第349章

  同時周野吾心中也在想護士是不是太不小心了，為什麼老人家的血壓忽高忽低，一直不太穩定。也不知道是哪裡聽到的消息，周野吾明明只是囑咐了下管床的護士。

  可是護士長竟然聞詢已經趕來了……

  她還主動決定督促一下護士們給藥一定要小心劑量。

  可是是管床護士心裡非常委屈：「我一直是按照標準用量用藥的，不知道老人為什麼血壓不太穩定。」

  

  周野吾也回答不上來。

  ……

  一天又這樣過去了，徐天福的呼吸漸趨平緩，已經能夠自主呼吸了。

  在大家的期待下，氣管插管也終於拔除了。

  而徐天福的臉色紅潤了一些，能夠自由呼吸對他來說也能輕鬆一些。

  病人既然能夠自主呼吸，肺部應該沒有大問題，可能心臟方面有一些隱藏的問題還沒發現。

  ……

  「這麼早就拔管，那個病人會不會有問題？怎麼看他都不像很快恢復的樣子啊？」

  科室里有醫生對於這麼早給病人拔管有點懷疑，這個病人的病因到現在還不知道，貿貿然讓病人自己呼吸，於是他提出了質疑。

  ICU的主任看見周野吾也在場於是指了指周野吾道：「小周，你是老陳的徒弟，他可是呼吸科專家，那你的功力不知道如何，你給解釋看看。」

  額……

  陳叔牛，我就要牛嗎？

  周野吾忽然有些語塞，不知道是該解釋，還是不該解釋。

  因為提出疑問的那個ICU醫生貌似是個住院醫，周野吾這樣駁了人家的臉面，似乎不好。

  見到周野吾有些猶豫，ICU主任又再次施壓了：「你管自己講，不然你可不要老往我們ICU跑了。」

  我去……

  這可是赤裸裸的恐嚇了。

  周野吾沒有辦法，於是只能根據自己的考量，緩緩道：「患者本身患者心肺功能正常，神智清醒，能夠自主呼吸，那麼插管對他來說反而是種負擔……要知道一根手指粗細管子從咽喉到氣管，隨著每一次呼吸顫動，簡直如鯁在喉，還不如給他拔掉，讓他暢快一些自由呼吸。」

  周野吾解釋完畢，ICU主任也是讚許的點了點頭。

  而那個質疑的ICU住院醫生也是啞口無言了。

  ……

  拔管之後，一切也正如周野吾所料，徐天福的精氣神果然更好了一些，身心暢通，不必受阻的感覺讓他心情好了一些。

  「老人家，堅持住，沒啥事我們就可以轉回心內科繼續治療了。「周野吾站在病人床前鼓勵他。

  心內科也是李如愉之前同意的，可以將徐天福轉到心內科的病人繼續治療。

  徐天福努力地點了點頭後，這一場氣勢洶洶的大病讓他耗費了不少精力，整個人虛弱多了。

  準備工作正在有條不紊進行著，就當眾人都聯繫好心內科，準備將病人轉回心內科前半小時，病人的血壓值又突然升高了，甚至達到了220/110mmHg.

  周野吾跟著值班的ICU醫生急忙趕到病人身邊。

  周野吾：「這是怎麼了，明明什麼也沒做為什麼血壓又突然升高了？」

  他檢查了一下今天的降壓藥也是正常吃了的。

  與此同時，徐天福的心率又升高了，還出現了胸悶狀態，老人家捂著胸口，大汗淋漓。

  真是奇了怪了，好端端血壓為什麼突然升高了，整個人一副交感神經極度興奮的樣子。

  難道是心衰發作？血壓急速升高的確很容易引發急性左心衰，因為心臟承受不住這樣大的壓力。

  如果心臟能力弱一些，可能直接不工作了，不能把血及時泵出去，那麼心衰就出現了。

  心衰後，血液聚集，如果遺留在肺臟之中，引發急性肺水腫，對於這樣一個老人來說，有著很大的生命危險。

  急性肺水腫會讓患者喘息劇烈，咳嗽也會帶出大量粉色的泡沫痰。

  ICU值班醫生也是立刻讓檢驗科醫生加急重做了一份心電圖，依然沒有看到心肌梗死的症狀。

  這就說明病人的確不是心肌梗死，那到底是什麼原因呢？

  ……

  這個不知原因心臟驟停的病人給整個ICU科室出了一個難題，雖然現在搶救下來了，可是不知道病因就難保下一次會不會復發，會不會有其他病人出現類似的情況，但是沒那麼幸運搶救不及時所以被忽略了呢?

  也許是心臟內部出了問題，眾人得不出一致的結果，決定還是照原計劃把病人轉入心內科，和心內科醫生一起研究，儘快找出病因，救治病人。

  幾個醫生圍著看著病人的病理分析，一時之間也討論不出個結果來。

  心跳驟停，術後奇怪的高血壓…這一連串名詞在周野吾的腦海中飛速划過，這些症狀好像和很多病都有關係，究竟缺了什麼呢？

  「這個怎麼有點像嗜鉻細胞瘤啊？我以前在外地實習好像看見過一個患者，和這個病人情況很相似，血壓奇高，心率特別快，一直不停出汗。」周野吾突然出聲，不過時間久了，他也不確定是不是一樣的情況了。

  嗜鉻細胞瘤！

  病人頭痛，突然高血壓來到醫院，在急診中心臟驟停，一幕幕如連續劇般在周野吾腦海中播放，急救醒來後反反覆覆的高血壓、低血壓，用藥控制也十分困難。現在病人又出現了交感神經極度興奮的表現，這一切的確和嗜鉻細胞瘤十分吻合！

  幾個醫生都沉默下來，這樣看這個病人的特殊情況的確和嗜鉻細胞瘤的臨床症狀比較貼近，但是嗜鉻細胞瘤出現少，醫院裡沒幾個醫生見過這種病。

  周野吾在腦海中努力回想著嗜鉻細胞瘤的特點，嗜鉻細胞瘤大部分出現在腎上腺髓質，瘤體會合成大量激素，如腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺等。

  這些激素會作用於腎上腺素受體，引起高血壓、心率快等臨床特徵。

  由於分泌激素過多，患者會非常緊張，情緒高亢。

  《水滸傳》中武松打虎的故事就很典型。

  如果是平常時候武松自認為自己肯定打不過老虎的，但是遇到危難之時，又加上喝了太多烈酒，人總是會分泌過多激素，激發潛能！