第1414章 開會啦

  然而這些從花國各地請來進行專家會議的各地專家醫生們卻有點不習慣。

  大家坐下來變相互進行自我介紹，頭一個開口的姓劉，鵬城來的，遲些開口的人也就不爭，聽著劉醫生從第一次接觸闌尾炎開始說起，然後還頗為有些心機的把得到的榮譽一件件穿插進去。

  芽芽就感慨廣市那邊真是個好地方啊，湯湯水水可多了呢，什麼霸王花無花果湯，還有五指毛桃雲苓湯啦，還有什麼海底椰百合湯拉。

  

  那些煲湯的材料北方都沒見過。

  正順著來時腹稿巴拉巴拉往下說的劉醫生就興致勃勃的點評，「聶主任是懂湯的！」

  芽芽就笑眯眯的跟人嘮嗑了幾句她在南方時的見聞。

  這麼一打岔，劉醫生背起來的腹稿愣是給忘了八成，還懊惱把最自豪的成果剛後頭說，這會沒都沒說成。

  芽芽就清了清嗓子，「下一個我來說吧」

  大家便客客氣氣的做了個『請』的手勢。

  芽芽只介紹了姓名，自家單位，然後朝眾人點點頭示意沒了。

  蔡醫生心裡便有數了，接下來也就這兩句。

  跟劉醫生一樣準備了長篇大論的其他專家就苦逼的讓稿子打了水漂。

  略過了亢長的介紹和客套，他們這個小組進入得特別快。

  有人就感慨，「闌尾指南不好做啊」

  雖然闌尾炎的診斷無外乎就是單純性闌尾炎，化膿性闌尾炎，壞疽性闌尾炎，慢性闌尾炎。

  但情況又千變萬化。

  比如女性要掃查附件，特別是右側髂窩三角積液時，一定要看附件，排除宮外孕、囊腫破裂等疾病。

  另一個醫生就開口說，「總的來說，按照我的經驗，要找到闌尾，先找到回盲部；要找到回盲部，先找到升結腸。」

  大夥便紛紛分享起自己找闌尾的心得。

  有的說找不到闌尾時，問病人哪裡最痛，然後在那裡仔細看。

  也有的表示闌尾多在髂血管周圍，所以髂血管也是一個重要的尋找標誌。

  還有的叨叨看不清時，要逐漸加壓的方法，驅趕腸氣，這一招特別的好用。

  蔡醫生就嘆息，「說是這麼說，做個統一的標準還是不容易」

  闌尾炎是一種常見病,但它絕對不是一種小病。儘管闌尾炎的治療並不複雜,而且預後很好,但診斷一直都是難題。

  現在醫學上還找不到闌尾炎的發病機制。

  而且關於這個病的診斷靠的是一個叫麥克伯尼提出來的理論，診斷依舊高度依賴查體以及患者身體的症狀。

  每個人的闌尾高低不同，症狀和查體也都不同，少數位置偏低的闌尾位於盆腔，疼痛位置偏低靠近中線，症狀上甚至以腹瀉和睪丸疼痛起病，臨床上較難判斷。

  即便是闌尾在正常高低的位置，症狀也是千差萬別。由於闌尾只是根部與盲腸相連，比較固定，而頭端的位置不固定，前後左右皆有可能。

  對於部分後位闌尾的患者，闌尾炎的疼痛不明顯，有時候會有腰疼的症狀，如果波及輸尿管，還會有血尿。這種位置上的千差萬別。

  總的來說就是闌尾炎個體差異大，各種症狀千奇百怪，誤診漏診概率大，建議綜合考慮不同年齡、性別患者的不同發病概率和風險程度。

  一本指南里幾乎不可能囊括所有的症狀。

  芽芽說，「所以我們也要制定一個闌尾臨床評分系統做診斷」

  這活她熟，之前富血小板血漿也做了一個評分標準。

  「咱們得對病人的等級進行分級」

  大夥聽懂了，劉醫生問；「就類似於優，良，中，差？」

  芽芽查過資料，M國對於腹痛症狀的分級就挺好，只有低危，中危，高危三個等級。

  大夥就眉頭一跳，有人蹙眉道：「咱們不用老外的標準」

  芽芽問：「為啥？」

  在座的其他幾個人一口老血差點噴出來，要不是瞧著人面色真誠，他們都快以為人這是故意反問找茬呢。

  有個醫生就叨叨，「你一個女人懂什麼」

  這話就說得過了，饒是不太贊同芽芽用國外標準的其他人都扭頭一臉慍色的瞧著說話的醫生。

  芽芽看了人一眼，淡淡說；「工作就要就事論事，不要帶情緒，現在開會時間沒法回答你的個人問題，女人到底懂什麼，我建議你可以回去問你媽媽，我們現在專注會議任務」

  頓了頓覺得不解氣，「如果你還要把個人情緒帶到工作上來，那咱們沒什麼好說的。」

  看到人沒有哭出聲來，還把人臊得臉色青一片紅一片，大夥就鬆了口氣。

  有人就給芽芽解釋。

  國外急診協會一直有更新相應的急診指南，這回花國要自己製作適合國內的闌尾炎急診指南，最好是從頭到尾經自己的手，也好在老外面前揚眉吐氣等等。

  芽芽認認真真聽完了，完後不採納。

  「沒衝突的」芽芽頭沒有發昏，很堅持，「我們要自強，就是不能借任何人的力，為什麼要這麼想?」

  「這是合作共贏的時代，我們生活也要各種借力，借父母的力，借老師同學的力，借愛人的戾，借同事領導的力」

  聽明白且因為跟芽芽交易而坐在這裡的蔡醫生就有所感的點了點頭。

  「那可不一定，我就沒靠過任何人」

  芽芽瞧了眼說話的，問：「你娶媳婦，彩禮是自個出的麼？您給您的孩子爭取過單位福利房麼。」

  對方一噎，誰家結婚都是二十歲出頭，那會哪裡能掙下什麼錢，那不都是父母幫襯著麼。

  那孩子年紀輕輕，父母不幫襯著爭取福利房能行麼。

  大夥也覺得這詰問太私人化，於是稀稀落落的咳嗽了幾聲來提醒。

  芽芽並不覺得向父母借力有什麼奇怪，她三哥結婚的時候也朝家裡借力了呢，但還是順水推舟的跳過了這個話題，說：「單打獨鬥都也出不了頭，既然大家都在一片藍天下，咱們也應該理直氣壯一點。」

  大夥覺得，莫名有點道理呢。

  主要是這事芽芽早就做過了，急診學會的規章制度就是照搬人家的。

  那時中華醫學會的人來接茬還挺奇怪，人還不好意思明說，旁敲側擊叨叨急診學會的各種規章制度挺明確的啊。

  急診學會的會員們咧著口大牙回答：「抄的啊...」