三、學前兒童生殖系統的保健

  （一）早發現學前兒童生殖器官發育異常情況

  學前兒童生殖器官發育異常較多見於男孩，男孩常見的生殖系統疾病有隱睪、包莖和包皮過長等。睪丸是重要的生殖器官，它產生雄激素和精子。一般胎兒期睪丸位於腹腔中。隨著孕期增長，睪丸逐漸下降，孕9個月時可降入陰囊內，因此，出生後大多都能在孩子的陰囊內觸摸到兩個花生米大小的東西，這就是睪丸。只有極少數（約占3%）陰囊里空空如也，但也會在生後1～2個月摸到。假如出生後3個月陰囊仍是空的，就應診斷為隱睪症。切莫小看隱睪症，不僅不能產生精子，成年後易喪失生育能力，而且可能癌變，危及人的生命，故宜及早發現並予以手術治療。

  （二）注意生殖器官的清潔衛生

  要注意保持學前兒童生殖器官的清潔衛生，經常用流動水清洗外陰，女孩要注意從前向後清洗，最後清洗肛門。勤換洗內褲，內褲要寬鬆，洗外陰和內褲最好用個人專用的盆。

  （三）衣服要寬鬆適度

  學前兒童著裝應寬鬆適度，內衣以純棉為好。男孩內褲外褲都要寬鬆，儘量避免穿緊身牛仔褲，特別是高溫季節，過緊的衣褲容易導致局部溫度過高，影響睪丸發育。

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  生殖系統的發育

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  生殖系統青春期前發育緩慢，青春期才開始迅速發育。女孩青春期12～18歲，男孩13～20歲，一般劃分為3個階段。

  青春期前期：女孩9～11歲，男孩11～13歲，生長明顯加速，第二性徵出現，此期歷經2～3年；

  青春期中期：女孩11～16歲，男孩13～18歲，體格生長開始減速，第二性徵全部出現，性器官已成熟，初潮、首次遺精來臨，此期歷經3～4年；

  青春期後期：女孩17～21歲，男孩19～24歲，生長發育停止，第二性徵發育完成，歷經3～4年。

  1.女性生殖系統的發育

  女孩自出生時卵巢發育已較完善，但只在性成熟以後，才開始正規排卵（13～15歲），並伴有周期性子宮內膜脫落出血，即月經。子宮體隨年齡而增大，10歲以後增長加快，15歲左右達到成人大小。女孩第二性徵出現較早，9～10歲骨盆開始加寬，乳頭髮育；12歲後臀部變豐滿，外生殖器增大，陰道上皮角化、分泌物變酸。隨之乳房迅速增大發育，出現腋毛、陰毛，15～16歲時出現痤瘡。

  2.男性生殖系統的發育

  男孩自出生時睪丸大多數已降至陰囊，約有10%尚未下降，一般1歲內都下降至陰囊，但到成人仍有0.2%未降，稱隱睪。自出生到10歲前這一段時間性器官發育較慢，到青春期開始進一步發育，分泌的雄激素促進第二性徵的出現。10～11歲陰莖開始增大，小兒一般包皮包住龜頭，包皮口狹窄，到8～10歲包皮可以上翻。12～15歲（性成熟期）開始出成熟的精子，平均在15歲出現第一次射精。13～16歲時出現陰毛、腋毛，聲音變粗，開始長鬍鬚和喉結，出現痤瘡。

  3.性激素對發育的影響

  性激素除對性器官及第二性徵起作用外，也加速骨骺的發育及骨骺的癒合，影響長骨的發育，女性在16～17歲，男性17～21歲時骨骼停止生長。雄激素對肌肉的發育也起重要作用。