位,最終還是要周野吾嚴肅起來,他才好好配合。
他也真的就是不明白了,一個大老爺們的,為什麼就這麼扭扭捏捏,按照他的指示擺好體位,然後早點做完,早點收工不好嗎?非要這樣拖著,弄得周野吾越來越不耐煩起來了,他吐了口氣,再三告訴耿平軍如何去擺左側臥位,他才終於按照正確的姿勢躺下來。
肛門指檢對體位的要求很高,正確的體位才能提高檢查結果的準確性,一般來說體位就只有胸膝位、截石位及左側臥位。
「周醫生,我真的害怕,我很少來醫院看病的,你讓我怎麼能夠不緊張呢?」耿平軍辯解道。
周野吾停下了手,冰冷而無情地問道:「所以你是不做這個檢查對嗎?」
耿平軍搖了搖頭,一咬牙道「做!」
他也不是傻子,周野吾都說了gan門指檢對診斷病情很有幫助,耿平軍就算再傻,也聽的懂這句話的意思,如果不做這個gan門檢查的話,一堆輔助檢查下來卻判斷病情,耿平軍都能想像到那醫藥費有多麼恐怖。
耿平軍深吸氣呼氣,逐漸放鬆了下來……
「那我開始檢查了,為了明確這次腹痛的原因,請你忍受一下,你如果沒什麼問題,我就開始給你做檢查了。」
「周醫生,我不會真的得了什麼腫瘤吧,我聽到了你和那個徐主任的討論,說做這檢查是防止我腫瘤的可能?」
「嗯,腫瘤還是只是其中一個可能,具體的需要你抽完血,做完其他檢查才知道了,不過你年紀輕,大便性狀改變,然後是腫瘤這樣的,人也是比較少的,一般老年人多見。」
周野吾緩慢的滑動觸診,發現直腸觸診的時候耿平軍的肌膚表面有些痙攣,張力很高,有點像拉緊的一張弓,繃得很緊。
他不斷地去向周圍觸診的時候,耿平軍額頭上冒著大汗,一直喊疼,不過即使是這樣,耿平軍也一動不動的,堅持配合周野吾的操作,這點讓周野吾算是有些欣慰,不枉費操作前心理指導了半天。
「檢查的時候觸痛很明顯,應該有些炎症。」
周野吾再次在觸診,檢查gan門緣外時,檢查耿平軍有無增生硬結、腫塊等。
沒有發現明顯的腫塊和硬結後,他就繼續向里觸診,最後進行肛內檢查手指可以觸及直腸下段,直腸黏膜不鬆弛,有些緊張,直腸內沒有異常腫塊,一般如果有在直腸內能觸及腫塊的話,那腫瘤的可能性就很大了,然後腫塊通過指診可以判斷腫塊的質地、表面情況活動度,以及是否有出血,作為腫瘤的診斷標準。
「結束。」
周野吾做完檢查,然後觀察了下自己的手套上的附著物,用規培和實習的時候在外科的經驗,判斷了下,大概其實和耿平軍描述的症狀是差不多。
「你起來休息吧。」周野吾囑咐耿平軍可以起來了,他脫掉手套,仔細地清洗了一遍自己的雙手,明明是戴著手套操作,但是不知道為什麼還是覺得自己的手很髒,周野吾的強迫症犯了,在水池邊上瘋狂的洗手,而在治療床捂著屁股休息的耿平軍注意到以後嚇死了。
……
「你可以回去了。」
一個聲音從水池邊上傳來,周野吾回過頭看著耿平軍:「你自己能走對吧?」
耿平軍原本還覺得自己的菊花有些疼痛,可是面面相覷,望見周野吾那凜冽的眼神,他背後不禁一涼,直接捂著屁股就站了起來,然後就朝門外去了,一路摸著牆壁跑回來病房,他覺得周野吾就是個怪物,尤其是剛剛在洗手池邊上的一幕,心愛的耿平軍都有些心裡陰影了,當時他甚至覺得周野吾要拿出手術刀把自己解剖了……
周野吾擦乾手,將檢查室內收拾了一番後,就朝著診療組三的辦公室而去了,路上遇見陸敏,陸敏笑著和他招呼,他有些出神,還是陸敏喊了三聲他才反應過來。
每次強迫症一發,他的情緒狀態也是變得異常低落。