第830章 和時間賽跑

2024-09-10 06:38:38 作者: 豆醬

  老會長握住手術無影燈燈體中央的滅菌操控手柄,只是稍微調解,光源也只是發生了一點偏移,但這時候手術的視野竟然就變了,可以直視大血管裂口。

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  肝後主靜脈一個破口看得異常清晰。

  老會長三下五除二縫補好,接下來把縫合線放下,開始對肝臟進行修補。

  芽芽還沒做過肝後主靜脈,有點納悶,起初她也認同手術難度很高,但讓老會長三下五除二一操作,場面竟然明朗了起來。

  肝中靜脈根部及肝右靜脈根部均有裂傷,修得很好。

  有那麼簡單嗎?

  開一刀子,扶了一下燈,縫了一下,然後當時棘手得要關腹腔養了一個星期的高難度肝靜脈損傷修復就完成了。

  在場的人有一種錯覺,那就是自己也能行。

  這一台手術,普外主任拉了幾個實習生過來觀摩,一實習生輕聲說:「好像不難」

  在心裡想是一回事,說出來就是另外一回事,普外一副主任醫生對這種態度很惱火,「喊實習生過來幹嘛主任,什麼都沒法干,還擋道。」

  幾個實習醫生臉一紅,低著頭不說話。

  芽芽:「實習醫生,你不喊他來學習,人家怎麼實習」

  她當實習醫生的時候是除了名的厚臉皮,副主任醫生一噎,瞪芽芽後扭頭不說話。

  老會長手裡不停,問:「你們是不是覺得特別簡單」

  眾人紛紛不好意思。

  老會長嚴肅說:「手術不是光縫縫補補,就跟打仗一樣,得建立再周全的統籌思考上,每一種傷口,每一類病症都有不同的手術切口,患者的傷口不是你想切幾刀就切幾刀」

  看似樸實無華的操作,實際上是無數次手術之後經驗的累積。

  看似簡單,但需要手術者快狠準的下決定,切哪裡,怎麼切,切完了以後怎麼辦。

  一主任醫生說:「大多數近肝靜脈損傷的情況都是流血的開放性傷口,會比這個病人難得多,上了手術台以後每分每秒都是賺來的,手術的難度不僅僅在於技術,還有快速精準的手術。」

  「到現在縫合結束,老會長用時七分鐘,這才是真正厲害的地方,假如這個患者是不斷出血的大傷口,超過十分鐘,人就沒了。」

  芽芽豎起耳朵聽著,但一直也配合著另一個主任醫生把異物清理出去,修補其他破損的肝臟。

  其他人雖然沒有接茬,但都在認真琢磨。

  倒是這個道理,就好比考試要在規定的時間裡完成答卷一樣,手術室里更加殘酷,如果不能在有限的時間裡做出正確的的反應,代價或許就是一條生命。

  在所有和時間賽跑的行業里,醫學的時間限制最嚴苛。

  心臟驟停的黃金搶救時間是4分鐘內.心臟驟停後每提早1分鐘,搶救的成功率會增加10%,

  人溺水之後怕最怕心臟驟停後綜合徵、缺血缺氧性腦病。

  腦組織里的氧只能提供十幾秒使用。

  腦供血一旦停止,腦組織貯存的能量3分鐘左右耗竭,5分鐘左右大腦皮層神經細胞開始死亡。

  五分鐘,僅僅五分鐘,就算溺水的人恢復了心跳,也很可能成為大小便失禁,對呼喚、觸壓均無反應,無任何自主動作,靠人工進食的植物狀態。

  還有肌肉在缺氧缺血八個小時之後開始壞死。

  所以怎麼在短暫的時間裡做出正確的選擇,不僅重要,而且很困難。

  老會長繼續說;「這個手術最難的地方在於找不到合適的手術視野進行手術後怎麼補救,盲目的止血只會加重病情。」

  芽芽小小聲說:「能找到合適的手術視野也不容易呢」

  她有點激動,今兒學到東西了。

  接下來可就簡單多了,這一台手術剛剛好四個小時左右。

  芽芽打算回自己急診樓時發現老會長正跟鍾教授說話。

  兩個八竿子打不著的人在院子裡你一句,我一句的對話。

  鍾教授揣著手一臉『你能拿我怎麼著的』不屑。

  芽芽沒過去,而是溜了。

  最近這幾天金魚胡同的福壽堂賣大象肉鬆,聽說是動物園裡的大象死了,請肉聯廠切割的肉,回來又找的食品加工廠給弄得大象肉鬆。

  福壽堂以前是承辦紅白喜事的飯莊子,名氣還比比較大,是個山東館子,做的翠蓋魚翅當時是一絕,後來改成旅館,再後來就是大雜院,現在有開飯館子的,還是很熱鬧。

  芽芽怕去遲了沒有。

  她去車棚取車,今兒剛好是交費的時候。

  代替保管自行車,一個月是兩塊錢,她交錢的時候老會長也過來取車,單詞保管自行車是三分錢。

  兩個人正好一塊騎車出門,身邊還跟著幾個醫院裡認識的醫生,大夥都算同路。

  路過酪鋪的時虎,芽芽想買奶卷。

  老會長站在她身後問,「這個好吃嗎?」

  芽芽跟人叨叨,奶卷是拿奶油皮做的,哪一種是芝麻白糖的,哪一種是夾金糕條子的

  還有褐黃色的是酪干,不是羊奶做的,所以沒有腥膻味

  小桶裏白花花,像豆腐的是雙皮奶。

  老會長挑了個小年輕問:「來都來了,吃點再回去,看看是在酪鋪隨便吃一點,還是吃碗麵條,請你們吃點」

  大夥忙說不用不用,但還是耐不住老會長執意。

  小年輕看了一圈,「吃麵條吧,耐餓,連晚飯都省了。」

  老會長看芽芽,「你呢。」

  芽芽看了眼時間,笑眯眯道:「吃奶酪吧,那玩意不占肚子,不耽誤吃晚飯。」

  「照顧一下女孩子,吃點點心」老會長從褲兜里掏錢就要去買。

  幾個小年輕哪裡敢讓老人家請客還親自去下單,芽芽跟幾個後輩忙拿了錢去排隊。

  「老先生怎麼不問我吃什麼?」另一個人嘀咕,因為他不不喜歡吃甜口的。

  芽芽小小聲跟同門嘀咕,老會長要是想吃麵條,那就不會再問第二個人了,顯然是瞧見奶酪鋪面前多是年輕人,要不就是長輩帶著孫子孫女來吃,老會長不好意思。

  同僚們問她是因為這個才附和吃的奶酪?

  芽芽道也不是,人家請客,總得顧著東道主的喜好吧。

  除了雙皮奶,幾個人還點了份奶卷。

  老會長吃好幾個奶卷,又掏錢對芽芽說:「丫頭,幫再買兩份,我帶回去給老伴吃。」

  一份四個,芽芽說一個人夠了,兩份多了。

  老會長:「回去以後我再吃一份,她也不知道我現在吃了。」

  興許覺得這一把年紀貪吃有些不好意思,老會長笑著說:「家裡管得嚴」

  「那這可就不應該了,這個年紀能吃就是福氣,哪還能不讓人吃了」

  幾個小年輕憤慨,老會長的兒女當得那是相當不稱職啊。

  芽芽提著兩盒點心回來,剛好聽了個尾巴,沉默了會說:「有沒有一種可能,是會長的爸媽管得嚴?」

  「......」


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