第59章 氣胸的穿刺術

  李玉春經過吸氧後，狀態相對穩定。

  她聽見自己是氣胸以後，摘下氧氣面罩，扯了扯嘴角有些生氣地說道：「這診所的醫生水平也太差了，居然還把我當感冒治，耽誤了我病情，等我好了，我非饒不了他不可！」

  周野吾臉色平靜，沒有說任何的話。

  「快戴上氧氣面罩，你不能摘，血氧等下就掉了。」他看見李玉春卸下口罩，嚇得連忙喝止！

  真是皇上不急，太監急！

  都氣胸了，嘴角發紺了，還敢不吸氧！

  李玉春也是很識相，立刻戴上了口罩。

  現在她對周野吾充滿了信任，他可是把自己從鬼門關拉回來的人啊！

  

  周野吾看著床旁那些李玉春從診所帶來的藥，每個醫生都不想說詆毀同行的話，但這種情況實在讓人有些憤憤不平。

  畢竟萬一患者在家裡就死掉了，估計那診所都要被人親戚砸了！

  他回想起來自己差點要吧李玉春當成雙硫侖樣反應和過敏處理，覺得自己也好險！

  好在認真聽診了一波！不然自己的醫旅也就交代在這了！

  診斷氣胸其實並不困難，多數情況下只要拿起聽診器聽一聽雙肺就能確定，李玉春很可能第二次去診所時已經有氣胸了，但診所醫生卻沒有拿起他的聽診器，或者拿起了聽診器沒聽出來？

  周野吾細思極恐，診所這種東西真是參差不齊……

  「必須立即做胸腔閉式引流！」周野吾直接對李玉春說道。

  這一次他可不是為了徵求她的同意而說的，只是告訴她，接下來馬上要開始胸穿了！

  李玉春聽見要做操作，眼神閃爍，推開吸氧面罩想要說什麼，但是周野吾一個冰冷的眼神，她又繼續聽話的戴上了吸氧面罩。

  「你就不要緊張了，你放心，穿不死你的好吧，就是一個小操作，和打針一樣。」

  周野吾撂下話後，就想出去找穿刺需要的東西。

  現在這種情況，就是左側胸腔的氣體放出來，解除肺臟壓迫，恢復肺組織供氧，才可能緩解病情。

  周野吾走到護士台，看了眼值班護士，然後又環顧了一圈道：「我靠，你們急診的值班醫生還不回來呢。」

  值班護士：「沒辦法啊，還在搶救呢……」

  這尼瑪搶救了這麼久嗎？

  那留觀去病房豈不是直接淪陷……要是出點什麼事情，GG啊。

  出於好奇，周野吾搖了搖頭：「你們急診醫生，這什麼情況啊，外面搶救了這麼久。」

  值班護士嘆了口氣，外面搶救的電話還是她接的，「學生食物中毒，送了一堆在急診前面，實在忙不過來啊，不然也不會發急會診叫你們啦。」

  解釋完後，她她還雙掌合十俏皮地說道：「幫幫忙唄，大醫生。」

  周野吾看著面容憔悴的值班護士，心頭也是軟了。

  急診也真不是人呆的地方。

  真是破天荒的忙！

  「我可不是什麼大醫生，我就一個小嘍囉。」周野吾半開玩笑地說道。

  值班護士也是笑著盯著面貌清秀的周野吾，目光片刻不移。

  這樣貌，無論多大的護士姐姐都會忍不住看一眼！

  簡直帥掉渣啊。

  醫院科室之間本該要互相幫助，搶救病人才是醫護工作最重要的事情！

  周野吾心想自己也只能忍痛把這胸穿做了。

  還好這操作還算熟悉，不是什麼大操作！

  「那我穿唄，都來會診了，就穿掉算了，你們穿刺包在哪呢？」周野吾無奈地說道。

  值班護士指了指治療室，「都在裡面，我去幫你找。」

  周野吾輕聲「嗯」了一句，「那我去把這胸穿同意書籤了。」

  兩個人分工行動。

  很快，周野吾就列印好了胸穿知情書。

  簽字完畢，護士姐姐也把胸穿需要的東西用治療車推到了42床李玉春的面前。

  周野吾再次觀察了下李玉春的情況。

  好在她年輕，雖然左肺幾乎沒有了，但是血壓、心率、血氧飽和度等還能勉強維持。

  所以還有機會等來做這個胸腔閉式引流！

  要是一個老人，那還真扛不住。

  「把吸氧面罩摘了吧，吸氧的話會影響擺體位。」周野吾讓李玉春暫時停止了吸氧。

  李玉春見終於能說話了，連忙道：「原來我咳嗽那麼厲害都是因為左側肺臟破了啊，胸痛也是氣胸引起的了？」

  周野吾檢查了下治療車上的東西，護士準備的非常齊全，完全沒有落下。

  真專業！

  果然急診護士強悍呀！

  周野吾讓李雲春擺好體位後，讓護士解開她衣服，一邊常規先用碘伏棉球進行消毒，一邊回答道：「是的，是氣胸引起的你咳嗽，好在你來急診來的早，不然隨時出意外。」

  這話可不是為了恐嚇病人，而是氣胸真的可能非常兇險！

  氣胸也有很多種類型，像李玉春這種的，應該是屬於自發性氣胸，可能是劇烈咳嗽把肺臟咳破了，也可能是肺臟自己破的，才導致的咳嗽。

  起初氣胸不嚴重時，沒有明顯缺氧，後來破口越來越大，肺臟壓縮越厲害，整個人就更難受了，隨時可能導致休克！

  周野吾戴上無菌手套，常規鋪巾。

  這鋪巾啊，就是建立一個無菌區域，然後讓所有的操作都在上面就行！

  也就是臨床上常說的無菌操作！

  像胸腔穿刺術這種對於無菌非常嚴格，所以必須戴無菌手套，仿佛細菌感染！

  周野吾仔細的去摸李玉春身上的體表標誌，結合剛剛影像科的定位，他直接鎖定了鎖骨中線與第二肋骨交叉處為穿刺點！

  氣胸穿刺術的穿刺點與胸腔積液的穿刺點也是不一樣！

  一般積液的穿刺都是肩胛下角七八肋！

  每個體位，比如側臥位，仰臥位，坐位，穿刺的地方也不盡相同！

  周野吾快速利多卡因局部麻醉，然後快速地將胸穿針置入李玉春的胸膜壁層。

  迅速接了水封瓶，很快能看到氣泡源源不斷從管子上冒出來！

  「有氣泡！」李玉春看到了管子裡的氣泡，鬆了口氣。

  一旁的護士也是安慰道：「放心吧，周醫生是呼吸科的，做這種都小菜一碟了。」

  她胸腔裡面的氣體，正通過胸口這條導管直接排出到水封瓶上，緩解了壓迫後，肺臟估計就會慢慢膨脹起來了。