014 三焦辯證
2024-07-26 06:54:16
作者: 自在觀
「我在看,舌頭。」林孝珏被人拽了衣袖,她習慣了也不爭執,很是和煦著聲音解釋道,自然她是結巴,說話又慢,解釋的還不如冷四娘快。
王建裕家的不給她面子也得信服冷四娘,她訕訕拿開手。
「你能治好我相公嗎?」。不好意思歸不好意思,疑問還是不會被打消,這麼年輕的女子,怎麼能看好病呢?
林孝珏點點頭,然後看了一眼冷四娘,算是交流。四目相對冷四娘便知道她要幹什麼,周一也習慣性的支愣起耳朵。
「正常人是淡紅舌,薄白苔,薄苔會分布在舌體的中間位置,在邊上溜出空隙,露出淡紅舌質。這位相公卻,卻,舌苔滿布。」林孝珏頓了口氣說道。
果真又講起來了。周一驚喜的發現小姐能說到六個字了,她很期待的認真聽著。
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「這樣的舌苔,說明,相公體內有濕氣,而苔的顏色是黃色,這又意味,濕氣化熱。」林孝珏一邊講著舌診的要點,有扣三指搭在王建裕手腕上。
「再看脈相,洪大,弦。」
冷四娘看她講的熱鬧,心癢著也去把了王建裕的脈相。
「左脈大於右脈,祖父說過,這是說明體內熱盛。」放下手,她驚訝的看著林孝珏,這人非常危險了。
林孝珏嚴肅的點點頭:「而且,血分之熱。非常厲害。」這樣嚴重的舌脈,恐怕下焦精血之熱,遠甚與上焦氣分之熱。
三焦辯證也是溫病家吳鞠通提出來,他把人體分成三個系統來分別思考,能更好的論證出病在哪裡。
膈以上為上焦,包括心與肺,中焦包括脾與胃,臍以下為下焦,包括肝、腎、大小腸、膀胱。
據病邪種類,大致可分上焦溫熱、上焦濕熱、中焦溫熱、中焦濕熱、下焦溫熱、下焦濕熱等證候。
此時還沒人明白三焦辨證是什麼意思。她略過不提。說著最後的總結。
「患者手心比手背熱的厲害,也證明了,就是有熱。上下都熱。」咽喉都是紅腫的。
「這位大嫂。」她論證完。略略一抬頭,用誠懇的目光看著王建裕家的道:「您相公這病,別人不好,治。」上焦也熱,下焦也熱,先清哪一頭?她都有些拿不準,更別說不懂三焦辨證的大夫了。
「但我能治好他,您可願意,信我?」
先說別人治不好,那不只能找你了嗎?眾人聽著語氣有些狂傲,也太把自己當回事了。
「我信你。」冷四娘突然比王建裕家的還先表明態度,她堅定不移的點了一下頭。
小姐的醫術,沒試過的人很難相信,因為她年輕,還是女子,說話也不懂保留,周一一路看著林孝珏替人診病看病,每到一個陌生的地方開頭都特別艱難。
「你嘆什麼氣啊?」路遙發現她的不對勁,二人站得近,她碰了碰她,小聲問道。
「沒什麼,我替這大嫂著急,她應該信任小姐。」
這意思是小結巴醫術非常了得了?路遙不著痕跡的轉轉眼珠。
「若是平常小姐的年紀確實非常讓人難以信任,但是小姐方才說了那麼多,解釋了那麼多,我雖然聽不懂,可也知道,平時我們看大夫哪有大夫給講解這麼多啊,更何況還有四娘子的擔保。」王建裕家的不由自主的看了一眼冷四娘,神情不明。
接著她又下定決心道:「現在我家相公已經這樣了,還請小姐一試吧。」
就這麼信任小姐了,小姐說的沒錯,她喜歡給別人講解醫術不是為了賣弄,而是為了讓人信服,如果她不說那麼一堆,誰會知道她懂?周一為小姐又一次說服了病人家人而感到累,同時也驕傲。
冷四娘也是感觸頗深的走到林孝珏身邊,小聲在她耳邊道:「我有點能體會你的不容易了,不是要我幫你嗎?開始吧,你出方子,我記錄醫案。」
記錄醫案是很多名醫和其弟子的習慣,一是為了病人負責,二是為了參考。
昨天她發現林孝珏也有寫醫案的習慣,於是就主動攬下了活。
「那我就卻之不恭,了。」林孝珏習慣性的抬起手,抱抱拳。
她像個痞子,冷四娘驀然問自己,這小結巴不是林府的小姐嗎,在哪沾染的江湖氣?
病人的症狀已經辯證過了,是熱病,剩下的就是論證。
冷四娘讓人將王建裕安排在一樓的空房間裡,這還是小姐樓第一次有外男進入,其他人都很好奇要圍過去觀看。
林孝珏拉過冷四娘,二人躲到人群後小聲商量:「瘟疫來的很快,如今樓里又來了病源這樓也要預防。」林孝珏先聲說出自己的想法。
這與懂得瘟疫的冷四娘不謀而合。
「要如何預防?」雖然聽祖父說過一些關於瘟疫的事,但是具體要如何醫治她還是不了解,她很誠懇的問道。
瘟疫多數都是致命的病毒或細菌引起的,在你不知道它是什麼的情況下,先要做的是清潔環境。
這次的疫情顯然是溫病論中的邪氣,用母親的理論好像叫做流感。流感為什麼會成為瘟疫?很多時候流感的來臨都是大規模的,一個人頭疼,很可能馬上就會有人發燒,開始當做風寒,用仲景之法還管用,但是如果到了發燒的階段,風寒之法就不管事了。
也有的人認為感冒挺一挺就過去了,但是熱了之後,很容易引起別的疾病,到時候就變了,想醫治都來不及。
且醫者,藥物的數量也跟不上,最後就會變成大規模的死亡,不得不說是非常悲傷的事情。
「首先清理樓層,保持衛生。可用鹽水,醋,薰染房間。」林孝珏想著母親的教誨,將母親的應對之法講出來:「其次,有人身體異樣,一定要及時醫治,不要讓他們拖。」
她的結巴非常礙事,表達的不是特別清楚,但是冷四娘還是能明白她的意思,就是讓她監視著樓里的人,發現異樣馬上就揪出來,不要等病嚴重了。
「我明白了,具體的你再告知於我,現在先治療王建裕吧,我看他拖不得了」