第1472章 腰間盤突出

  道路上一聲孩子的驚呼，芽芽瞧見一對包頭包臉的人蹲在路邊，下意識就往那跑。

  一位大姨扶著後腰，顫巍巍的跟芽芽說：「沒事，沒事，打了個噴嚏，估摸著腰間盤病犯了」

  瞧人疼成這樣，肯定還是個腰間盤突出的老病人。

  人體的腰椎骨骼為了保證連接的穩定性還有關節的活動性，會進化出髓核來保證平衡力。

  還有纖維環來保證脊椎連接，同時還有軟骨板來保護椎骨。

  

  髓核，纖維環，軟骨板組合在一起，就是腰椎間盤組織。

  椎間盤退變源於髓核，以含水量和蛋白多糖含量降低為特徵，引起功能之下降。

  人為啥要有口水，想一想，如果說話的時候如果舌跟牙齒打架，是不是話就說不利索。

  肚子裡其他臟器也是一樣的，肝臟，脾臟，胃，如果沒有類似口水一樣的潤滑液體，這些器髒摩擦起來也會也不舒服的麻。

  椎間盤組織也是一個道理。

  幼年時髓核的含水量較高，人類幼年4歲時的椎間盤組織含水量達到頂峰，並且從此就一路衰減下去。

  隨著成長和老化，人老的時候，髓核含水量慢慢降到70%，個別退變嚴重的間盤含水量就會更少，在此過程中髓核也逐漸失去彈性，導致椎間盤內的壓力逐漸降低。

  按理說老年人比年輕人，中年人更容易得腰間盤突出的毛病。

  但是這一代人，上一代人從小多半是要干下力氣活的，五六歲的時候就得挑水，餵豬，跟著父母下地幹活，所以腰椎勞損得很早。

  「你奶奶幹啥的？」芽芽確定了下人疼痛的位置，問小孩。

  小孩說：「販毒的啊」

  芽芽倒吸了一口冷氣。

  大姨忍著疼痛說：「賣老鼠藥的」

  小孩眨巴著眼睛尋思自己也沒說出啊，你就說那是不是毒吧！

  這就比較倒霉了。

  首先人年紀大了，賣東西又需要長時間的走路，加上較早從事體力活，逃不過腰間盤突出的。

  人這會勉強可以站起來，還揉了揉脖子。

  芽芽心一動，「脖子也難受吧」

  一般腰間盤突出,如果平時站立有疼痛的情況下,可能導致頸部曲度也有改變,出現頸椎病

  大姨重新打量了下芽芽，「小姑娘是大夫啊」

  是大夫那可就得好好說說。

  芽芽笑眯眯的說：「咱們測了下人頸椎活動度」

  她讓人低個頭，看看下頜能不能貼到前胸

  又讓人抬頭，看看能不能瞧見天空

  左轉和右轉能不能看見自己的肩膀

  頭左右側抬能不能達到四十五度角

  這都是人人可以自測的辦法。

  如果做不到或者做時感覺到疼痛或者困難，那人的頸椎活動度肯定下降

  頸椎活動度第二個測試方法就是雙手開合測試。

  很容易，張開雙手快速的開合。

  芽芽看著手錶給人基數。

  雙手開合測試一分鐘得能開合二十次才達標，如果低於二十次，很可能是頸椎的神經功能出現了障礙。

  芽芽又給人做了下彈中指的實驗。

  大姨的頸椎病也很嚴重啊。

  大姨開口了，叨叨現在腿疼。

  芽芽頓了頓，問人怎麼個疼法。

  人說得不太清楚，只說從大腿外一直疼到腳後跟。

  椎間盤突出連帶著下肢疼痛是正常的。

  腰 痛是大多數患者最先出現的症狀。

  突出的髓核刺激纖維環外層及後縱韌帶產生腰痛，刺激或壓迫相鄰脊神經根產生下肢麻木、疼痛等一系列症狀。

  還有的患者表現為坐骨神經痛，就是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在打噴嚏或咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。

  芽芽初步診斷是個腰椎間盤突出和頸椎病比較嚴重的患者，讓人有空上醫院拍個片瞧瞧。

  她有職業習慣，給老年人看病甭管怎麼著，先量個血壓。

  退休的護士們幾乎天天都拿著個血壓計往街上跑，免費給老年人量血壓。

  人體的血壓是個曲線。

  人上了年紀以後，每天早上一次血壓最好不過。

  有時候早上高，有的人早上低；有的人早上血壓低，下午血壓高，有的人是反者來。

  要經常側才能抓住血壓值，看看是不是偏高，有沒有高血壓的徵兆。

  有了高血壓，又不好好監控，假設來個腦梗，心肌梗，腦出血，容易讓人措手不及耽誤治療。

  老年人血壓太低也不行。

  芽芽急診還真結果不少低血壓來看病的。

  低血壓最直接的症狀就是頭暈，心慌，全身沒力氣，下肢發軟，精神萎靡不振。

  那要是病理性引起的症狀就會更嚴重一點。

  大姨十分不好意思，一個勁的推脫，「太麻煩了。」

  芽芽叨叨不麻煩，一邊從捆包里甩出個血壓計。

  看呆了的大姨乖乖伸出了手。

  本來是隨意一測瞧瞧，沒想到一測，大姨血壓有點低啊。

  中老年人血壓低主要是兩種情況。

  一種是體位性的低血壓，一種是餐後的低血壓。

  人年紀上去了，動脈硬化等等情況，自主神經調解的能力也下降了，體位性的低血壓一般都是人躺著或者坐著時，再迅速站起引起。

  至於餐後的低血壓，大多是因為吃了飯血液循環更豐富，腦供血相應差了，血壓應該低一點。

  芽芽雙手立馬就把人攙扶著。

  人低血壓，說暈倒就暈倒。

  一旦摔了就容易出現骨折或者其他情況。

  芽芽收了血壓計，一問順路，就扶著人慢慢的走。

  大姨老熱情了，這才剛說上幾句話就要拉芽芽回家吃飯。

  芽芽心裡數著時間，沒一會又甩出血壓計，「咱們再量下血壓」

  大姨：「....」

  大姨的血壓低得有點蹊蹺，第二次測時竟然比上一次還要低。

  也就是說，大姨的血壓正在緩慢下降。

  人這會扶著腰，精神勁頭還算可以。

  「您家在附近啊，那我送您回家去啊」芽芽一邊叨叨，心裡尋思。

  血壓緩慢下降，可能是腎臟有問題，或者可能是心血管受體，感受器出了問題。

  甭管是哪一個，都可能是重大疾病。