第三十六章 望色、診脈
2024-09-05 12:58:41
作者: 方千金
「陳略之前來過嗎?」
看著陳略和秦興朝走遠,呂雲海詢問著孫志龍。
「沒有,今天我是第一次見。」
「他和秦主任什麼關係?」
「說秦主任和他母親是高中同學。」
孫志龍也沒瞞著呂雲海。
呂雲海是呂建民的兒子,現在又上了省中醫藥大學,將來進醫院那是妥妥的。
科室副主任安排人進醫院並不太容易,可要是安排自己的兒子,學歷什麼都夠的話,那肯定是沒什麼問題的。
「高中同學?」
呂雲海微微一笑,這算什麼關係?
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高中同學多了,三甲醫院科室副主任的面子那可是很大的。
這一點呂雲海要比其他人更清楚。
醫生這個職業,收入多少暫且不論,面子和人脈絕對是不可小覷,特別是到了副高級別,求上門的人很多。
什麼初中同學、高中同學,只要是以前認識的,家裡只要有人生病,誰不想找個關係?
一時間呂雲海越發的看不懂陳略了。
上高中的時候,陳略雖然風頭一時無兩,可也就是學習好,沒聽說家裡有什麼背景,怎麼現在.......
「之後還見過幾次。」
陳略一邊跟在秦興朝身後,一邊老實的回答。
「當時在醫院的時候我就看出安老對你很欣賞。」
秦興朝笑道:「怎麼,安老都沒說收你當徒弟?」
「已經收了。」
陳略道。
「啊!」
秦興朝聞言腳步突然一停,差點沒讓陳略撞上去。
已經收了?
這可真是一步登天了。
自己這也算是燒了個冷灶?
「恭喜啊!」
秦興朝滿臉笑意。
「秦主任!」
秦興朝帶著陳略一路走來,遇到的醫生和護士都客氣的打著招呼,不少醫生和護士都好奇的打量著陳略。
這又是誰家的孩子?
陳略個頭不低,身材高大,不過畢竟也才十八歲,臉上的稚嫩還是很明顯的。
「今天過來先熟悉一下醫院?」
秦興朝帶著陳略進了病房,詢問著陳略。
得知陳略已經拜了安遠明為師,秦興朝的態度就更熱切了。
除了陳略的地位不一樣了之外,陳略拜師安遠明以後得到的資源也不同了,他這點好處對陳略來說就不算什麼了。
「我可以給患者做檢查嗎?」
陳略詢問道。
「當然可以!」
秦興朝笑著道。
「謝謝秦叔叔!」
陳略來醫院的目的就是這個。
他現在也只是正在積累基礎理論的階段,要說給人看病開方,還沒那個水平,沒有孫婉清幫忙,他就是純粹的菜鳥。
只不過孫婉清能隱身,關鍵時候能給陳略提醒,等於陳略隨時帶著一位大國手。
在學校,自然是很難接觸到患者,醫院就不同了,陳略現在並不需要給患者診斷開方,他要做的就是了解各種患者的情況。
什麼脈象,什麼症狀,先記下來。
就像是學習的時候,先記下公式和口訣,然後再做到在解題的時候運用自如。
「秦主任!」
「秦主任!」
進了病房,病房內的患者和患者家屬都紛紛打招呼。
副高級別的醫生,查房的頻率不高,對於住院的患者和患者家屬來說,能夠見到最多的醫生也就是管床醫生了。
市中心醫院中醫內科也屬於大中型科室,配備兩位副主任,秦興朝是科室最年輕的副高。
四十五歲能拿下副主任醫師職稱不奇怪,能擔任科室副主任,就很能說明秦興朝的手腕了。
「好。」
秦興朝笑著點了點頭:「我帶實習生進來轉轉,大家該幹什麼幹什麼,有什麼問題也可以向我詢問。」
說著話,秦興朝已經帶著陳略到了第一張病床邊上。
得知秦興朝進了病房,負責管床的住院醫也急匆匆的趕了來。
「秦主任。」
「小劉你來的正好,給陳略說說患者的情況。」
秦興朝給了陳略一個鼓勵的眼神,同時對進門的住院醫說道。
「患者是.......」
住院醫剛才就注意到陳略了,這會兒更是驚訝,不過卻不敢怠慢,急忙給陳略開始說患者的情況。
陳略一邊聽一邊觀察患者。
「望診和之前切診一樣,夫君依舊可以按照之前的思路。」
孫婉清在邊上對陳略說道:「常色說明健康,除了常色之外,都是病態。」
「嗯。」
陳略點著頭,這一段時間他看的基礎書籍就有望面色和望氣色。
望面色就是觀察面部顏色和光澤的望診方法,顏色指色調變化,光澤之明度變化。
中醫裡面把換色分為五種,也就是青、赤、黃、白、黑。
和切診一樣,色從大的方面同樣是分為兩種,常色和病色。
常色又有主色和客色之分。
主色指的是人一生都不會改變的基本膚色,換句話說,主色主色是由先天決定的,也就是民族、稟賦、體質這些因素。
客色是由後天決定的,也就是出生之後的自然環境。生活條件、四時變化等等。
只有先了解常色,明白主色和客色,這樣才不會在辨別病色的時候被誤導或者帶偏。
病色也就是剛才青、黃、赤、白、黑,在常色的基礎上,患者如果帶有病色,那就代表不同的病症。
看書的時候陳略還不覺得,可真正觀察的時候,陳略才覺得實際和書本的差距究竟有多大。
望色,並不需要一定在醫院,遇到每一個人都可以去觀察,學校里的老師、同學等等。
最初開始辨別的時候,常色和病色,特別是不明顯的病色是不怎麼容易區分的,特別是常色中的客色,隨著四季變化、溫度、飲食等等都會發生改變,辨別的難度並不低。
中醫四診,望、聞、問、切,望診作為四診之首,順序並不是隨便排的。
很多人對中醫的了解都局限於切脈,而事實上,切診是四診之中最簡單,最容易入門的。
想要做到望而知之要遠比做到切而知之難得多。
先觀察,然後詢問,之後切脈,陳略並不要求精準,只要自己先把一些東西記下來,比如常見色,常見脈,各種病色和病脈等等。
秦興朝站在邊上看了一會兒,也不得不承認,安遠明欣賞陳略是有原因的。
這會兒陳略沒說什麼話,只是很認真的在檢查,就這一點,秦興朝自問就很少能夠做到。
不少新人醫生都抱怨進了醫院之後機會少,上級醫生不用心教。
西醫方面不說,就說中醫,進了醫院,給患者做個檢查,詢問情況,了解一下脈象,根據病例對照參考,這些只要用心,絕對是能做到的。
可進入醫院的新人醫生卻鮮少有人主動,基本上都是被推著走。
一位患者檢查完,差不多就是十五六分鐘了。
陳略站起身,秦興朝笑著問:「怎麼樣?」
「我就是熟悉一下,肯定辨別不出來什麼。」
陳略客氣的笑了笑,有點不好意思的道:「秦叔叔您要忙的話,不用管我,我自己可以的。」
邊上跟著孫婉清,陳略並不需要秦興朝一直跟著,只要給他可以給患者檢查的這個一個便利就行。
「也行,我給幾位管床醫生打個招呼,你慢慢來。」
秦興朝點了點頭。
原本要是陪著陳略轉一圈,講解一些什麼,秦興朝並不介意陪著,可像陳略剛才那樣的話,秦興朝覺得自己在邊上就太耽誤時間了。
畢竟秦主任也有自己的事情。
上級醫生帶下級醫生,自然是以上級醫生的事情為主,下級醫生跟隨,跟著看,跟著學,沒有上級醫生跟著下級醫生轉的道理。
「謝謝秦叔叔。」
陳略點著頭:「您去忙吧。」
目送著秦興朝離開,陳略又開始檢查下一位患者的情況。
另一邊,呂雲海換過衣服,呂建民也回來了。
「走,跟我去診室。」
呂建民招呼一聲,今天呂建民坐門診,兒子過來,正好給他在邊上打下手。
一邊走,呂建民一邊問:「這一段時間在學校學的怎麼樣?」
「大一,都是基礎理論,我早就背過了。」
呂雲海道:「要不是修學分很麻煩,我都想跳級。」
「老老實實的。」
呂建民沒好氣的道:「差點都考不上醫科大,還好意思說跳級,你以為你是陳略!」
呂雲海高中和陳略是同學校,同年級,呂建民自然也知道兒子一個年級的年級第一是誰。
呂雲海:「......」
所以說,這就是陳略的討厭之處。
凡是知道陳略的家長,基本上在說教自家孩子的時候,總會時不時的提起陳略。
陳略那就是妥妥的別人家的孩子。
「爸,陳略也來了科室了。」
呂雲海道:「不知道和秦主任是什麼關係,剛才陳略也換了衣服,被秦主任帶著查房去了。」
「秦興朝?」
呂建民腳步一停:「之前也沒聽說秦興朝和陳略認識,你確定是陳略?」
「我現在就和陳略一個班,還能認錯了?」
呂雲海說著,又低聲道:「而且開學的第一天,我還遇到了安老,安老當時向我打聽陳略的宿舍!」
「安遠明?」
呂建民心中咯噔一下,聽兒子這麼一說,他想起了一件事。