第282章

  「小吾，你該還不會對考慮肺結核不死心吧？」余詩雅好奇道。

  是的，現在從各種結果來看，原本大家一致懷疑的肺結核現在看起來概率越來越小了。

  周野吾也不知道該怎麼描述這種情緒。

  從一開始的堅信，到現在的不可思議。

  他覺得做臨床醫生真的是一件很美妙的事情，像偵探一般去破解一件件謎案。

  「發熱背後的真相到底會是什麼呢，柳金花一個月來反反覆覆的發熱不可能單純是新G病毒吧，新G肺炎一般發熱都是持續加重，而且不會這樣間歇性的恢復正常。」這一切在周野吾的腦海里迴蕩，簡直猶若一柄利劍，高懸頭上，讓他有一些恐懼和迷茫。

  

  若是柳金花一開始就沒去診所用降溫藥治療，而是選擇主動向社區報告發熱的情況就好了。

  周野吾和余詩雅繼續向前走去。

  「好疼，這防護面具戴的。」余詩雅感到一絲窒息的壓迫感。

  這每天戴著仿佛面罩，都在她的臉上留下護罩的痕跡了。

  「再忍忍吧，熬過這段時間，武漢人民解放了，我們也就解放了。」周野吾安慰道。

  他臉上被這防護面罩壓迫的痕跡更深，每晚清洗臉龐的時候，他甚至能隱約看見臉上淡淡的血痕。

  長期戴著仿佛面罩，對於醫生來說也是個巨大的挑戰，特別是細皮嫩肉的女生。

  周野吾想起現在大家每個人的防護服里都貼著一片尿不濕，更加感受到當下環境的艱難。

  ……

  進入柳金花的病房，周野吾一進來的時候，柳金花就翻身發現了他。

  「周醫生，你怎麼來了?是我有什麼情況了嗎？」柳金花焦急問道。

  她最近在這兒都住的快焦慮起來了。

  雖然每天都還能和兒子通電話，可是越是通電話，越是想回家見到兒子。

  周野吾理解柳金花的焦急和思念家裡人。

  但是他又有什麼辦法呢？

  這新G病毒不解決掉，也不能放你出去危害社區啊。

  不管於情於理，這都不合適……

  「我是來看看你這個PPD試驗的結果怎麼樣了，來，擼起袖子，伸出手來。」

  「給。」

  「果然是有紅腫的。」

  「所以我確定是肺結核了嗎？」

  「還不確定，你這個紅腫還不算大，只能算陽性，但是沒達到強陽性，而且其他的檢查都是正常的。」

  「那做這個有什麼意義？」

  「試著做做唄，害怕你真是肺結核，然後又錯過了。」

  周野吾仔細觀察著柳金花手臂上的PPD試驗結果，是有比較大的結節、紅腫，直徑有8cm左右！

  這算是陽性了，陽性符合結核病的診斷，證明柳金花體內是有結核菌的可能性的。

  「先這樣吧，繼續觀察。」

  周野吾帶著余詩雅不告而別。

  兩人又折回了病房內。

  周野吾把PPD試驗的結果告訴了陳日源。

  「後續到底怎麼處理，要不要轉感染科算了。」周野吾覺得肺結核放到感染科治療話的效果會更好。

  陳日源猶豫了，並沒有馬上安排柳金花道感染科治抗結核治療。

  他再次拿出來柳金花的胸片CT單，然後聯繫了放射科。

  電話里陳日源和放射科那邊交流了一會後，也最終覺得柳金花肺結核可能性比較。

  「所以還是考慮肺結核嗎？」周野吾見陳日源掛了電話，連忙問道。

  陳日源：「嗯。」

  「PPD？」周野吾問道。

  陳日源微笑著看著少年，低著頭：「不是，診斷肺結核並不是因為這個PPD陽性，而是因為病人典型的表現和胸部CT的表現……」

  「PPD試驗其實沒什麼意義的，對成年人來說我們都不做這個檢查，陽性不代表是，陰性不代表不是。」

  「因為我們成年人基本都接種過卡介苗，接種後就可能陽性的啊。還有很多人是反應不起來的，那就是陰性啊，所以這個檢查對成年人來說沒有實質意義。」

  陳日源一番話後，周野吾也是思緒頗亂。

  現在弄得亂七八糟的。

  都不知道柳金花發熱原因到底是什麼了。

  入院三天了，還是發熱待查。

  「柳金花的病情跟絕大多數結核病患者都是類似的，可是報告單看來還是只能高度懷疑，而不膩確診。」陳日源何嘗不想立刻確診柳金花的發熱原因。

  可是天不遂人願啊，有些事情並不是你想要怎麼樣就能怎麼樣的。

  「接下來抗結核治療吧。」陳日源沒有辦法，聯繫了感染科過後，最終對柳金花只能繼續抗結核治療。

  至於轉到感染科那邊的話，就不現實了，那邊現在病人已經爆滿了。

  完全轉不過去了……

  徐洋電話里也和陳日源溝通過，表現柳金花還是先留在六病區。

  因為現在這裡也是單人房，隔離效果不比感染科差，病人這樣到處移動，影響也不好，而且路上容易出現意外。

  ……

  接下來的幾天裡，周野吾直接給病人用了左氧氟沙星、異煙肼、丁胺卡那等等藥物抗結核治療。

  「如果患者是肺結核，很快就會有療效。」周野吾每次看到柳金花的醫囑都嘀咕道。

  就這件事，科室里討論不下三次。

  可是用藥一個多星期，柳金花依舊有發熱，而且還是典型的下午發熱明顯，會盜汗、潮熱，體溫最高達到38.6°C。

  「是比之前有降一點，可是還是發熱啊。」余詩雅也忍不住吐槽了。

  這是怎麼回事呢？

  這一拜查房的時候，柳金花的臉色也逐漸變成了，人更加憔悴了。

  周野吾生甚至有個晚上做了噩夢，夢到柳金花需要ECMO治療維持呼吸了。

  在柳金花住院期間也做了更多的結核方面的檢查，包括T-SPOT，也就是T細胞斑點試驗，結果這次是陽性的了！

  T細胞斑點試驗陽性結果出來的時候，大家都有些激動。

  因為這個T-SPOT檢查意義還是蠻大的，它總體的敏感性、特異性都比較高。

  「所以還是要朝結核方向考慮……」

  「可是為什麼抗結核藥物治療無效呢。」

  「不應該啊，我們基本的維持治療都在，可是柳金花的身體好像越來越差了。」

  「天天查血，現在病人自己都有些抗拒起來了。」