第61章安全了啊！

  第61章安全了啊！

  「楊天，我請求成為你的手術助手參與手術。請同意。」

  楊天忍不住了，翻了一個大大的白眼，說:「嚴醫生，你當醫生已經很多年了。應該明白，以你和葛醫生的親密關係，出現在手術室是非常不合適的。」

  特蕾西看上去很自信，說道:「楊天，請相信我的自制力。」

  「我做婦產科醫生這麼多年，經歷了很多困難和特殊的情況。」

  「雖然手術的對象是我的愛人，但正因為如此，為了不出任何差錯，我絕對可以控制自己的情緒和行為，不會打擾你的手術。」

  

  楊天搖搖頭，難以置信地說:「如果你的自制力真的那麼好，你今天就不會向我提出這麼不靠譜的要求了。」

  特蕾西懇求道，「楊天，請讓我參與這次行動吧。」

  「我豐富的婦產科臨床經驗一定會在邱智的手術中發揮作用，尤其是在發生意外的情況下。」

  這讓楊天心很不高興。

  這傢伙雖然道歉了，但是骨子裡，還是對自己沒有太大的信心和信任。

  楊天的語氣變得冰冷，說道:「我的手術中不會出現『意外』這個詞，我對所有可能出現的情況都做好了準備。」

  「這一次，就以一個普通病人家屬的身份在手術室外等著。」

  話雖如此，楊天不想再和特蕾西說話，正要離開，但她攔住了他。

  她深吸一口氣，焦急地說:「楊天，我查到邱智的手術團隊除了你的主刀醫生，還包括一名附屬學校的兒科主治醫生，一名婦產科主治醫生，還有你的兩名學生。」

  「這個...這……」

  特雷西一臉擔憂地說:「手術小組的技術力量太單薄了。婦產科至少要有個經理級的醫生。」

  她懇求道，「楊天，就讓我參加這次行動吧。實在不行……」

  「我真的不行。我就袖手旁觀和觀看，好嗎？」

  楊天用力地哼了一聲，說:「就看著？」

  「就你現在表現出來的心態，我很懷疑。手術過程中，如果有什麼風吹草動，你會突然跳出來把我擠開，你會帶頭。」

  「手術團隊是我綜合挑選的，對付葛醫生的手術綽綽有餘。」

  「你關心的是真的...太多了。」

  楊天怡揮了揮手，擺脫了特蕾西的拉扯，於是他離開了。

  同時，他嚴重懷疑這位著名的婦產科經理應該是內分泌嚴重失調，得了更年期綜合症。

  她現在的表現完全不符合她的醫學專家身份...

  晚上，楊天回到家，發現李娜在那裡。

  一起吃飯後，她說了來這裡的目的。「楊天，我們想在這次慈善拍賣中出售五件物品。我挑選了這些作品供你參考。」

  「一瓶30年極品軍用特供茅台，杜家父親寫的阿莫寶，一根10年的野山參20克重，一對小葉紫檀健身手球，還有一塊二戰時父親收藏的勞力士手錶。」

  楊天點點頭，說:「它們都很好，都很有價值，但都是價格不明的好東西。估計他們能賺不少錢。」

  他好奇的問:「他願意把安叔叔收藏的古董表和從我這裡搶走的茅台酒捐出來嗎？」野山參可能很稀有。你不自己留著嗎？"

  李娜哼了一聲，笑了:「爸爸很樂意捐勞力士手錶。」

  「茅台很讓人心疼。我以為是兩瓶。很難說爸爸願意捐一瓶。」

  「至於這個野山參，說是野生的，其實是人工種植的，只是生長環境比較原始，年份比較長，品相比較好，市值20萬左右。」

  楊天嘆了口氣，說道:「我這裡有兩三樣東西可以作為拍賣物品。你看看！」"

  他從書房裡拿出兩件東西，一件是米蘭的《一個農夫的兒子》的畫，另一件是奈奈玉的雙面繡。

  看到如畫的雙面繡，李娜一下子就喜歡上了，抱在懷裡大叫:「這個不能捐，這是真正的刺繡傑作，你留著吧。」

  「將來，我們會做一個小屏幕，放在我們的新房子裡。」

  楊天呵呵笑著說:「好吧，既然你這麼喜歡，那就留著吧。」

  「這幅畫怎麼樣？」

  李娜入手《耕牛之子》，樂在其中。她說:「這幅畫顯然是杜家的精心之作，很有升值潛力。我們留著吧。只要有一個他的墨寶。」

  楊天想了想說:「李娜，我覺得這次慈善拍賣，最好能捐出一兩件意義大於真實價值的東西，這樣我們就不吃虧了。」

  李娜白了楊天一眼，說:「我們又不是電影明星，也不是名人，那還有什麼比真實價值更有意義的呢？」

  楊天笑著說，「雖然治療的機會不好拍賣，但考試的機會可以拍賣。讓我做個世界一流的名醫，做個全身體檢。應該會有很多人感興趣吧？」

  「檢查病情，後續治療，要不要繼續接手，真的是你說了算！」

  李娜滿意地點點頭，說:「這真是一場好拍賣。」

  周二早上九點半，楊天走進了手術室。劉娜、高延鴻、兩位主治醫生和麻醉師邢岳都做好了準備。

  邢岳首先報告:「楊天，術前檢查患者及腹中胎兒未見新的異常。麻醉檢查未發現過敏或其他排斥反應，可以進行手術。」

  楊天輕輕點點頭說:「威廉，這次手術真是太謝謝你了。」

  今年年近五十的威廉，是附屬學校的資深麻醉師。楊天特地邀請他來護送這次行動。

  在外科，有一句話叫「外科醫生負責疾病，麻醉師負責生命」。

  對於大手術，手術醫生和麻醉醫生會通力合作，密切配合，保證手術順利進行。

  他們分工不同，各有側重。

  手術前，麻醉醫生需要對患者的疾病史、手術史、用藥史等身體狀況進行評估，確定麻醉方案，對患者進行麻醉試驗，並進行術前最後一次體檢。

  最終決定患者能否接受手術的是麻醉醫生。

  手術過程中，麻醉醫生要使用各種儀器持續監測患者的生命體徵，如心電圖、血壓、脈搏、血氧飽和度等，使主刀醫生只能專注於手術。

  術中如發生低血壓、大出血等意外情況，麻醉醫生應在手術醫生積極止血的同時，迅速補充血容量，提供充足的氧氣，維持循環和呼吸功能穩定，確保患者安全度過手術。

  負責監測患者生命體徵的麻醉醫生，在患者數據出現異常時，有權隨時停止手術。

  所以業內說麻醉醫生的工作就是保證病人能活著離開手術室。

  麻醉不僅是一門技術，更是一門藝術，成為一名優秀的麻醉醫生不是一件簡單的事情。

  麻醉後，病人的要求是「無痛」，外科醫生的要求是「肌肉鬆弛」。一個成功的手術首先要有良好的麻醉作為基礎。

  這就要求麻醉藥物的給藥不能多，不能少，要恰到好處。

  控制這種藥的用量需要長時間的學習和積累經驗。

  麻醉的劑量往往需要根據體重來計算，要結合患者的年齡、重要器官的功能、手術刺激的深度來綜合考慮。

  然而，這並不像統一的固定劑量那麼簡單。

  對於有心臟病史、嚴重氣管炎、哮喘、肝硬化、肥胖、低血糖、低血壓、酒精中毒、嬰幼兒、老年人等疾病的患者，需要個體化給藥，這是靠經驗逐漸積累的。

  而且人的個體差異很大，對麻醉劑的耐受性也不同。

  麻醉醫生還需要在手術中一邊給藥一邊觀察患者的生理特點，酌情增減麻藥用量！

  楊天今天要做這個手術。孕婦是高危孕婦，胎兒才六個月，對麻醉是相當大的考驗。

  為了儘可能避免意外，楊天親自邀請威廉參與手術，以確保張梅能在手術後醒來。

  威廉溫和地笑了笑，禮貌地說:「和楊天一起工作也是我的榮幸。」

  「我聽我們麻醉科的王醫生和傅醫生說，和合作是最輕鬆的事情，甚至可以說是享受。」

  「不像有些醫生，時不時搞點意外，挺嚇人的。」

  楊天只是笑了笑，對這種小小的奉承不屑一顧。

  但是麻醉醫生，和學校很多醫生一起工作，可以說是最了解主刀醫生能力的群體。

  如果你想了解學校里哪個外科醫生的手術技術最好，哪個醫生最擅長某些手術，那麼問麻醉師是最合適的。

  楊天來到手術台前，對還醒著的張梅說:「葛醫生，你可以安心睡覺了。等你醒來後，你所有的煩惱都會煙消雲散。」

  張梅看著楊天的眼睛，輕聲說道:「楊天，請你盡一切努力。」

  楊天朝向威廉示意，他已經拿了一個吸入麻醉面罩，戴在張梅的鼻子和嘴上。

  幾秒鐘後，張梅陷入了昏迷。

  威廉開始調整麻醉劑滴的量。

  兩三分鐘後，他給張梅做了一個Nana測試，又看了一遍各種監測數據，說:「楊天，你可以開始手術了。」

  楊天怡伸手從護士手中接過手術刀，在張梅隆起的肚子底部劃了一下...

  兩三分鐘後，一個手掌大小的胎兒被楊天從張梅的耳朵里取出。

  這個胎兒的胸部有一個桌球大小的凸起。

  連接著臍帶，楊天把胎兒放在張梅大腿內側旁邊的一個特殊的水槽里。

  這個缸里裝的是恆溫循環的人工羊水，只是不通過半個胎兒的身體。

  這個水槽是楊天為胎兒精心準備的手術台。

  他試圖模擬一個類似母親耳朵的環境，讓胎兒獲得最大的價值和舒適度。

  楊天用繃帶固定好胎兒的頭部和四肢後，威廉開始給胎兒接上一些監測儀器，進行麻醉注射。

  這是威廉第一次給這么小的嬰兒實施麻醉。

  這么小的寶寶，雖然神經發育還不完全，疼痛也比較慢，但是需要做的是開胸取寄生胎，還有心臟修復等大手術，麻醉是必須的。

  這兩天他也多方查找資料，才確定了最終的麻醉方案。

  麻醉藥物通過微小的輸液管和臍帶注入脆弱的嬰兒體內。威廉一直盯著監視器上的數據變化，每一個娜娜的數值變化都沒有放過。

  幾個主要數值慢慢穩定下來後，威廉鬆了一口氣，緩緩說道:「楊天，你可以開始了……」

  手術室外只有三個人在等。

  特雷西，張梅的弟弟，一個戴眼鏡的大方男人，還有李娜。

  走走停停的特蕾西看著掛在牆上的時鐘，喃喃地說:「這個時候，要把胎兒取出來，準備開胸……」

  她轉向似乎正在用筆記本電腦工作的李娜，皺著眉頭說:「安將軍，你雖然和簽了工作協議，但並不代表我一定會加入派。」

  "這完全取決於這次行動的最終結果和你對我的條件的接受程度."

  抬頭看了她一眼後，李娜繼續盯著電腦屏幕說:「嚴博士，你想多了。我們不再考慮你了。」

  「如果想留在江城工作，我建議聯繫楚華和楚華。」

  特蕾西只是愣了一下，強忍住怒氣說:「安經理，你這是欲擒故縱嗎？」

  「我告訴你，我不缺家！」

  「江城大學附屬學校這樣的特色學校，我想來也不是沒有可能。」

  李娜合上筆記本電腦，站起來，看著特雷西的眼睛說:「我跟你說了實話，但我不是故意套路。」

  「楊天明確告訴我，你不符合安琳學派的引進標準。」

  「要知道，楊天是安琳學派的靈魂，他的決定就是安琳學派的最終決定。」

  她再也忍不住生氣了，問:「我不符合標準？你在開玩笑嗎？我婦產科的實力，別說全國前五，前十肯定有我的位置。」

  「我不符合標準？你想把多少高水平的博士引進安琳學校？」

  李娜看著怒氣暴漲一萬的特雷西，突然覺得楊天的決定是明智的。

  她拂去幾縷跑到額頭的調皮頭髮，平靜地說:「學校主要引進中青年博士，看他們現在的水平和發展潛力。」

  「還有嚴醫生，的評價是……」

  切斷了招募此人的可能性後，李娜出言不遜。她直言，「她雖然有才華，但自負自大，情緒控制力差。她屬於雞頭類型。」

  「如果你來到安琳學校，你將不會擁有單位賦予的特權和超人的地位。面對比自己差不了多少、發展潛力滿滿的同事，可能會有情緒失衡的可能。」

  「我只能當雞頭？」

  這一怒之下的特蕾西，胸脯起伏不定，哈哈冷笑道:「就算是個雞頭，我也是省里有名的三甲學校的雞頭？我甚至被楊天鄙視。」

  「不知道，安琳學校的發展目標是什麼？在你對安琳學校的介紹中，好像規劃的床位數不到500張吧？」

  她諷刺道:「這難道不是連三甲學校的標準嗎？」

  李娜淡淡地說:「安琳學校的目標不是三甲學校，也不是特色學校。」

  「我們的目標……」

  她自豪地說，「我們的目標是把安琳學校打造成國際知名的學校和醫學研究機構。」

  還是「剛剛」，特蕾西下意識的覺得李娜的牛皮吹到天上去了。

  她忍不住調侃:「我不否認楊天的醫術超群，但僅憑他一人之力，就想把安琳學派發展到這種程度。你害怕你不是生活在夢裡嗎？」

  「自然，不會只有楊天一個人！」

  李娜自信地說:「楊天將親自教一群人一起實現這個目標。所以我們對引進人才未來的可塑性要求相當高。」

  胎兒手術是一個特別精細的手術，對精確度要求很高，主要是胎兒太小，臍帶牽扯和限制，醫生操作的空間受到很大限制。

  然而，這對楊天來說不是挑戰。

  相比腦外科的精細要求，胎兒外科的精細要求還是差了一個數量級。

  腦外科被譽為外科系統中的皇冠。腦外科的大多數手術不僅是最困難的，也是最精確和限制性最強的。

  所以，楊天操作這個胎兒手術的案例，頗有一種在高材生、大學做中學論文的感覺，得心應手。

  在取出一個孩子拳頭大小的寄生蟲胎兒後，楊天將胎兒連接到心肺旁路系統，然後進行心臟修復手術。

  其實這個手術可以在胎兒足月出生後進行。

  但此時手術有一個巨大的好處，就是手術後的胎兒在母親的耳朵里得到滋養，身體的恢復速度比出生後快3到5倍。

  而且在母體激素的保護下，不容易發生感染。

  已經做了開胸手術，楊天自然連夜做了手術，不想讓這個胎兒再次受苦。

  在顯微鏡視野中，楊天使用一種特殊的小型手術器械為核桃大小的粉紅色心臟幾乎完美地修復了房間隔。

  之後，他移除了心肺轉流系統，通過藥物刺激和手指按摩，這顆看似微弱的小心臟恢復了自主跳動。

  然後，楊天修復了受寄生胎影響而變形的胸骨和肋骨，為發育受限的肺和心臟提供了正常的發育空間。

  最後，楊天用可吸收縫線縫合了胎兒開胸傷口。

  做完這一切後，楊天抬頭看著威廉。

  威廉心裡清楚，低聲說:「孕婦心跳104，血氧飽和度95，呼吸頻率21，可以接受下一次手術了。」

  下一步的關鍵是把這個胎兒送回孕婦的耳朵里。

  這個過程非常危險，風險甚至超過了楊天對胎兒本身進行手術的風險。