第五十章

  今天王禹有一台手術，是個23歲的女孩，叫做齊瑤瑤，是個子宮肌瘤患者，這種年輕女孩由於子宮上有子宮肌瘤，往往不易懷孕或是懷孕後容易流產，到最後還是需要手術解決。這是個小手術，婦科的子宮肌瘤摘除就如同外科的闌尾切除一樣，是個用來練手的小手術，所以王禹要求小楚和自己搭檔。

  小楚的基本功還算紮實，而且加上這些日子的歷練，也基本熟悉了手術室的環境和步驟，所以雖然王禹站在術者的位置，所做的也僅僅是給小楚打個下手。開始摘除腫瘤了，由於這種子宮飢壁間的腫瘤往往周圍有一層纖維包膜，還是比較容易摘除的，有的時候就像剝雞蛋一樣，一擠就出來了，只要處理好肌瘤的供血血管就可以了。肌瘤很快剝離出來了，但是小楚用止血鉗夾了幾下，都沒有止血，血還是不大不小的滲出來，小楚的額頭冒出了冷汗。王禹突然預感到事情不好，示意小楚用紗布擦乾淨出血點，同樣王禹也沒有看見明顯的出血血管。王禹的心裡「咯噔」一下，示意護士輸血，自己繼續和小楚尋找出血點。術中出血大的血管和小的血管都沒有關係，大的血管容易結紮，小的血管壓迫止血就可以，最怕的就是這種不大不小的滲血，因為這種滲血無法找到出血點，用壓迫止血又無效，有時甚至是致命的。一磅血很快輸完了，血還是不大不小的滲出來，甚至連主任都來了，盆腔還是血紅一片。護士又掛上了另一磅血，輕聲說：「主任，只剩下這一磅了！」主任頭也不抬，低聲問：「為什麼準備這麼少？」護士回答說：「病人是稀有血型，ab型rh陰性，就這兩袋還是從省血站調的，再說這麼簡單的手術誰會想到……」王禹聽了不禁搖頭，是啊，小事情往往出大問題，有多少老專家最後往往都是栽在了簡單的闌尾手術上？主任這時抬起了頭嚴肅地說：「王禹，你去和家屬談，現在沒有別的辦法，要想保命，只能切除子宮！」話音沒落，病人齊瑤瑤叫了起來：「你們別切我的子宮，我還沒有生過孩子呢？」由於這種手術病人只是腰麻，病人的意識是清楚地，當聽說要切除子宮時，齊瑤瑤不禁叫喊起來，主任卻不予理睬，示意王禹快去。王禹快步離開，卻還是聽見齊瑤瑤在聲嘶力竭的喊著：「別切我的子宮，別切我的子宮！」王禹一邊迅速的脫手術衣一邊想：像這種有意識的病人我們做什麼決定是不是應該徵求病人自己的意見，而不是徵求病人家屬的意見？畢竟身體是自己的，只有病人自己才有權做決定。比如說一個難產的孕婦，如果丈夫說保孩子，那就意味著放棄大人的生命，把命交到別人手裡，這豈不是很荒唐？

  王禹走出手術室，喊了一聲：「誰是病人家屬？」呼啦一下圍過來一片，王禹又問：「誰有決定權？」一個壯實的小伙子站在了王禹的面前說：「我是齊瑤瑤的丈夫！」王禹點點頭說：「由於病人的血管先天變異，現在病人大出血，要想保命的話現在只能切除子宮，你考慮一下，馬上做決定！」小伙子一愣問：「必須切除子宮麼？可我們還沒有孩子，我給他輸血不行麼？」王禹搖了搖頭說：「請相信我們，這是萬不得已的辦法，你愛人的血型是稀有血型，你們都不會相配，再說現在也來不及了！」王禹看的出來小伙子萬般為難，但是還是不得不提醒他，因為這磅血再用完了，想保命都不能了：「請快下決定，時間不等人！」小伙子終於顫抖著手在同意書上簽了字。

  王禹永遠忘不了那一刻，他們在忙碌著摘除病人的子宮，病人則在滿臉淚水，聲嘶力竭的哀求著，別切我的子宮！不知道病人意識沒意識到，如果不切她的子宮，她就鐵定會香消玉殞，不過這種現代科技在自然規律面前的無奈，卻著實讓王禹震撼和內疚！

  王禹有氣無力的回到了辦公室，雖然自己很沮喪，但是他知道現在最需要安慰的卻是楚一鳴。自己可以說是大風大浪都經歷過了，但是這對楚一鳴來說是第一次，心裡的那種無奈和內疚，王禹是有過切身感受的。果然，小楚像一尊雕像一樣坐在辦公室，王禹過去拍了拍他的肩膀說：「小楚，別沮喪，不關你的事，這事碰到誰也無法避免！」小楚回過頭來說：「王哥，我不是沮喪，我是覺得自己很沒用，這麼年輕就沒有了子宮，這是很殘酷的啊！」王禹點了點頭說：「有時是這樣，不過你試著這樣想，這比死在台上還要好很多吧？」小楚點了點頭說：「放心吧，王哥，我沒事！」王禹點頭離開，看來小楚比他想像的要堅強的多！

  

  第二天，王禹正在看書，突然有人敲門，王禹喊了聲：「請進！」

  一個人走了進來，是齊瑤瑤的丈夫，來人進來微微一笑說：「王大夫，我想問你幾個問題可以麼？」

  王禹點頭說：「可以，請坐！」

  「我叫段海濤，我想問一下我老婆的子宮被切除，是屬於事故還是正常的？」

  王禹知道這是興師問罪來了，只不過這個段海濤比較文明一些，當下微微一笑說：「是正常的，用我們醫療術語來說就是，術中出現了事先無法預料的情況，就是你愛人的血管先天變異，就是說她的血管和常人不一樣，所以就出現了大出血這種情況。」

  段海濤接著問：「既然是正常的，為什麼事先說是肌瘤摘除後來變成了子宮摘除？」

  「手術本來就不是一成不變的，沒有人會意料到術中會發生什麼事，這也是現代醫學達不到的，你在手術通知單上也看到了這一條，你也是簽字了的！」

  「那你們為什麼不備足了血漿？」

  「這種手術常規準備就是兩磅血漿，其實絕大部分患者根本就用不上輸血！」

  段海濤的情緒突然有些激動，聲音大了一些：「你那些術語我也不懂，可是你知道子宮切除給瑤瑤，給我們一家帶來了多大的痛苦麼？」

  王禹點點頭說：「我知道，但是最為一個醫生，我只能最大限度的保證病人的權益，像你愛人現在這種情況，已經是我們能做到的最好了！我只能表示遺憾！」

  「遺憾？」段海濤終於咆哮起來，「一句遺憾就能解決問題麼？」

  王禹嘆了口氣說：「如果您覺得我的手術有問題，可以申請醫療事故鑑定，這也是你的權利！」

  段海濤痛苦的閉上了眼睛，半晌才說：「那又有什麼用呢？瑤瑤的子宮不是已經被切掉了麼？本來我們就是因為不懷孕才來看病的，看完了倒徹底不能懷孕了！」

  王禹心裡也是一陣內疚：「對不起！」

  不知什麼時候，段海濤已經打開門出去了。

  祝大家春節愉快！