第964章 氣胸

  芽芽到鎮子本意是參觀潤膚霜生產線。

  正好趕上查房，孫醫生熱情洋溢說來都來了，外科手上剛好有個疑難患者。

  從某種程度上來說，物以類聚人以群分，跟芽芽玩在一塊的都有些厚臉皮。

  醫院大廳的展示牆上，芽芽的名字還在上頭呢。

  出發時她的職稱評審剛好下來，也走了三個來月的流程，鎮醫院上專家那一欄里也該把芽芽改成副主任醫生。

  人好不容易回來一趟，孫醫生就想拉著人做手術，也是給醫院醫生增加觀摩經驗啊。

  鎮醫院其實四級手術不多，這種程度的手術要不得送上級，要不是上級單位派醫生下來做，有一些剛分配到這裡的年輕醫生，切個闌尾就跟過年似的。

  芽芽倒不是很在乎幹活，畢竟一台手術都給錢的，目光還是黏在來來往往的女職工，

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  芽芽尋思裡頭會不會有自己的三嫂子，跟孫醫生說了，要是有好人選得給他三哥留著。

  這年頭工廠，各大單位也得為職工的婚姻大事操心，孫醫生答應得很痛快。

  咋咋呼呼跑過來一群人，小孩的手指頭被刀削了一塊肉，剛到鎮子上另外一個醫院瞧過，說是要手術切骨植皮，家裡人不放心帶過來這一家醫院瞧一瞧。

  芽芽讓人把傷口亮出來她看看，道：「不用包紮，不需要用藥，但一定保持傷口清潔，半個月就好。」

  鎮醫院是九點查房，才到走廊就瞧見個跟芽芽差不多大的年輕人。

  發量多，書不離手，表情靦腆中戴著惶惶不安，一看就是新的實習醫生的特徵。

  跟著出來的護士安慰了幾句，跟科室主任叨叨了幾句，無非就是遇到了個別不想讓新手醫生換藥的患者。

  患者也有自己一套甄別醫生經驗的手段。

  髮際線開始往後移了，或者頭髮剩不了幾根的，左邊頭髮已經開始支援右邊，都覺得經驗比較豐富。

  大部分情況還真是這樣，芽芽就遇到過不少排斥，她忍不住挺了挺胸膛，年輕醫生也有厲害的。

  其實還有其他，比如戴藍哇哇帽子的，一般都是主治醫生。

  戴著反光鏡，看著像礦工的醫生，大多是耳鼻喉科醫生的標準。

  有的醫生口袋裡裝了個小錘子，不是骨科就是神經科。

  揣著高級鋼筆的，多半是主任級別。

  那護士還說著。

  「人家一瞧見新醫生就不樂意，說交了錢過來咋能讓新醫生練手啊，就是十床那位物資局領導的老娘，喊著要讓科室領導親自換藥」

  醫生都忙著處理患者，哪裡顧得上換藥。

  芽芽跟一個護士借了個發箍，讓實習生戴上露出敞亮的額頭，道：「裡頭那件襯衫換一換，再穿上白大褂，冒充一下就好，老太太老眼昏花，咱們又戴了口罩，我不信他能認出來」

  一走廊的醫生默默的聽芽芽傳授怎麼忽悠人

  實習醫生本來髮際線就高，全給發箍懟上去後一下子就老了十歲不止，換了身衣服默默的又進屋了，進屋後也不說話，低頭就開始換藥。

  老太太瞅著那光亮的腦門特別放心，嘖嘖稱讚。

  「老醫生就是好，換藥都乾淨利索」

  「哎呀呀呀，疼疼疼，幸虧是老醫生啊，那要換年輕醫生來，不知道還要疼成什麼樣。」

  護士在給九號床發口服藥，藥片大紅色，顏色比較特別。

  八床隨口問味道怎麼樣，結果九號床的患者很慷慨的遞過去一片，「你試一試」

  一群醫生目光炯炯的看著，那是藥不是糖，這得有多饞嘴，多心大啊。

  心累的護士一把搶過來又給還了回去。

  一群實習醫生圍在芽芽身邊，想瞅瞅京都的副主任醫生都是啥水平。

  這床患者去上廁所，患者家屬忙不迭的遞過來一張片子。

  芽芽看片子，就不用看病歷記錄。

  「年輕輕輕，還是女同志。」

  患者家屬問：「看個胸片，還能知道是男是女？」

  剛到醫院的實習生也很迷茫。

  芽芽理所當然道當然能看到，指著胸片上的陰影，「這一排絕對是女性胸衣的扣子。」

  這年頭很多年輕女性不再穿老一輩自己製作的背心，都樂意買帶鋼托的罩，芽芽自己就有好幾條呢。

  患者回來了，芽芽拿著片子問人，「拍片的時候醫生沒讓你脫掉胸衣？金屬容易造成偽影，影響結果。」

  女同志二十歲上下，挺不好意思說：「那看影響的是個男的」

  芽芽看了眼片子，朝站得最遠的實習生招招手，「我們那查房，最樂意叫站得最遠的。」

  實習生默默的走近，接過芽芽的片子。

  知道芽芽讓他看，默默的低頭瞧起來。

  「正常的一張胸片.....雙肺中間緊挨著心臟大血管，食管....稍微亮一點的是肋骨....這是後肋.....斜行的是前肋」

  實習生支支吾吾的板書。

  「肺內呈樹枝走型的叫做肺紋理，靠近心臟的位置叫肺門....這個患者.....呃，肺紋理增強」

  患者都替實習醫生緊張，忍不住問：「那咋辦啊」

  一般去放射科檢查，如果只給出一個肺紋理增強的結果，其實就是在告訴你從片子看基本正常，至於最終的處理結果得臨床醫生結合其他檢查綜合判斷。

  也就是單純的肺紋理增強，並沒有什麼影響。

  患者聽不出，醫生卻可以，於是芽芽開口，「你看看是不是有一塊地方看不到肺部的紋理和血管？」

  實習生點頭。

  芽芽接著問：「所以呢？」

  實習生搖頭，頓了頓顫巍巍說：「我學婦科的。」

  有人壓低聲音，「是氣胸」

  實習生也緩過神了，「氣胸，是氣胸，所以才看不到肺部的紋理。」

  氣胸里，自發性氣胸比較多，自發性的意思就是自己產生的，大多都是肺大泡的破裂。

  肺大泡的破裂原因又分為先天性的跟後天性的。

  人的肺上有很多肺尖，小的可能只要米粒大小，大的能有葡萄大，都叫肺大泡。

  肺大泡破了，氣體排到胸腔裡面就會壓縮肺。

  肺臟胸膜之間是真空的，現在充滿了很多空氣，肺臟沒辦法正常呼吸，這就叫氣胸。