第302章
2024-05-08 15:41:13
作者: 你所謂的歧路
周野吾徐徐地走進病區,然後在轉角處進入了九號病房。
他對這個病人還是心有餘悸的……
因為剛剛從護士站過來的時候,護士長交代了幾句,說這個病人是個機關單位里的小中層,脾氣不是很好的樣子!
雖然護士長沒有具體交代病人是啥部門的,但是這一句提醒其實隱約已經在周野吾心裡埋下了一份不安。
因為急診送上來的時候,下面的醫生也特意讓周野吾稍微關注下這個病人。
陳愚。
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病人的名字就叫陳愚。
而且周野吾打電話給陳日源的似乎,陳日源正在開會,那邊似乎也是知道有這麼個病人,陳日源讓周野吾先處理,稍微上點心。
周野吾就知道這個陳愚看來是和醫院裡有關係啊……
「惹不起,惹不起。」周野吾心裡一陣唏噓,但是也只能硬著頭皮上去先處理了。
只能說希望他病情穩點一點,處理起來相對簡單一點了,其他的話,就沒抱什麼希望了。
……
周野吾越靠近9號病房,也越好奇這個被要求關照一下的人到底是怎麼樣的一個人物了。
他走進到病房裡,發現護士正在給陳愚抽血和裝心電監護。
來隔離病區的病人,都是有常規的心電監護先裝起來的,以防萬一。
至於抽血是周野吾要求的先急查個血常規、肝腎功能、電解質和CRP等。
陳愚躺在床上,有些不情願地道:「不就是一個發熱、咳嗽的嘛,沒啥,估計也就一個普通肺炎,用幾天抗生素就好了,就不能把我留在急診的留觀室內處理嗎?」
陳愚看起來大概40多的樣子,戴著一副黑框眼鏡,確實有種不怒而威的小領導氣勢,特別是那雙黑色而幽暗的眼鏡,一直在打量著房間內的一切事物,就像在審視著人心一般。
周野吾忽然背後有些汗毛聳立。
「這人不簡單,絕對不簡單啊,看來我要小心的應付了。」周野吾在心裡小心地說道。
看來和這個陳愚溝通的時候儘量要小心,別出岔子了,聽樓下急診的人提醒這個小領導的脾氣脾氣還挺犟。
抽完血,護士大概是看見了站在門口有些遲疑的周野吾,開口指向周野吾道:「這是我六病區的醫生,我這邊抽血好了,接下來醫生問下病史吧。」
陳愚挑了挑眉,耐人尋味地「哦」了一聲。
看著護士遠去的背影,然後在看見周野吾的時候,他的臉色變得有些蒼白起來了。
「這麼年輕啊?」陳愚招呼周野吾進來。
周野吾也是唯唯諾諾就走了進來,但還是堅定了下自己的語氣。
畢竟在這片病區里,醫生才是真正的掌管者,挑戰疾病,解決困難!
「嗯,我是來支援武漢的抗疫醫生,接下來我想對你問些情況。」周野吾拿出平板,然後拿出紙鋪在了平板上,就準備開始問病史。
通過快速地了解,周野吾發現陳愚發熱已經半個月了,而且偶有咳嗽,咳的黃色痰,很明顯就是細菌感染了。
而且急診入院前胸片就已經已經提示雙側肺炎了,據說外院再抽血化驗了感染指標都是偏高的!
周野吾用聽診器仔細聽了雙肺,雙肺也的確有濕羅音。
所以診斷肺炎那是板上釘釘的事情,基本上不會錯的了。
周野吾收起聽診器:「你雙肺都有散在的濕羅音,提示雙肺的感染可能性很大。」
陳愚很少來看病,對醫學術語也是很陌生,微微蹙眉:「什麼叫濕羅音?」
周野吾旋即開始解釋:「所謂的濕羅音嘛其實就小水泡的聲音,說明你肺部氣管裡面有些液體,空氣進出氣道時划過液體,就會產生水泡音,而這個水泡音就是所謂的濕羅音。」
陳愚:「那為什麼我氣管會有液體?」
周野吾笑了笑看著眼前的中年男人,果然醫患關係面前,不管對面此刻站著的是誰,對於醫生而言都不過是個病人而已罷了。
「因為有你肺部感染了,感染了就是會有炎症,就像你夏天太熱了會出汗一樣,炎症了自然會有水分滲出,所以聽到了濕羅音考慮有肺炎。」他很仔細地解釋著。
而且逐漸的交流,他發現陳愚也沒有像想像中的那麼倔。
可是這該用陳叔的工號開點什麼抗生素好呢,周野吾略微沉思著。
此時陳愚忽然開口道:「我還有補充,我這個痛風兩年控制的不好,最近大半年每個月犯兩次,每次腿疼不能走路,需要抽水打針,有一次在家還暈倒了……既然住院能順便幫我也查一下嗎?」
「痛風?」周野吾聽到後迅速查了個體,還正在腳踝部發現了痛風石!
痛風石又稱痛風結節,是穀氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結晶。
這些痛風石可造成痛性的、覆蓋皮膚的結節,一般常見於關節軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關節周圍組織、皮下組織和腎臟間質等處,引起相應的症狀。
痛風石都是常見於像陳愚這樣的高尿酸血症和痛風患者。
具體機制就是由於嘌呤代謝障礙產生尿酸過多,尿酸鹽以細小針狀結晶沉積於軟組織,產生慢性炎症及異物反應導致纖維組織增生形成結節腫,或者周圍被上皮細胞、巨核細胞所包圍,有時還有分葉核細胞的浸潤,形成異物結節。
「你痛風2年了啊,有吃藥嗎?」
「偶爾吃點中草藥。」
「怎麼不吃降尿酸的藥和非甾體抗炎藥止痛呢。」
「每次忙起來就忘記了。」
陳愚有些尷尬地笑著。
「這身體健康可是大事情,下次要注意啊。」周野吾忽然發現這個小領導好像還挺敬業的樣子。
陳愚有些納悶自己以前暈倒過的事情:「我之前暈過一次,你說和通呢有關係嗎?」
「痛風問題不大,但是為什麼會暈倒,這個要好好查查,可能是血管迷走性暈厥,這個不嚴重……但最怕就是心臟的原因,一定要去心內科就診,排除心律失常等心臟問題可能,如果是心律失常等,會猝死的,要警惕。」周野吾嘗試去解釋。
「我該不會有一天猝死吧?」
「好好治療,你就放心吧,到時候給你叫會診,安排的明明白白的。」
周野吾調侃著笑著。