第319章
2024-05-08 15:41:47
作者: 你所謂的歧路
「該不會真要出大事吧。」周野吾盯著心電監護儀上的各項生命體徵,忐忑無比。
咋就正好夜班讓他趕上……
還遇到了這種事情呢。
想到這,他就後悔不應該與孫軍換班的。
這手氣是真的背。
「接下來要怎麼處理,要上藥嗎?」搭班護士有些著急的問著周野吾。
周野吾自己先鎮靜了下來。
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他看著跟熱鍋上的螞蟻一樣著急的護士,略微沉吟一聲道:「再接個血脈儀看看血氧飽和度,還有做個血氣分析,如果病情穩定的話,我送病人去做個胸片吧。」
心電監護上的血氧飽和度有時候並不是很準確,所以周野吾示意護士做個手動的,防止誤差。
吸氧後,這陳愚的發紺也有好轉,看起來不會馬上加重和呼吸衰竭的樣子。
周野吾於是就提起膽子,決定先做了血氣分析以後再觀察看看。
反正也不差這麼幾分鐘……
……
陳愚這個時候喘著氣,他一個踉蹌的動作將吸氧面罩扯了下來。
周野吾大叫起來了:「別扯,氧氣要吸的,你這個等下不吸氧,血氧飽和度就掉下來了,氧氣不能維持你身體的循環的。」
陳愚嚇得又趕緊戴上了口罩。
但即使是戴著口罩,他依然模模糊糊地問道:「這到底怎麼回事,是不是肺穿刺出了什麼問題?我昨天做完以後人有些不舒服的,結果這才第二天就這樣了。「
啊!
這……
周野吾被陳愚這麼一提醒,也不自覺就往氣胸方面去考慮了。
可操作的醫生是陳日源啊,這麼低級的錯誤應該不至於嗎?
但是也不能排除操作的時候陳愚自己胡亂動彈,沒有配合好陳日源,導致了胸穿針過深!
周野吾仔細一想,先壓手示意陳愚先冷靜下來:「難說,你說的是有可能的,但也不排除其他可能性。」
雖然嘴巴上這麼說,可他心裡還是止不住害怕陳愚所說的這種可能性。
他隨之在心裡開分析會不會是胸腔穿刺的時候搞破了肺,弄成氣胸……
結和現在的情況看來,這是最有可能的。
因為如果肺臟破裂,那麼氣體會湧入胸腔,就會壓迫肺臟,肺臟再想膨脹就困難多了,患者當然會缺氧,會胸悶,會氣促。
如果是氣胸的話,那查體應該會很明顯吧。
「你躺下,衣服撩起來,我聽診看看你的肺怎麼樣。」周野吾連忙就給陳愚做個心肺聽診再次確認下是不是真的氣胸了。
陳愚主動配合撩起了衣服,腹肌暴露在周野吾面前。
我草……
牛逼啊。
竟然有腹肌!
周野吾咽了咽口水,眼珠子轉動,仔細打量了眼面前中年斯文男人。
「深藏不露啊。」
「厄,你沒有嗎?」
「我……沒有啊。」
……
意思到自己偏離正題了,周野吾趕緊收回心思,立刻捂熱了一下聽診器,然後馬上開始仔細聽診了陳愚的雙肺。
「配合一下哦,做深呼吸。」周野吾一邊指揮道,一邊就快速將聽診器放進了陳愚的懷裡。
陳愚淡淡笑著,因為他發現周野吾真的很細心,特意捂熱了下聽診器才開始聽診,似乎是害怕他凍著一般。
周野吾聽診的途中,隨著耳邊傳來的呼吸音不斷變得清晰起來,他忽然在一個時刻皺了皺眉。
他心裡暗自如果木舟沉船一般,剎那間變得寧靜下來。
「不對勁。」
他認真並且反覆對比,但兩個肺的呼吸音還是對稱的!
這不支持氣胸!
他收回聽診器,然後站住原地稍微有些出神。
如果真的是氣胸,那麼這一側應該呼吸音很低的,因為肺沒有很好的膨脹了。
可是聽診的時候,雙肺的呼吸音是對稱的,而且非常有力,一點都不像氣胸。
難道是我聽診功力不到家嗎?
可是這麼簡單的聽診,我能聽錯不成?
陳愚見聽診完畢連忙就詢問自己的情況怎麼樣了,周野吾搖搖頭說聽不出氣胸的感覺,可能還是其他原因。
至於這具體什麼原因,周野吾說自己一時半會也是給不了意見。
很快,血氣分析和指脈儀的結果出來了,除了血氧飽和度下降,其他氧分壓和二氧化碳分壓看不起什麼門道來。
「馬上送急診做胸片了,我讓護士送你先去拍片子。」周野吾說完就迅速撤出病人去護士台囑咐值班護士了。
這個時候,趕緊做個床旁胸片是非常有必要的,而且很常規。
「辛苦。」周野吾對搭班護士說完最後一句話,然後就一聲不吭,頭也不回地走進了醫生辦公室。
他一屁股坐在椅子上,整個人腦子一片空白。
「這到底是什麼情況,不是氣胸,那是肺炎加重了嗎?還是其他可能性?」
周野吾苦思冥想,卻沒有任何答案。
他甚至都想要打個電話叫陳叔起來幫忙了,可是想了下還是等胸片結果出來再說。
畢竟現在還不需要搶救,所以完全沒必要。
而陳叔最近一直很忙,現在估計還在宿舍里準備明天開會的資料,所以周野吾決定還是再等等。
為了防止出現風險,周野吾本想直接打電話讓放射科來個人直接進病房急查胸片,但是樓下說人手不夠,所以陳愚只能和搭班護士一起去了。
這護士一走……
病區要是有病人需要搶救,周野吾感覺自己可能會整吐血。
陳愚走後,周野吾坐在電腦前開始察看陳愚的病例,只要有問題只能看病例,不然也沒其他病房,只能希望能從最新的護理記錄和生命體徵里看看有沒有什麼蛛絲馬跡了。
這一查病例,果真發現了問題,陳愚今天一整天也沒多少尿啊。
周野吾之前按照陳日源你的吩咐,給陳愚記了24h尿,現在想來陳叔果然經驗豐富。
不過這也真的是屋漏偏逢連夜雨了。
一個病患,一旦出現尿少或者無尿,意味著腎臟也損傷了。
人體是一個整體,但病重的時候,最先倒下的往往是腎臟,如果處理不好,下一個可能就是肝臟、心臟了……
一想到這,周野吾心亂如麻,完全生就不淡定了。