四、兒童傷害預防的有效管理

  （一）建立安全管理制度預案

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  幼兒園應當建立重大自然災害、食物中毒、踩踏、火災、暴力等突發事件的應急預案，如果發生重大傷害時應當立即採取有效措施，並及時向上級有關部門報告。

  案例 ××幼兒園應急預案

  根據《中華人民共和國教育法》《中華人民共和國未成年人保護法》和中華人民共和國教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》的有關規定，結合我園的實際情況，現制定以下應急預案。

  一、兒童傷害事故處理領導小組成員

  組長：×××

  組員：××× ×××

  二、兒童傷害事故處理相關人員工作內容及要求

  第一，提高認識，加強領導。積極做好兒童傷害事故預防和應急處理工作，確保幼兒人身安全。（責任部門：兒童傷害事故處理領導小組）

  第二，認真落實安全工作責任制，做好幼兒教育教學活動和幼兒園組織的校外活動，以及園內的園舍、場地、其他教育教學設施、生活設施的安全工作。（責任人：後勤主任、保健醫）

  第三，加強幼兒安全防範的宣傳教育工作，提高幼兒的安全防範意識和自我保護意識。（責任人：保健醫、各班班師）

  第四，幼兒園要加強對園舍、場地教育教學設施、生活設施的安全檢查，對檢查出的問題要及時整改，不留隱患。（責任人：後勤主任、保健醫）

  第五，幼兒園在組織教育教學活動或者組織幼兒園校外活動時，要牢固樹立「安全第一」的思想，精心組織、周密安排，做好每個環節的安全工作，做好各項安全防範措施，嚴格履行安全職責，確保不發生兒童傷害事故。（責任部門：兒童傷害事故處理領導小組）

  第六，兒童傷害事故發生後，依法處理幼兒傷害事故，保護幼兒、幼兒園的合法權益。（責任人：後勤主任、保健醫）

  第七，保證信息暢通，嚴格執行報告制度。（責任人：園長）

  三、兒童傷害事故處理相關人員工作職責

  發生兒童傷害事故，幼兒園應當及時救助受傷害幼兒並及時告知幼兒的監護人；有條件的應當採取緊急救援等方式救助。發生兒童傷害事故情況嚴重的，幼兒園應當及時向教育部、社會發展局及有關部門報告。兒童傷害事故處理領導小組向領導匯報後，迅速組織或協調有關部門及人員趕赴現場指導協助教師進行事故的處理工作，儘快恢復學校正常的教育教學秩序。兒童傷害事故發生後，幼兒園與受傷害幼兒家長，按照《學生傷害事故處理辦法》的規定，妥善地處理傷害事故。事故處理結束應當將事故處理結果書面報告教育部、社會發展局安全辦。根據以上指導思想，我園做出了以下具體分工。

  第一，第一發現人應立即向兒童傷害事故處理領導小組報告。

  第二，保健醫接到通知後應第一時間趕到現場進行應急處理工作。

  第三，園長負責分配其他人員工作，並清理現場、疏散圍觀人員，把人員安置到安全地方。

  第四，遇到較大的兒童傷害時，需及時呼叫120，把傷員人數、致傷原因、詳細地址、聯繫電話詳報給醫務人員，並在電話機旁等候。（負責人：×××）

  第五，由班長通知家長。

  第六，業務園長、後勤主任排查事故原因並避免其他人員遇險。

  第七，由財務人員××準備好急救資金。

  第八，由保教主任指導各班教師做好其他幼兒的安撫工作，保證其他幼兒安全。

  四、跟進管理

  第一，幼兒園兒童傷害事故處理領導小組要在第一時間調查發生嚴重傷害事故及突發性事件的原因，進行處理改善，加強防範，並建立檔案，迅速切斷嚴重傷害事故及突發事件的發生。

  第二，對住院治療的幼兒進行跟進，了解病情，配合有關部門做好調查及善後處理工作。

  案例 兒童傷害事故處理

  某大班的一名幼兒在早鍛鍊的時候，由於鞋子不合適，在走路的時候摔倒在地上，當時教師發現了，及時把保健醫叫了過去。保健醫看了看，問幼兒腿疼不疼等，保健醫初步診斷骨頭沒有受到傷害，但是幼兒比較膽小害怕，說自己不能走路等，要求去醫院，與此同時教師立即通知了家長。幼兒媽媽來到幼兒園，見到孩子也說不用去醫院。可是幼兒就是要去醫院，然後保健教師等人一起陪同幼兒去醫院。到醫院後經過醫生的診斷證明沒有傷到骨頭，幼兒不再害怕了，教師和家長也都放心了。通過這件事反映出，教師在遇到兒童傷害事件時一定要高度重視，不能隨意處理。

  （案例提供者 張燕）

  （二）加強日常安全落實、檢查和反饋

  1.加強設施安全

  例如，窗戶、陽台安裝一定高度的護欄或護網；不要購置較高的雙層床鋪，避免幼兒睡覺時跌落；購置的幼兒用桌椅的邊緣要圓滑，木質的桌椅、柜子、大型戶外玩具等要定期進行檢查，發現毛刺要及時進行更換或修理。

  2.加強設備使用安全

  大型玩具，如滑梯、攀登架等應經常檢查，如有損壞及時修理，年久失修不能使用的玩具要停止使用。大型玩具最好設在草坪上，其周圍一米內不應有其他物體。

  要經常檢查電器、電線是否漏電。室內電器插座應安裝在1.6米以上，電線用暗線以免幼兒接觸。

  幼兒園在冬季用暖氣片或電暖氣取暖時，應給這些設備安裝防護罩。

  睡床不要緊靠窗戶擺放。

  定期檢查各種大型玩具和體育器材，發現問題應立即停止使用，及時修理加固，防止意外事故發生。

  3.加強衛生安全

  幼兒玩具要符合安全衛生要求，凡是有稜角、尖角、缺口、木刺，易脫色，不易清洗、消毒的玩具都不宜給幼兒玩。

  樓梯台階地面不要過於光滑，光線要明亮。

  盥洗室地面應保持乾燥，有水及時擦乾，防止滑倒。

  4.加強環境安全

  注意門窗安全。樓房的窗戶要安裝欄杆，陽台欄杆間隔不要超過幼兒頭部寬度，防止頭伸出欄杆卡住。去陽台的門平時要關好，鎖住。房間門不要裝有彈簧，避免碰傷幼兒。

  園所不種植帶刺的植物。

  戶外活動場地定期檢查修繕。

  （三）加強各類人員的教育與培訓

  1.家長

  ①要教育幼兒站在攀登架或其他大型玩具上時，不要互相打鬧、推拉，以免摔傷。

  ②要教育幼兒不帶小刀、玻璃片（碗片）、鐵片、釘子等危險物品到幼兒園。

  ③注意不要給幼兒穿著帶有金屬裝飾或繩子的衣服。

  ④要教育幼兒不要把棉花、豆、紙團等物塞進鼻、耳里。

  2.教師

  （1）責任

  ①教師對幼兒要細心照顧，動作要輕柔。幼兒關節、韌帶、骨骼尚未發育完善，需要輕拉、輕抱，避免脫臼或骨折。

  ②睡床必須有欄杆，幼兒睡覺時教師不要離開房間，需經常巡視以免被子、塑料布等捂住幼兒口、鼻造成窒息。

  ③拿熱湯或開水壺時要注意周圍有無幼兒跑過來。給幼兒熱飯、熱菜時注意溫度，飯盆不要經過幼兒頭上，不要將熱湯桶放在幼兒附近。

  ④藥物妥善保管，消毒藥、外用藥和內服藥要分開放在幼兒拿不到的地方，避免誤服中毒。消毒藥嚴禁放在幼兒的臥室和活動室。

  ⑤口服藥給藥前要仔細核對姓名、藥名，對年齡小的孩子要將藥片壓碎餵服或看著服下去。

  ⑥裝有藥品的瓶子不要讓幼兒拿著玩。

  （2）安全檢查

  ①要教育幼兒不帶小刀、玻璃片（碗片）、鐵片、釘子等危險物品到園所。入園時要檢查口袋。

  ②衛生保健人員要做好晨午檢，保教人員協助保健人員做好晨午檢工作，避免出現口含食物的現象。

  （3）提醒

  ①提醒幼兒哭泣時不要吃東西。

  ②班級在使用剪刀等危險性工具時，教師要注意教幼兒掌握基本的操作技能和要領。手工課活動時，幼兒用的鉛筆應由教師幫助其削好或讓幼兒用安全性能好的轉筆刀。提醒幼兒不要拿削好的鉛筆尖對準自己或其他小朋友亂捅。

  ③每次手工活動結束後，教師要及時將剪刀等尖銳工具及時收進工具盒，告訴幼兒不能拿著剪刀、鉛筆亂跑。

  ④在每天的活動中教師要隨時提醒幼兒不要在門口停留、玩耍，不要把開、關門窗作為遊戲，以免被門窗打傷或被門窗夾傷手指。

  ⑤教師要提醒幼兒進食時避免哭鬧、說笑，飲水時不能一邊喝水一邊活動，以免因嗆水而窒息。

  （四）加強預防與監管

  在兒童傷害的預防工作中，要加強對各類人員的安全教育，以預防為主，保證環境設施的安全性，並及時監管出現的各種問題，避免兒童傷害的發生。

  1.環境

  ①班級玩具不要投放玻璃球、小串珠、小紐扣和小塑料珠等危險材料。

  ②為幼兒準備洗手、飲用水時要注意水溫。

  ③暖壺放在幼兒拿不到的地方。

  ④園內水果刀、剪刀、大頭針等要放置在幼兒拿不到的地方。

  ⑤活動室內的貼花不要用圖釘或大頭針固定。

  ⑥園內的火柴、打火機、熱湯、熱粥、熱水壺、電飯鍋、熱水器以及消毒液、漂白劑等腐蝕性物品放在幼兒拿不到的地方。

  ⑦不提供堅果類食物。

  2.人員

  ①新入園幼兒要有專人看管。

  ②教育幼兒不離開集體，外出時教師要及時清點人數，以防丟失。

  ③幼兒離園後，要指定專人到各屋檢查，確定沒有留下幼兒再鎖門下班。

  ④室外活動時，保教人員要整理好幼兒的衣褲和鞋帶，防止誤踩造成摔傷。

  ⑤教師要以身示範各種大型玩具的玩法，如「蹦蹦床」等，嚴格看護好聚集在大型玩具處的所有幼兒，避免幼兒相互碰、壓而導致骨折。