第187章 上消化道出血
2024-05-08 15:37:24
作者： 你所謂的歧路
「夜查房走起。」孫軍帶頭走在了最前面，一隻腳早就迫不及待地跨出了醫生辦公室。
然後他回過頭朝著醫生辦公室里的大家，擺出了一個叉腰的pose!
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「裝什麼裝呢，老傢伙，不要臉，就你還裝嫩裝可愛的。」胡桓看見這一幕，笑開了，直接就開口罵了。
這种放在古代就是典型的為老不尊了。
孫軍也是呵呵一笑：「不懂就別bb，跳一跳，青春多十年。」
……
瞬間也是鴉雀無聲。
周野吾對孫軍這個中西醫院來的主任，也服氣啊，真的是「調皮」……
用鑰匙取出平板以後，周野吾又找來一個廢棄的病歷夾，在裡面夾一些白紙，方便夜查房的時候也能記醫囑。
「想起我們以前也是這樣做的，拿紙夾在病歷夾里，把廢棄的白紙整整齊齊的撕成四等分，然後組合在一起訂成小本本拿來記醫囑。」
陳日源目光深情，能看得出來回憶在他眼眸閃爍的光。
也許每個醫生的年輕回憶大概都是差不多的吧。
所以每當看見下面一個個朝氣蓬勃的小醫生的時候，總會想起很多。
「陳叔，我們走吧，都在等你了。」周野吾站在門口，往回看去，笑眯眯的。
陳日源反應過來後，輕聲「嗯」了一聲。
四人就這樣第一次走進了重症病房。
也許是第一次查房原因，所以查的很細緻，幾乎是再問了一次病史。
不過好在前面的病人都比較輕。
與其說是治病，更不如說是談心，讓他放心在這裡治療。
其中有一床抑鬱症的患者，讓周野吾印象深刻和同情。
那是一個18歲初頭，豆蔻年華的少女，長得也是美麗動人。
無奈新G和抑鬱症纏身，折磨的她的臉上失去了原本的血色，變得慘白無比，然後他的嘴唇也是干皺的有些皸裂了，眼角更是血絲遍布。
就是這樣一個動人的女孩子，結果查房的時候才知道他的家人竟然已經死在了新G中。
周野吾看見一個藥瓶，裡面是退燒藥，大概是布洛芬的成分。
他開口想勸少女不要吃自備藥。
因為明顯上面的包裝就不是醫院裡開的退燒藥。
可是誰知那女孩清清冷冷地說了一句：「那是原本買給我媽的，可她現在因為新G已經死了，我看著留個念想。」
周野吾那瞬間忽然覺得自己真該死。
似乎觸及到女孩子內心的防線了。
果然沒過幾秒鐘，女孩子就嘩啦啦的哭了。
周野吾實在不忍心就上前去安慰她了，三個主任幾乎是同時拉住周野吾，不讓他接觸這些確診的患者。
不然周野吾伸出去的手都差點去撫摸女孩子的腦袋了，好在及時被提醒，他遞了一張餐巾紙就往後退去。
「抑鬱症啊，原來是這樣得的。」周野吾小聲呢喃著。
而三個主任都聽到了。
除了無奈，他們也不能再做什麼了。
畢竟陳日源、胡桓和孫軍都只是醫生，而不是神仙！
沒有吹一口仙氣就能讓死人復甦的本領……
帶著遺憾和惋惜，四個人離開了病房。
「世事無常啊，更要珍惜當下，活在當下。」陳日源有些感慨。
也是見過這個抑鬱症的女孩子以後，四人的心情也都蒙上了一層陰霾般，怎麼都高興不起來了。
到了下一個病房。
「12床病人，徐松仁就是這個嗎？」周野吾看著病床上躺著熟睡著的中年病人道。
「這看著生命體徵啥的都很好的樣子，消化道出血真是一點沒看出來。」
12床病人身上連接著心電監護和指脈儀，怎麼看心率、心電圖和血氧飽和度都是好的很。
周野吾將平板放在一旁，然後取出病床旁就備著的聽診器，他緩緩走向病人。
「配合一下哦。」
周野吾拉開病人的衣服，然後就是聽診臍部的腸鳴音。
原本以為徐松仁是睡著了，沒想到在空調間裡吹的有些溫熱的聽診器貼在他的肚皮上的時候，他竟然突然睜開了眼睛。
嚇得和他對視的周野吾有一跳了。
「我是醫生，別緊張。」周野吾聽診了大概一分鐘。
「腸鳴音沒有很活躍。」
周野吾收起聽診器捲起來就放到了一旁的桶里。
每個病房裡都專門有一個聽診器，然後每日都會有人消毒，不允許帶出病房。
雖然大概是為了防止交叉感染，但是其實大可不必……
反而浪費了聽診器的錢！
腸鳴音沒有很活躍，這其實是個好消息。
證明消化道出血在胃鏡下作了套扎和放了夾子以後，效果不錯。
因為上消化道出血有個特點，那就是因為出血，會刺激腹膜，導致腸鳴音活躍。
「我們再看看病例吧。」陳日源看著徐松仁，忽然想了解下病史。
之前匆匆的一閱，顯然很難記住所有都人的病史特點！
周野吾拿回平板。
然後三下五除二就快速調出了電子病歷，好在有之前交班醫生的工號，不然都登錄不上去。
「男性，45歲，反覆黑便兩周。」
周野吾一邊看，也是一邊輕聲碎碎念道。
「三周前，自覺上腹部不適，偶有噯氣，反酸，口服奧美拉唑後有好轉，但發現大便色黑，次數大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意。」
「一天前，患者飲酒後，覺上腹不適，伴噁心，並有便意如廁，排出柏油便約500ml，並嘔鮮血約400ml，當即暈倒，家人急送我院，查Hb 43g/L，收入院。」
周野吾就像介紹病史一樣，竟然把平板上的病例特點照本宣科念了一遍。
反正病史大概就是很典型的上消化道出血的病史，黑便、嘔血和血色素降低。
徐松仁發病也是乏力明顯，睡眠、體重大致正常，偶有發熱。
他70年代在農村插隊，79年發現HbsAg（+），有「胃潰瘍「史10年，常用制酸劑。
否認高血壓、心臟病史，否認結核史，藥物過敏史。
「你們猜是新有新G，還是先有的上消化道出血呢？」陳日源看著病例提出了一個問題。
周野吾幾乎是想也沒多想就說了一句：「應該是先有新G的吧，病人的胸部CT看起來感染已經很久了。」
……