第246章 過敏會診
2024-09-04 15:45:14
作者: 豆醬
直到產婦家裡人趕來,對孫醫生千恩萬謝,他也沒好意思收人家的雞蛋。
衛生所不大,能留下的都是急症,或者產婦。
芽芽還不是醫生,不能穿白大褂。
其他醫生問診的時候就擱在旁邊聽著。
正在實驗室呢,孫醫生派護士讓芽芽過去
有個患者願意讓芽芽診斷。
那是個比芽芽還大點的女孩子,身邊跟著奶奶,面對男醫生比較害羞一聽還有個女的能看病,立刻就答應了。
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芽芽匆匆去洗好手,興致勃勃的到病房前。
來時聽孫醫生說了點病症,芽芽去摸女孩的肚子,「有什麼感覺。」
女孩羞澀的說:「感覺...有人在摸我肚子」
芽芽咧嘴笑,一會發現這小姐姐指鹿為馬,對痛點答得十分模糊,像是裝的。
對上芽芽的目光,那女孩又心虛的移開。
那老太太著急的一直在旁邊問自家孫女怎麼了。
芽芽拉著那女孩就到角落的病床去,那裡有窗簾。
一進到窗簾,女孩顯然放鬆了很多,沒有剛才那麼抗拒,拉起衣服給芽芽看。
原來是身上長東西了,因為抓紅,原本該是一顆顆的紅疹連片發紅,還滲點帶黃的液,估摸著也是夏天流汗,傷口給弄得不成樣子。
芽芽詳細的問小姑娘吃了什麼,心裡就有了譜。
老太太撩著窗簾探頭進來,芽芽霍的起身擋住了小姑娘,兇巴巴的回頭,「我還沒看完呢,出去等」
說著又把帘子結結實實的拉好。
她很詳細的記錄了病症,和開的藥方,回頭還要給孫醫生和李叔叔看的。
外頭很喧鬧,等兩人走出帘子後,孫醫生已經開始給人急救了。
又是一例過敏。
在衛生所,來急診的過敏患者非常多,只不過大家都不知道那叫過敏,大多只來衛生所拿藥。
「醫生,我家孩子啥情況。」中年男人一把擠開芽芽。
芽芽踉蹌了幾步,換了個方向擠進去看,小本本都已經放好了。
看到平躺著的小孩如同睡著一般頓時感覺不妙。
過敏性休克?她還是頭一回見到。
小男孩身上也有皮疹。
男孩的母親搖不醒孩子,嚇得大哭。
中年男人也慌了神,說話時都帶著顫音。
「真沒吃什麼東西,老老實實吃的飯,飯後一會就說呼吸不上來,胸口很悶,我媳婦摸著也沒有發燒,就整了點咸梅子水給喝了,再過一回就上不來氣。」
「過敏了」孫醫生和芽芽幾乎同時一人開口,一人寫著。
「真沒吃什麼,就吃了西紅柿炒雞蛋。」
護士拿著血壓表,「孫醫生,血壓只有80/40mmHg!」
芽芽探頭看了一眼,繼續在筆記上刷刷寫著,果然是過敏性休克。
一瞧見孫醫生壓著男孩的嘴在看,她也探頭。
孫醫生似乎察覺到了芽芽,稍微讓開了一點,「準備氣管。」
小男孩的喉嚨水腫嚴重。
芽芽在筆記上寫:「先開放氣道,恢復呼吸。」
孫醫生,
「腎上腺素0.5毫升皮下注射」
「5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥」
「應該是西紅柿炒雞蛋過敏。」
夫妻兩臉色很異樣,狐疑的看著孫醫生,女人遲疑的反駁,「怎麼會呢,我家孩子西紅柿和雞蛋都不知道吃了多少回了,要過敏早就過敏了。」
孫醫生沒有立刻回答,而是去看護士給小男孩注射。
腎上腺素是急救藥物里的爸爸級別的!
能應對很多複雜的急性病!
對於過敏性休克來說,也是首選藥物。
一般來說,經過一到兩次的腎上腺素,,多數休克病人在半個小時內都能轉醒,減輕病灶。
孩子的父母也很著急,一直在嘀嘀咕咕的說著吃了那麼多次的西紅柿和雞蛋,怎麼就這一次過敏了。
而且為什麼到現在還不醒,沒有好轉的跡象。
別是碰見了個庸醫了吧?
「醫生,我也只是著急……你瞅瞅我說得對不對?會不會不是過敏啊?我家孩子真的打小就吃雞蛋西紅柿,那雞蛋是一天一個,西紅柿都沒少吃……」
話還沒落,護士給小男孩又量了一次血壓,驚喜說:「血壓上來了。」
大夥都鬆了口氣,如果腎上腺素沒用,就得用其他抗過敏的藥物了。
「速髮型過敏反應」孫醫生說:「這種過敏體質半個小時之內就會出現,好在你們來得及時,不然很容易危害其他器官,瞧見他剛的樣子沒,呼吸不上來可能死。」
頓了頓,孫醫生接著說:「以後西紅柿炒雞蛋別吃。」
夫妻兩個還是欲言又止,但這時候小男孩忽然睜開了眼睛,臉色也紅潤了些。
如果孩子真要是除了什麼事兒……那真是活不下去了。
「謝謝醫生!謝謝你啊。」女子連忙去摟孩子,「你要把媽嚇死了。」
孫醫生點頭;「沒事兒。」
想到患者似乎對過敏這種事情真的不是很了解,孫醫生拉了一把椅子坐下,隨手拿過芽芽剛才的筆記本看,邊說。
「有的人單吃西紅柿,雞蛋不會過敏,但西紅柿炒雞蛋會過敏,這就是人體的一個過敏機智。
還有一種情況,有的人第一次吃某種東西沒有反應,並不是真的沒事,而是因為人體產生了IgE抗體,再次大量的攝入過敏原的時候就會引發一系列症狀,
所以以後孩子沒吃過的東西,至少先少量多吃的試吃幾次,沒什麼反應再繼續加量。」
女人一拍大腿,平時是不弄西紅柿炒雞蛋吃的,費油。
但孩子的外婆這一次拿了一籮筐雞蛋,她就給炒了個菜,誰知道這樣都能過敏。
那家人已經千恩萬謝的去抱孩子了,芽芽還在低頭寫著,其實任何食物,或者任何人都有對某種食物的過敏反應。
想一想,覺得活著真不容易。
人一走,孫醫生就圈出來了芽芽剛才筆記上的一行。
大部分內容都沒問題,不過芽芽在筆記上做了個「氨茶鹼」的註解。
「氨茶鹼治療指數十分狹窄」孫醫生說:「大多用在老年人、心衰病人和肝病病人身上,你怎麼想到用在過敏患者身上?」
「是用在對腎上腺素治療無效的心跳驟停患者」芽芽補充道「還在實驗階段,對作為腎上腺素的補充復甦藥物可能值得提倡。」