5、黛玉得的什麼病

  《紅樓夢》中寫醫診的情節不少，藥方更多，卻始終沒有明確點出：黛玉得的到底是什麼病？

  

  那林黛玉原是絳珠仙草托生，林下風致，弱不勝衣，從吃飯起便吃藥。初進賈府時，眾人見她面龐怯弱，便知有不足之症。因問常服何藥？黛玉回答說是「人參養榮丸」。賈母便道：「正好，我這裡正配丸藥呢。叫他們多配一料就是了。」

  顯然這「人參養榮丸」比起後文薛寶釵的「冷香丸」可平凡得多了，賈母一聽即明，而且痛快地說讓人去配就是了。因為這是一種常見成藥，由「人參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、熟地黃、白芍、炙黃芪、陳皮、遠志、肉桂、五味子」十二味藥組成，有氣血兩補，寧神定氣的作用，主治心脾不足，氣血兩虧，對神經衰弱也有療效，正合宜黛玉的先天氣血不足，後天憂思多慮。

  然而這當然只是治標不治本，所以黛玉的病始終不見好。庚辰本第二十八回有回前批說：「自『聞曲』回以後，回回寫藥方，是白描顰兒添病也。」

  「聞曲」指的是第二十三回《西廂記妙詞通戲語 牡丹亭艷曲警芳心》。這一回里黛玉並沒有發病，倒是剛剛搬進大觀園，心情好得很，還同寶玉一起葬花、讀《西廂》。在這回末，黛玉聽見梨香院的小戲子演練《牡丹亭》，深有所感，潸然淚下——很顯然，所謂黛玉之病，是典型的「心病」。

  而之後的藥方，除了二十八回寶玉杜撰的那個什麼「頭胎紫河車，人形帶葉參」的天價藥方外，並沒有實寫過哪位太醫來給黛玉看病開藥，只是王夫人提了句「你吃那鮑太醫的藥可好些？」黛玉回了句：「也不過這麼著。老太太還叫我吃王大夫的藥呢。」可見醫生是常來的，還換著方兒開約。

  王夫人且又說起大夫給的一個藥名兒，叫什麼「金剛丸」的，寶玉開玩笑對應了個「菩薩散」，還是寶釵點明該是「天王補心丹」。這也是一味中醫成藥，主治思慮過度，耗傷心陰，心失所養而神志不安，虛煩少眠等症，正宜黛玉。

  這且不論，重要的是藥名，點明了「補心」二字，可見黛玉是心病。醫家之藥，不論「人參養榮」也好，「天王補心」也好，終究醫症不醫心，無法痊救的。

  因此到了三十二回《訴肺腑心迷活寶玉》之時，黛玉自忖：「近日每覺神思恍惚，病已漸成，醫者更雲氣弱血虧，恐致勞怯之症。你我雖為知己，但恐自不能久待；你縱為我知己，奈我薄命何！」

  「神思恍惚，氣弱血虧」，已經把症狀病源都說得清清楚楚，且「病已漸成，不能久待」，實令讀者哀之傷之，留春無計。

  黛玉是書中第一個「多愁多病身」，關於她的病以及治病的藥雖然屢屢提及，卻都作煙雲模糊之筆，不肯細寫其就醫詳情，難道是曹雪芹不諳醫理，避重就輕嗎？

  當然不是。因為書中分明多次詳寫了其他人的病症與診治。不但藥方明白，而且脈理清楚，甚至連禮儀瑣事也細說分詳。

  比如書中第一個大寫特寫其病的小蓉大奶奶秦可卿，她身居十二釵之末、卻死在十二釵之先。尤氏說她為了看醫生，一天折騰幾次起來換衣裳。但這件事有點奇怪，因為那時候淑媛貴婦看病時，都是垂下帳子的，只伸一隻手出來搭在枕上由醫生聽脈，連晴雯尚且如此，如何寧國府女主人倒要拋頭露面？第十回《張太醫問病細窮源》一節，也是直接進了賈蓉居室，見了秦氏，向賈蓉說道：「這就是尊夫人了？」——見得太容易了。但是聯繫到後文賈珍宴客孌童，尤氏竟然能跑到門外偷聽，可知寧國府一向沒什麼規矩，女主人更不懂得自重，這處也就容易理解了。

  張友士按了右手按左手，出來細說了病源病徵，明確指出：「大奶奶是個心性高強聰明不過的人，聰明忒過，則不如意事常有，不如意事常有，則思慮太過。此病是憂慮傷脾，肝木忒旺，經血所以不能按時而至。」顯然也是心病，但是這次的藥方就寫得清楚明白，顯然作者精通醫理。

  同時這段也側寫了可卿的性格與心結——越是薄宦人家的女兒攀了高枝，就越在乎面子活兒，特別注重外表。卻惟獨忘了，真正自重身份倒不在於穿戴華麗，而是深居簡出，愛惜顏面才是。

  黛玉初進榮國府時不敢多說一句話，不敢多行一步路，惟恐被人恥笑了去；可卿更是處處小心，擔心人言可畏，然而她的行為方式卻是相反，說多錯多。焦大當眾罵出她的醜事，可想而知寧國府已經風聲四起，她因此積慮成疾，卻仍掛住面子，見客前總要穿戴整齊，貌似禮數周到，其實是有些小家子氣的。

  後文「王熙鳳協理寧國府」，說到對牌一事，秦鍾問：「你們兩府里都是這牌，倘或別人私弄一個，支了銀子跑了，怎樣？」

  這段正與可卿的行為相照應，秦鍾說的是孩子話，也是寒酸話。因為秦鐘沒經過大陣仗，腦子裡只有小算盤，居安思危原是貧寒子弟的本能思維定式。

  姐弟倆在一樣的環境中長大，但可卿後來開了眼界，思慮會更深遠憂慮些。所以才有魂托鳳姐一段描寫，娓娓道出對於賈府未來的憂患，這種保全良方由經過貧寒上位的可卿道出，十分合理。正如脂批所贊：「的是安富尊榮坐享人不能想得到處。」

  可嘆的是，張友士的藥方未救得了可卿的命，可卿的良計也同樣救不了賈府的難。

  寧國府就醫過程如是，那麼榮國府的規矩又是怎樣的呢？

  第四十二回里，賈母因帶了劉姥姥遊園，略感風寒。府里請了太醫來，嬤嬤們請賈母進幔子去坐。賈母道：「我也老了，那裡養不出那阿物兒來，還怕他不成！不要放幔子，就這樣瞧罷。」——這裡說得非常明確，照規矩賈母也是要坐在裡面，隔著帳幔讓太醫診脈的，不過賈母年歲已高，輩份更高，也就不必太講究男女之分了。

  「一時只見賈珍、賈璉、賈蓉三個人將王太醫領來。王太醫不敢走甬路，只走旁階，跟著賈珍到了階磯上。早有兩個婆子在兩邊打起帘子，兩個婆子在前導引進去，又見寶玉迎了出來。只見賈母穿著青皺綢一斗珠的羊皮褂子，端坐在榻上，兩邊四個未留頭的小丫鬟都拿著蠅帚漱盂等物；又有五六個老嬤嬤雁翅擺在兩旁，碧紗櫥後隱隱約約有許多穿紅著綠戴寶簪珠的人。王太醫便不敢抬頭，忙上來請了安。」

  這段寫得特別細緻，王太醫乃是朝中六品供奉，進榮府時尚且循規蹈矩，戰戰兢兢；而賈母自己雖說不用垂帳，但是眾女眷包括鴛鴦等有身份的大丫頭，卻都躲在屏風後面，只留了嬤嬤和未留頭的小丫鬟在前面侍候——規矩體統之嚴，與寧國府的混亂隨便形成鮮明對比。

  接著細寫了王太醫診脈，斷症，開藥，又順便給大姐兒也看了病，方才辭去。榮府里一老一小，寫得繁簡相宜，相映成趣。

  後來第五十一回里晴雯也感了些風寒，鼻塞聲重，懶怠動彈。寶玉命請大夫來，書中亦有完整過程：

  「只見兩三個後門口的老嬤嬤帶了一個大夫進來。這裡的丫鬟都迴避了，有三四個老嬤嬤放下暖閣上的大紅繡幔，晴雯從幔中單伸出手去。那大夫見這隻手上有兩根指甲，足有三寸長，尚有金鳳花染的通紅的痕跡，便忙回過頭來。有一個老嬤嬤忙拿了一塊手帕掩了。那大夫方診了一回脈，起身到外間，向嬤嬤們說道：『小姐的症是外感內滯，近日時氣不好，竟算是個小傷寒。幸虧是小姐素日飲食有限，風寒也不大，不過是血氣原弱，偶然沾帶了些，吃兩劑藥疏散疏散就好了。』說著，便又隨婆子們出去。」

  晴雯不過是個丫鬟，看病也有偌大排場，不但垂下繡幔，而且有婆子侍候，胡庸醫看見她長指甲，婆子都趕緊拿手帕遮了。後來胡大夫出園後開了方子，因婆子說恐我們爺羅嗦還有話問，胡大夫問：「方才不是小姐，是位爺不成？那屋子竟是繡房一樣，又是放下幔子來的，如何是位爺呢？」婆子笑道：「那屋子是我們小哥兒的，那人是他屋裡的丫頭，倒是個大姐，那裡的小姐？若是小姐的繡房，小姐病了，你那麼容易就進去了？」

  原來這樣的陣仗都還是最廉宜的，算不得規矩大。若小姐們病了，大夫進繡房都是難的，那麼黛玉瞧病的話，自然就更是一段極重要極深細的描寫了。 而什麼樣的筆墨落到實處，似乎都不足以襯托黛玉的清靈飄逸，都會因為太「寫實」反而讓這個人物俗了。

  且說那胡大夫開了藥，寶玉因上面有紫蘇、桔梗、防風、荊芥、枳實、麻黃等，便道：「該死，該死，他拿著女孩兒們也象我們一樣的治，如何使得！憑他有什麼內滯，這枳實、麻黃如何禁得？」命人另請了王太醫來，重新診脈開藥，果然方子上再沒有枳實、麻黃，倒有當歸、陳皮、白芍等，分量較先也減了些。寶玉這才滿意了。

  那輪到寶玉自己得病又如何呢？書中也有照應。

  第五十七回寶玉被紫鵑一句話頂出了呆病來，眾人請的也是王太醫。王夫人和寶釵、襲人等女眷都避到裡間去，寶玉是位爺，自然不用隔帳幔什麼的，賈母早就說過自己不避嫌疑了，因此也端坐在寶玉身旁陪著。妙的是因為寶玉拉著紫鵑的手不放，所以紫鵑也無法迴避，只得呆在外面。

  王太醫是知道規矩的，又一向謹慎，進來後先請了賈母的安才給寶玉診症，看到紫鵑站在這裡，卻覺得奇怪。書中輕描淡寫一句「那紫鵑少不得低了頭。王大夫也不解何意。」讓人又好笑又感嘆。

  診過脈，王太醫斷症是痰迷，且舉出多種症別，又說明寶玉此迷系急痛所致，不過一時壅蔽，不妨事的。而後按方煎藥，果覺比先安靜。

  這次診症，因為寶玉的瘋瘋癲癲，多少有了點鬧劇的味道，然而第六十九回的尤二姐瞧病，卻與此天壤之別，慘烈之極了。

  尤二姐有身孕後，天天受秋桐和丫鬟們的氣，不久便病倒了，四肢懶動，茶飯不進，漸次黃瘦下去。賈璉命人請太醫來，結果請了位胡君榮，就是給晴雯看症的虎狼醫生。診過脈，說經水不調，要大補。賈璉說她三個月沒來月經，又常嘔酸，不會是懷孕吧？

  「胡君榮聽了，復又命老婆子們請出手來再看看。尤二姐少不得又從帳內伸出手來。胡君榮又診了半日，說：『若論胎氣，肝脈自應洪大。然木盛則生火，經水不調亦皆因由肝木所致。醫生要大膽，須得請奶奶將金面略露露，醫生觀觀氣色，方敢下藥。』賈璉無法，只得命將帳子掀起一縫，尤二姐露出臉來。胡君榮一見，魂魄如飛上九天，通身麻木，一無所知。一時掩了帳子，賈璉就陪他出來，問是如何。胡太醫道：『不是胎氣，只是迂血凝結。如今只以下迂血通經脈要緊。』於是寫了一方，作辭而去。」

  這胡庸醫非但醫術平常，而且沒什麼見識，診了半天脈診不明白，就要求看一看氣色，還說「醫生要大膽」；然而一見了尤二姐的花容月貌，立刻發起花痴來，竟然魂飛魄散，渾身麻木，哪裡還懂什麼診脈。於是亂開了方子，竟然導致尤二姐墮胎。

  拋開這胡庸醫是否收了別人的黑錢來謀害尤二的不算，只這裡診了兩次脈又要求看面相，便知道他醫術平庸。而賈璉因為「無法」，才勉為其難讓人把帳子掀起一條縫來，露出尤二姐臉來，可見尤二姐在寧國府時雖然同賈珍賈蓉父子鬼混得無法無天，來了榮國府卻是恪盡婦道的。

  尤二姐墮胎後，賈璉另請了大夫來，診治說：「本來氣血生成虧弱，受胎以來，想是著了些氣惱，鬱結於中。這位先生擅用虎狼之劑，如今大人元氣十分傷其八九，一時難保就愈。煎丸二藥並行，還要一些閒言閒事不聞，庶可望好。」診得明白決斷。

  可嘆的是，二姐的日子哪裡避得開閒言閒事，終於吞金自盡，往警幻仙子座下銷號去了……

  除了上述幾次描寫之外，余者如鳳姐小產、襲人咯血等，也都有延醫治療的細節，病源病徵都寫得明明白白；惟獨黛玉這個常年多病的人，卻沒有一次詳寫請太醫的過程。

  因為黛玉是個太空靈的人物，高貴清逸到無可形容，所以書中關於她的描寫一概是寫意的，說到她的衣著時，最多只提及古裝戲服一般的大紅羽緞斗篷，卻不會細寫衣裙首飾；說她的病時，也只提到一味最空泛的人參養榮丸，不會實寫太醫如何為她診脈問病。

  而賈母、可卿等都是活在俗世里的人，熱熱鬧鬧地過日子，所以如何病，請何醫，吃何藥，也都會一一道來，如數家珍。這就是作者的良苦用心了。

  然而後人妄解紅樓時，卻偏偏「不解其中味」，硬要說黛玉得的是肺病，還說賈母就因為這個才不喜歡她，而讓寶釵嫁給寶玉的。真真是一派胡言！

  且不說那黛玉原非凡夫俗子，也不會得什麼民間常見症，況且「神思恍惚」也不是肺結核的病症；就是從賈府的規矩也說不過去——那晴雯不過是傷風，李紈聽見了，還特意帶話說：「一兩劑藥吃好了便罷，若不好時，還是出去為是。如今時氣不好，恐沾染了別人事小，姑娘們的身子要緊的。」

  一個傷風感冒都這麼嚴重，若是黛玉有肺病，賈母倒會許她成日家同寶玉在一處嗎？而且黛玉初來時，已經在吃人參養榮丸了，賈母還放心地安排兩個人住在一間屋裡，不過隔著一道碧紗櫥，這根本說不過去嘛。

  況且作者早自二十三回起，已在回回寫藥方，為顰兒添病；三十三回說病已漸成，不能久待；到四十九回時，索性讓黛玉自己拭淚直言：「近來我只覺心酸，眼淚卻象比舊年少了些的。心裡只管酸痛，眼淚卻不多。」——這已明明是淚債即將還清之兆。

  很明顯，這個天下第一情痴的女子質本潔來還潔去，原為還淚而來，後因淚盡而死，一如《牡丹亭》之杜麗娘，所有的病症都只是表象，說到底，也只是心病而已。