第41章 馬芸生要出院

  八點。

  交班開始。

  科室里醫生已經基本到位，放眼望去還是只有許鹿、周羚、屠苟和周野吾。

  其他高年資的醫生仍然在呼吸科門診支援。

  疫情一出，這些高年資醫生就很難再回病房裡，大多都是在門診就處理好要收的病人，然後就讓許鹿和周羚她們處理。

  周野吾左顧右盼，還是看不見陳日源的身影。

  陳日源已經消失一天了，杳無音信，也沒有人提起。

  交班顯得很隨意，隨便的幾句，然後就結束了。

  周野吾獨自拿著平板去查房，沒有了李司鳳的病房，查房顯得順利多了。

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  幾日的查房經驗，讓周野吾應對病人也更加駕輕就熟。

  反正就是對症支持治療。

  便秘就上雙歧桿菌。

  腹瀉就上蒙脫石散。

  頭暈就來兩顆氟桂利嗪片或者甲磺酸倍他司汀片。

  血糖高就監測後再調整口服降血糖藥。

  周野吾查到最後一床前的時，看了一眼手錶，沒想到自己就花了二十分鐘就要結束了查房。

  最後一床是那個慢性阻塞性肺病的老太太，馬芸生。

  周野吾打量著老太太，精神面貌已經好很多了，也不咳嗽，不咳痰。

  他看著手裡的血指標，祝賀一般地道：「阿婆，白細胞5千，CRP也正常，你現在感染已經控制好了。」

  聽見自己血指標正常，馬芸生一邊喝著熱水，一邊卻鎖眉，蘊含著幾分怒氣。

  看起來有些生氣？

  周野吾微怔了下，心想自己沒有哪裡得罪她吧！

  怎麼看起來像要吃了他一樣！

  周野吾笑著臉道：「阿婆，你怎麼了？還有什麼事嗎？」

  馬芸生一聽周野吾又叫了自己一句「阿婆」，氣的把手裡的熱水杯狠狠地放在了床旁的小桌子上。

  水花少量濺出杯子。

  馬芸生瞟了一眼周野吾，「臭小子，你叫誰阿婆呢？我才五十多歲，叫阿姨會不會！」

  ……

  周野吾尷尬地笑著。

  這tm……

  也忒不要臉了。

  一個快60多歲的人了，居然還能省略成五十歲！

  果然女人的年齡是個秘密。

  周野吾知道這馬芸生可不好惹，膀大腰圓的，連忙笑臉道歉：「馬阿姨好，馬阿姨好，是我不會說話。」

  寧得罪小人，也不得罪一個女人……特別是老女人！

  所謂吃虧是福，周野吾秉著「尊老愛幼」的主旨，只能夾著尾巴做醫生了！

  馬芸生儼然一副得意的樣子，她最吃這一套了。

  「好了，小周啊，阿姨什麼時候出院呢？」馬芸生好話聽完，語氣都變得溫柔了許多。

  這前後簡直判若兩人！

  果然女人都是翻臉比翻書還快，這和處在什麼年紀沒有任何關係。

  周野吾把馬芸生所有檢驗指標看完後，說道：「今天就能出院。」

  她在這裡呆得實在有些久了！

  「當真？」馬芸生早就在想回家了。

  周野吾點頭道：「等下我回去就給你辦理出院，讓你家裡人11點前來醫院結帳就好了。」

  「那我這回去有什麼需要注意的嗎？」馬芸生緊張地看著周野吾。

  她知道自己接下來要長期口服支氣管擴張劑，急性期加重的時候可能還要用糖皮質激素，可是對接下來該怎麼預防，卻還一無所知。

  總不會就單單一個戒菸吧？

  馬芸生盯著周野吾的眼睛。

  被這樣直視，周野吾感到一絲背後汗毛豎起來。

  他清了清嗓子說道：「第一肯定還是戒菸。」

  吸菸是導致COPD的主要危險因素，不去除病因，單憑藥物治療難以取得良好的療效。

  因此阻止COPD發生和進展的關鍵措施還是要靠戒菸！

  「第二就是減少室內空氣污染。」

  避免在通風不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內生爐火取暖、被動吸菸等。

  減少職業性粉塵和化學物質吸入，對於從事接觸職業粉塵的人群如：煤礦、金屬礦、棉紡織業、化工行業及某些機械加工等工作人員應做好勞動保護。

  「第三，防治呼吸道感染。」

  馬芸生滿臉疑惑：「什麼呼吸道感染？為什麼呼吸感染還能影響我肺？」

  周野吾淡淡一笑道：「呼吸感染最常見的就是比如病毒性感冒。」

  「哦！」馬芸生頓時恍然大悟，竟然感冒就是呼吸道感染的一種。

  可就小小的感冒真能影響copd的發病嗎？

  周野吾解釋道：「呼吸道感染容易使人的機體免疫力下降，而造成慢阻肺的細菌的感染概率加大，人是宿主，在細菌毒性作用不變，宿主的機體免疫力下降，會導致細菌的侵襲作用增強！」

  馬芸生一臉迷茫……

  這講的啥玩意！

  她心裡想著就我這小雪文化水平，也聽不懂你們大學生bb啊！

  ……

  周野吾沉思片刻，又想到了一個通俗易懂的講法！

  「細菌就像是個小石頭，而我們的身體就像是玻璃，如果身體正常，玻璃就夠厚，小石頭掉在上面，玻璃也不會碎……但是如果我們感冒了，那身體這塊玻璃就會變得很薄，小石頭一掉在上面，玻璃就會碎掉。」

  馬芸生輕聲「哦」了一句，終於有些明白了。

  周野吾擦了擦額頭上的汗，春末和夏初的交界處，天豐總會忽然就熱起來。

  「積極預防和治療上呼吸道感染，秋冬季節可以注射流感疫苗，避免到人群密集的地方，保持居室空氣新鮮，發生上呼吸道感染應積極治療。」

  「根據自身情況選擇適合自己的鍛鍊方式，如散步、慢跑、游泳、爬樓梯、爬山、打太極拳、跳舞、雙手舉幾斤重的東西，在上舉時呼氣等。」

  「還有就是！COPD患者治療中一個重要的目標是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有較好的活動能力和良好的生活質量，你可通過做呼吸瑜珈、呼吸操和唱歌等進行肺功能鍛鍊。」

  「最後急速耐寒能力的降低同樣也可以導致COPD患者出現反覆的上呼吸道感染，你可採取從夏天開始用冷水洗臉，每天堅持戶外活動等方式鍛鍊耐寒能力。」

  周野吾一口氣將COPD指南里預後篇的內容全都複述了一遍。

  他對自己都要佩服的五體投地了！

  然而馬芸生聽完後，尷尬的笑著，「小周啊，你說的太多，我有些記不住！」

  周野吾的熱情一下子就熄滅了。

  這老太太還真是討厭！

  問嘛問一堆，聽得時候又不注意聽！

  周野吾嘆了口氣道：「沒事的，馬阿姨，我會把這些都寫在出院錄里給你！」

  ……