第23章 遇尿毒症患者
2024-05-08 15:32:01
作者： 你所謂的歧路
這個夜晚，周野吾第一次因為夜班睡在了呼吸科的值班室。
平日裡醫生值班室都是給本科室醫生午休和夜班休息的地方。
周野吾午休的時候通常都是直接去自己租的不遠處的套房裡休息。
來這裡還真是頭一次！
醫生值班室布置的很簡單，狹小的房間裡只容納了四張床。
中午在這休息的大多都是屠苟等主治。
許鹿和周羚不喜歡呆在醫生值班室，因為都是男同胞，怪尷尬的！
實在累的時候也是睡在護士值班室里。
所以整個房間都有男人臭襪子的氣息！
也不讓阿姨多打掃打掃！
這味道一聞就是屠苟的！
周野吾內心裡都已經在罵屠苟了。
「早點睡吧，晚上有事情的話，你起來處理。」陳日源躺在周野吾斜對面的床上忽然說道。
周野吾一聽，心裡七上八下的。
讓我處理？
我可連執業醫師資格證都還沒考出來呢……這算非法行醫嗎？
這可有點虛啊！
出事怎麼辦！
但他還是唯唯諾諾的點點頭，「好的，主任，放心交給我吧。」
陳日源擺明了有心培養周野吾。
絕不能讓他失望啊！
而且就算裝逼不成……
不對！處理病人不成，那就聯繫陳日源就好了！
有什麼好慌的呢！
周野吾心裡這麼想著，漸漸真的就一點都不害怕起來。
陳日源沒有把燈光關掉。
這是他值班的習慣，因為一旦燈關了，他就很容易真的睡著。
要是半夜真起來搶救病人，會精神朦朦朧朧。
「如果處理不了，你就來叫我，我會起床的，不要害怕，放手去處理。」陳日源倒是毫不擔心，將所有的大權都放給了周野吾。
就這樣陳日源躺在床上就準備入睡了。
現在是23點00分！
希望今夜平安！
別讓我搞什麼搶救！
周野吾心中禱告。
他坐在床上刷微博刷了一會，感到一絲疲倦，身體滑到床上，也準備睡起來。
閉眼才2分鐘，忽然一陣咚咚咚的電話聲就響起來了！
周野吾驚醒！
哪的電話聲！
他還在著急的尋找聲音的源頭時……
竟然發現一台電話就在自己的枕頭旁！
我靠！
這是什麼操作！
原來值班護士都是通過這台內線座機來叫醒值班醫生。
回想起來難怪陳日源讓他睡這張床，看來早有安排。
薑還是老的辣。
周野吾轉頭看了眼陳日源，主任閉著眼睛，仍然在休息，沒有被驚擾。
「喂，你好，醫生值班室。」周野吾接起電話。
電話那頭正是阿長趙小麗的聲音，「53床病人血壓就70/50mmHG，有訴胸悶心悸，你們來看下。」
真是想什麼不來，什麼就來！
血壓低！
別整個休克的就好！
血壓低於90/60mmHg，那就是低血壓了啊！
聽到這高度危險的信號。
周野吾連忙起身，床上白大褂飛奔往53床。
休克對於一個病人來說就是最大的危險！意思就是差不多要掛了。
休克是由於有效循環血量銳減，組織血流灌注廣泛持續顯著減少，導致全身微循環功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合症候群。
簡而言之，休克就是機體對有效循環血量減少的反應，是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。
像53床這樣的低血壓就要留心謹慎了，因為血壓下降是休克一個很關鍵的因素！
一般休克的幾個診斷標準里，就有收縮壓低於80毫米汞柱或脈壓小於20毫米汞柱，或者原有的高血壓患者收縮壓降低30%以上。
「情況怎麼樣，阿長。」周野吾趕到53床前時，阿長已經站在那繼續測血壓了！
每個醫院裡醫生都喜歡這樣稱呼護士長，顯得親切。
趙小麗見到周野吾來，皺了下眉，似乎有些不滿意，「老陳呢，怎麼沒來，就你一個人嗎？」
這是不相信我的水平嗎？
「主任在睡，他讓我先處理。」周野吾很平靜地說道。
趙小麗默不作聲了一會。
原本周野吾以為趙小麗還會說些什麼，沒想到她只是點點頭。
「好，病人血壓目前測了三次一直在70/50mmHg左右，生命監測儀已經上了，接下來小周你看看還有沒有什麼要處理的。」她詳細的報告了血壓值。
這……
阿長怎麼會知道我姓什麼呢？難道我的帥已經在天豐人民醫院出了名嗎？
周野吾正納悶。
只見趙小麗說道：「主任早班的時候才大誇過你呢。」
原來如此！
看來之前陳日源在交班的時候大誇周野吾的搶救及時，這GG效應太強了！連阿長都記住了他的名字。
畢竟跟著陳日源底下的規培生就一個嘛！
這還不好辨認嗎？
不敢多想，周野吾迅速拿出白大褂里醫生查房平板，自語道：「我先看看病人具體情況。」
，翻看53床病人的報告單和病歷，他發現這居然是個尿毒症患者！
牛逼！尿毒症怎麼不去住腎內科！
而且還是個80歲的高齡病人！
次診斷里有個肺癌，想都不用想就知道是有人濫竽充數為了填完病房被收進來了。
周野吾下意識看了眼主治醫師，只見上面赫然兩個大字：
屠苟。
「……」
這名字簡直是個罪惡的源頭啊！
周野吾情不自禁就吐槽道：「怎麼整個尿毒症來呼吸科啊，真是天天和我過意不去。」
趙小麗也在一旁抱怨道：「屠苟這小子也確實越來越不像話了，什麼病人都往科室收，就不懂能有幾個績效錢。」
53床病人睡得昏沉沉的，屠苟也早就下了病危，一直都是特級護理。
那些家裡人也沒抱太大希望，畢竟是尿毒症晚期，天天血透，又有肺癌……
真要搶救不過來，也就這樣了。
「先建立靜脈通道，給組多巴胺吧。」周野吾說道。
趙小麗點點頭。
全程周野吾也不敢離開，提心弔膽的。
因為他發現建立靜脈通道特別費勁！長期住院導致病人的血管都不好找了。
53床家屬也都趕來了。
人還特別多！足足七八個人團團圍住了病床！
我日你個大爺！本來就有些緊張了，現在還來了那麼多人！
「不用慌，我會處理的，目前病人還算穩定，血壓也沒繼續下降。」周野吾強裝著不害怕，還安慰起了家屬。
深靜脈通道成功建立後。
他將所有病人家屬情緒都穩定後，回到醫生辦公室把醫囑給補上，直到多巴胺都微泵點完了，他又去病房走了一趟。
他看了眼監護儀，血壓已經在100/60mmHg了。
不愧是升血壓的神藥多巴胺。
效果還行。
周野吾心中暗自鬆了口氣。
「要繼續微泵點上嗎？」趙小麗問道。
不是吧？
這哪敢繼續微泵啊。
「這53床可是尿毒症呢，液體輸入量過多，容易導致心衰，要不先觀察吧。」周野吾提醒道。
心衰就是心力衰竭，也叫心功能不全。
臨床上兩者其實沒有太大差別，但是一旦患者出現心衰，心臟射血功能不足，很容易導致死亡！
周野吾深吸了口氣。
希望這兩組微泵能保住血壓啊！
不然第一次正式的夜班就搞死人……這就完蛋了！
病人家屬紛紛道謝，但他還是懷著忐忑不安的心情回到了值班室。
陳日源仍然閉著眼休息，似乎病房裡的一切都與自己無關。
主任倒是真的信任我！
這樣都不起來看看。
周野吾一邊想，一邊因為腦高度緊張，竟然失眠了。
好在後來護士台再也沒有打來了電話！
……