第224章 老黑的恙蟲病

  「老黑啊，你之前怎麼就沒和我們提到這一茬子的事情呢。」孫軍有些抱怨了。

  

  李黑雲撓撓頭道：「這不是剛剛想起來，而且一直就住農村里，誰能想起來這事情，這玩意竟然還能導致生病，以前只聽過去田裡幹活容易被蟲子咬出病。」

  孫軍嘆息一聲：「愚民啊。」

  李黑雲愣了一會道：「我不是漁民，我是農民……魚那玩意太腥，我不喜歡，以前倒是想去養魚來著。」

  ……

  孫軍拉長聲音：「我說老黑你是，愚……民。」

  他粗礦又有些因為長期飲酒而沙啞的聲音，混合在空氣里，顯得讓人覺得刺耳和滑稽。

  周野吾在一旁，有些發愣了，像李黑雲這樣單純的人其實也挺好，家裡拆遷賠了800萬，然後也不去城市裡買個套房的人，實在也是少了。

  現在拆遷要麼給安置房，要麼給錢，都不知道這800萬他要留給誰……

  李黑雲看著陳日源，本來就不是很喜歡，然後又一直說什麼漁民，他就納悶了。

  他直接發脾氣道：「都說我是農……民！」

  李黑雲也學著孫軍說話的方式，故意拉長了聲音，兩個人就像對手一樣，都盯著彼此的臉。

  孫軍最後是選擇放棄了。

  「反正你現在身體好就是好了，不想跟你說相聲了。」孫軍目光落在那心電監護儀上，看著上面的心電圖波動，露出心滿意足的笑容。

  心率正常，體溫正常，呼吸正常，一切都在往好的方向發展！

  回到醫生辦公室。

  四人坐在各自的位置上，同時舒了一口氣。

  「老黑的事情解決了，我們咋慶祝下，訂個外賣燒烤啥的？」孫軍完全忘記武漢還在封城的事情，還想著在天豐市一樣，一開心有好事情就點一波外賣什麼的。

  「吃個屁的外賣，我看你是想吃病毒了，或者住到病床上去？」胡桓沒好氣的說道。

  要是孫軍點了一波外賣，害的人可不只是他自己，更害的是整個科室的人。

  現在醫院已經明令禁止點外賣了。

  武漢封城中還是有些商家不聽從政策，這種是非常恐怖的！

  孫軍被胡桓這麼一罵，還真就想起了這檔子的事情，連忙低下頭道：「失誤失誤，那我……要不給你們唱首歌慶祝下吧……」

  「……」

  胡桓轉身就想一口唾沫淹死他：「要不是穿著防護服，看我唾沫會不會射到你臉上。」

  「射我臉上？你好壞啊……」

  孫軍嘿嘿一笑，開始打了壞念頭調侃胡桓。

  胡桓是直接沒搭理他：「S……B」

  陳日源清了清嗓子咳嗽一聲，兩個人也就不再鬥嘴了。

  一旁看的不亦樂乎的周野吾也被這陳日源的這聲咳嗽聲打斷的戛然而止。

  原本還想著孫軍和胡桓會不會吵著吵著，開始說相聲，現在看來是沒戲了。

  在病區里也是無聊，現在周野吾覺得看胡桓和孫軍吵架都是一種美好的體驗了。

  「陳叔，為什麼之前做了那麼多外斐試驗還有一些抗體檢測都是陰性的呢，不做基因序列，差點就沒查到這個恙蟲病的基因玩意了。」周野吾看向陳日源，一種求學的欲望忽然升起。

  陳日源反問道：「恙蟲病的病程時間了解嗎？」

  周野吾不假思索就道：「潛伏期為4到20天，常為10到14天，一般在病程的第2周，病情常會加重。」

  陳日源點點頭：「其實就是這個道理，為什麼這個我們做的試驗是陰性就是可能跟病程有關，發病後一個星期陽性率不高，但如果是2周後檢查陽性率就飆高了……怪就怪當時我們沒有反覆做這個檢查，檢查查了下體就排除這個診斷，險些造成漏診。」

  如果漏診了，那這體溫就很難降下來，後面隨著體溫升高，各臟器都會進入衰竭階段，遲早連呼吸機都保不住李黑雲！

  周野吾也是豁然開朗。

  如果按病程的兩周時間去計算，這也就是為什麼一開始陳日源和周野吾沒發現患者下體的焦痂。

  這也是一個病程時間點的問題。

  周野吾和陳日源算是完美錯過了恙蟲病的體徵的時候。

  而且李黑雲的其他臨床表現也是很不典型。

  讓人很難和恙蟲病聯繫到一起。

  「起病雖然很急，有畏寒和高熱，但是沒有全身酸痛、疲乏、食慾減退等急性感染症狀。」

  「然後相關的顏面潮紅、結膜充血、焦痂或潰瘍、皮疹、肝脾腫大等也是沒有，現在想來可能唯一有提示的就是當時淋巴結腫大，不過往血液方向去考慮了。」

  「然後也沒有表情淡漠、重聽、譫妄甚至抽搐或昏迷……」

  周野吾一點點地在聯想李黑雲的整個臨床表現的變化。

  真的太過於不典型了，加上明確有合併新G肺炎，所以大家幾乎都是在考慮新G病毒相關導致的心肌炎之類的。

  好在最後也算是完美收工了。

  陳日源忽然道：「下次再遇見類似病人，還是要多檢驗啊，雖然麻煩，但起碼對病人而言來說是更加有益。」

  像恙蟲病的還有補體結合試驗陽性率較高，當時就沒做。

  如果做了補體結合試驗，現在的結果估計又會不一樣了……

  補體試驗有著自己的特別之處，不僅持續陽性時間較長，可達5年左右，不過如果做起來確實麻煩，所以當時基本上四個人都沒考慮這個。

  免疫螢光抗體試驗、斑點酶免疫測定用和酶聯免疫吸附試驗，這三個當時都因為時間短，然後查完體覺得不像，竟然都就沒了試驗。

  「差點就完蛋啊，可怕……」孫軍在一旁想起這件事情，也是有些細思極恐。

  要是李黑雲出事了，估計四個人可以直接當場吊銷執業證書了。

  不對，周野吾可能不用……畢竟是學生……

  「果然還是太少接觸恙蟲病，然後自己又太過自信。」孫軍開始反思。

  胡桓跟道：「是啊，小吾千萬要引以為戒，以後你自己一個人上班，做事情一定要細心。」

  這咋又扯到我身上了？

  周野吾知道胡桓是好意，但還是覺得很突然，笑眯眯地「嗯」了一句。

  心裡則在想：「我一個人值班，少說也要3年後了……沒得很。」