第341章

2024-05-08 15:42:31 作者: 你所謂的歧路

  「話說你這個頭已經痛了多久了?」

  周野吾隱隱覺得有些不妥,想盡力在問清楚一些細節。

  徐天福將降壓藥收回到黑色破舊的書包內後,皺了皺眉,開始思考:「我痛了多久?」

  周野吾輕聲「嗯」了一句:「您慢慢想,別著急。」

  他現在就生怕徐天福一著急,然後血壓又上來了。

  

  徐天福認真思考,撓了撓頭弱弱道:「應該有個三年了,但一直都是偶爾痛一下,而且大多數時候都不明顯,很少像現在這幾天那樣讓人痛得都要透不氣來。」

  「以前偶爾也會有,但這次絕對最嚴重,大概凌晨2點開始痛,現在這個點了,痛了差不多10個小時。」徐天福表情略顯難過。

  雖然吃了硝苯地平緩釋片後,血壓稍微降了點,但是他還是能感到頭顱里有種翻江倒海的感覺,他都有些噁心想吐和反胃了。

  「又不舒服了吧?趕緊休息一下。」周野吾有些無奈。

  這徐天福現在的狀態就是說幾句話就會喘一下,狀態實在是差的不行。

  這讓周野吾的問診都有些束手無策了。

  這個時候,看著老人紅通通的面容,周野吾忽然想到了一些東西。

  他畢竟也是經歷過一年的實習,而且在急診呆了不少的時間,所以臨床經驗還是有一點的。

  也許比不上暗中長年奮戰在急診一線的老主治,但是周野吾自認自己的水平,看個基礎毛病,還是搓搓有餘的。

  隨著思緒的加快,他的眼神逐漸變得深邃起來,越來越多的可能性也像一張紙一樣鋪開在他的腦海里,然後出現一個個的診斷。

  周野吾眼睛裡露著些迷惑的精芒。

  現在眼前這個老人家,有高血壓病史數十年,然後又是半夜三更突然頭痛起來,痛得而且還很厲害!

  加上血壓這麼高,吃了藥物效果都不好,最擔心的是什麼呢?

  周野吾心裡出現那個想法的時候,背後也是頓時感到一股寒涼。

  沒錯,他現在最擔心的就是腦出血或者腦梗塞啊,尤其是蛛網膜下腔出血!

  很多蛛網膜下腔出血的患者都說頭痛難耐。

  要知道,腦出血本身特殊會引起血壓高,尤其這麼高的血壓反過來也會可能導致腦出血,蛛網膜下腔出血也是一種腦出血。

  所以,稍不留神可能真的就是周野吾黑髮人送徐天福這個白髮人了。

  「一定要仔細的診斷。」周野吾在心裡告誡自己。

  不能大意啊,等下出事了,他可背不起這個責任,而且順帶可能要把陳日源也處理了。

  周野吾反覆地給自己提醒。

  以前實習的時候,他也有過類似的經歷,以前一個高血壓頭痛然後突然猝死的患者還歷歷在目,而那個患者最後屍體解剖的結果也是證實是蛛網膜下腔出血,也就是腦出血的一種。

  「我不會也這麼倒霉吧?」周野吾心中暗道,沉吟片刻,更是小心翼翼地給徐天福又仔細聽診了一遍。

  心音倒是還算正常,也沒有感染的濕羅音,而哮喘的干囉音,這讓他心裡也是多了些底氣。

  「周醫生,我好點了,你有什麼問題,可以繼續問了。」徐天福休息了一會,總算是緩了過來。

  這一幕也是實在是把周野吾給嚇到了。

  周野吾心中也是真的害怕眼前這個患者是腦出血!

  如果自己看走眼了,那就糟糕了。

  接下來周野吾又開始繼續對徐天福仔細地開始問診,而且為了防止是腦出血之類的神經系統毛病,周野吾很刻意地把問題都指向了腦出血方面的症狀。

  「你有沒有肢體乏力、偏癱?」

  「應該沒有嘔吐過吧?」

  「在家摔倒過嗎?」

  周野吾丟出一連串的問題,徐天福也是不急不慢地回答著。

  他一邊聽著老人的回答,一邊還開始仔細觀察這個老人有沒有口角歪斜!

  還有鼻唇溝是否對稱等,甚至還要患者伸出舌頭看看有沒有居中!

  這些都是診斷腦出血和腦梗最簡單的一些方法。

  通過這些能快速的簡單診斷。

  不得不說,周野吾查體方面學的還是相當到位的!

  「我腿腳乏力一直都有的,年紀大了,醫生你看我舌頭是幹什麼?」徐天福配合著周野吾做檢查的時候,心裡也是有一絲疑惑。

  徐天福甚至心裡還在想著難道周野吾還是個中醫,要通過舌苔去判斷毛病嗎?

  事實上,周野吾其實當然不是中醫專業。

  他對於中醫完全就是個小白……

  周野吾並不是想跟中醫一樣看患者的舌頭,而是單純想看看徐天福伸出的舌頭能不能居中!

  旋即,他開始解釋道:「正常人舌頭伸出來是居中的,因為控制舌頭左右兩邊的力量是對等的,但如果患者有一側腦出血或者腦梗塞,那麼舌頭伸出來是偏向一邊的,這說明有一邊舌頭不夠力氣,因為大腦出問題了。」

  周野吾雖然這樣解釋了,可是徐天福聽得也是一知半解,只是「哦哦」地簡單地回應著。

  查體的結果是徐天福的舌頭是居中的。

  這麼看來貌似腦出血的可能性減少了……

  「那會是什麼毛病呢?」

  周野吾開始朝其他方面去思考了。

  但這仍不能打消周野吾的疑慮。

  畢竟這徐天福的年紀這麼大了,然後高血壓病史又這麼多年了,半夜突然頭痛絕對不是這麼簡單的普通的頭痛。

  周野吾的直覺告訴他這一切都不簡單。

  把所有的東西都組成一條條線索,然後像探案一般地去破考謎題。

  他很喜歡這樣的感覺。

  看病有時候就是破案,細微之處找到真相!

  在做完所有的體格檢查後,完整的詢問完相關信息後,周野吾決定讓徐天福做一個頭顱CT。

  為了防止意外,他直接讓急診的護士陪同去做CT了。

  「辛苦你了,老人家血壓太高,我不放心。」周野吾對急診的小護士道。

  小護士一看周野吾這英俊的相貌,然後如此溫柔的聲音,整個人也是酥軟了。

  「沒事。」小護士弄來輪椅就推著徐天福朝急診CT而去。

  周野吾看著兩人的背影,心中思緒萬千……

  「希望一切都好。」


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