第297章 血培養的結果出來了

  老人滿懷期待地看著周野吾，似乎想從他那裡得到其他想要的答案。

  周野吾左思右想，決定還是實話實說。

  他覺得這是對老人負責，也是對自己負責。

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  畢竟目前來看等病情穩定，新G肺炎控制好了以後，讓心內科會診再決定要不要去做射頻消融術現在來看是最好的選擇了。

  周野吾看著老人期待的目光，按照射頻消融的適應症，只好撫慰下的問道：「那你是不是還有其他心臟病呢？以前有沒有心梗過，或者什麼心肌炎，或者其他類似的心臟病史呢？」

  老人有些發呆和茫然：「怎麼了……你咋知道我以前還有心臟病的。」

  額……

  我tm哪知道你以前有沒有心臟病，就是常規問診。

  這些話周野吾在心裡內心憋笑著，但是並沒有說出來。

  而他問老人有沒有得過心臟病史的原因其實也是很簡單，那就是有一部分的心臟病是可以導致房性早搏和室性早搏提前發生的。

  如果要選擇射頻消融術的話，有明確的心臟病史，病人一般應該先治療原發性的心臟病，才能再考慮下一步！

  原則上過程都是原發病好轉後再由心內科的專業醫生再次評估早搏的數量，這個時候如果早搏的次數隨著疾病的治療過程逐漸減少，則無需特殊處理，如果是新發現的早搏……那這射頻消融術就可能會派上用場了。

  不過還是可以到心臟科醫生那裡多次評估一下是否出現了心肌炎等疾病或是某些藥物的作用。

  老人看著周野吾，有些想起自己的既往病史：「我以前是有過心臟病，好像是什麼擴張性心肌病……」

  周野吾輕聲「嗯」了一句。

  其實這已經涉及到他的知識盲區了：「等你肺炎控制穩定了，我再給你叫個心內科的醫生會診吧。」

  老人點點頭這才放周野吾離開了病房。

  周野吾也是嘆了口氣，一晚上遇到的病人咋都這麼焦慮。

  他都覺得這兩床老人是不是都有些焦慮的神經官能症了？

  周野吾想起了寫囑咐又折回到病房裡。

  老人看見他還有些納悶：「周醫生，怎麼了……還有什麼事情要交代嗎？是不是我的射頻消融術有困難？」

  周野吾搖搖頭，這射頻消融術有沒有困難，他可不知道，這還需要心內科專家評估呢。

  他畢竟不是心內科的專科醫生，不敢下這個判斷。

  「我是想告訴你，如果平時身體健康，早搏發生可能是生理性的……一部分生理性早搏可以通過改善生活習慣而減輕或消失，比如避免熬夜，緩解緊張、焦慮的情緒、減少煙、酒和咖啡攝入等。」周野吾語重心長地道。

  雖然他年紀不大，但是每次說話的語氣卻有一種主任的氣質，讓病人感到一種威懾和束縛。

  老人也是點點頭。

  直到這裡周野吾才終於能回到醫生辦公室了。

  他稍微整理了下病例和寫了寫病程。

  整理病例是必須要整理的，雖然這是武漢，他來這兒也是抗疫的，但是出入院冰的整理卻還是必不可少的。

  這些病例還要經過病例科的質控最後封存起來了，以後也算是病人住院期間的一個證明，這也是衛生系統的一個規章制度。

  周野吾處理完那兩個病人後，整個晚上也就沒有其他事情了。

  大概十一點的時候，他就回到醫生值班室休息了。

  也是這個時候他終於能把憋了一天的紙尿褲給更換了一下……

  他拿起濕噠噠的紙尿褲掉進垃圾桶里，一臉嫌棄地搖了搖頭：「做個抗疫先鋒可真難，還好我……吃苦耐勞！」

  ……

  這一次的夜班到了天亮也算是相安無事。

  周野吾第二天醒來，早早就吃完早餐就去醫生辦公室坐著看看昨夜病人的情況，他習慣性地回一邊吃早餐一邊看看，自己所管的病人的體溫和血壓情況。

  還有24小時尿量什麼的……

  還有護理記錄！

  他從實習的時候就養成了這樣的習慣。

  這還是當時的帶教老師教他的，因為化驗報告單什麼的出的比較忙，但是像體溫和血壓這些一般的生命體徵就護士測量的話就很容易出來。

  而這些基礎的生命指標里也能看出很多的東西。

  比如體溫，就能看出一個病人的抗生素的治療效果，如果體溫波動，就說明抗生素可能需要更換了，而病人的情況也坑再惡化。

  然後血壓和心率，就能反映病人的心臟射血功能和目前周圍循環是否穩定。

  像那種休克的病人，血壓就會驟降。

  然後腦出血的病人可能血壓就會飆升……

  有時候透過一些簡單的數據測量就能知道病人目前的生命情況如何。

  「挖槽，這錢文龍體溫咋還高起來了！今天血培養應該能出了吧，要換抗生素了啊。」周野吾看到錢文龍的生命體徵的時候，嚇了一跳。

  體溫39.4攝氏度！

  媽喲，這體溫真的是一點都沒下降。

  而且還漲了一點……按照療程來看是要更換抗生素了啊。

  現在就等血培養的結果了，周野吾也很好奇錢文龍究竟是被什麼細菌感染了。

  他有看了眼護理記錄，發現錢文龍昨日也里還是有偶爾的腹痛，不過並不是很明顯，所以護士沒有叫醒周野吾。

  這點也是和老護士搭班的好處，他們會自動幫忙篩查出一部分不需要處理的病人，而是先觀察為主。

  ……

  「萬事俱備，就差血培養了。」周野吾輕輕感慨一聲。

  很快，科室里也陸陸續續來滿了人。

  余詩雅看見坐在電腦前的周野吾，第一個進來就打招呼：「喲，不會一個晚上都坐這吧?昨晚可有發生什麼大事情？」

  周野吾想了想那兩個焦慮的老人，發出一聲感慨：「病人沒有，焦慮得覺得自己生病的倒是有幾個，我思前想後，在想要不要叫個心理科醫生過來會診一下……」

  余詩雅坐到自己的椅子上，她的椅子就在周野吾身旁過去的第二個，洛冰正好夾在兩人的中間！

  她坐下來後聽到要叫心理科醫生，頓時一驚：「那我覺得還不如讓軍哥去心理輔導下算了，畢竟他鎮得住病人！嚇他們一下，就沒那麼多破事了……」

  「妙啊。」

  「挖槽，軍哥你來了。」