第349章 很難決策
2024-07-13 08:54:09
作者: 二毛君
從現場傳過來的畫面已經說明了一個問題,秦堪不是吹牛,更不是狂妄,而是他有高超的手術技能,在座的有眾多的好手,都自己掂量了,與秦堪比,有差距。
那麼,胰腺炎那個病人的處理辦法,雖然還不能說可以執行手術治療計劃了,但是,這個方法可以重點考慮了。
秦堪已經證明了他具有高超的手術技能,但是,並沒有說,他可以在1個小時內做完胰腺炎手術。
這沒有辦法證明,信不信,唯一的,就是決策者你怎麼去判斷。
決策者判斷有幾個基礎,一是經驗,過去有過類似的情況;二是常識,或者專業知識,這是決策的重要依據;三就是憑直覺了。
第一、二點固然重要,但第三點,在決策中更重要。
因為,第一二點,是有依據的,一般的人也可以做出正確的決策,而第三條,那才是考驗決策者能力至關重要的依據。
很多事,很多情況是沒有先例的,這個時候,你決策,靠的不是經驗,也不是專業知識,而要依賴你內心的感覺,你潛意識中的預判,這一點,需要的是你的綜合的素質,你的個性,你的智慧,你的知識,你的前瞻性,你的文化素養,還有你的三觀,等等,很難說清楚,甚至,你都解釋不了做出這樣那樣決策的理由。
甚至給人的印象是,你這樣做決策,很隨意!不可理喻!不講理!
現在,塗清明做出了一個決定,那個病人,動手術!秦堪主刀!給秦堪的時間為1個小時。
他宣布了決定。
對於他的決定,大多數的專家不以為然,認為這樣的決策過於魯莽。
當然,他們都肯定秦堪有高超的手術技能,但是,這能判斷秦堪在1個小時之內能把手術做完嗎?
因為,很簡單,常識告訴大家,胰腺炎手術,再快也要3個小時,即使你秦堪有本事,2個小時怎麼樣?
諒你也很難在2小時內完成手術。
1個小時違背常理。
你可以違背專業理論,但不能違背常理。
但是,沒有一個人提出異議。
因為,理由很簡單,一是你提不出更好的方案了,二是,這個結論是塗清明作出來的,大家對湘雅醫院的院長,認同度非同一般。
都知道那幾所百年老院的文化積澱與他們的百年老規矩,譬如他們院長產生的過程,所以,他們對這幾所醫院的院長都非常的尊敬,對他們的決策,不管潛意識中同意不同意,都會認為這個決策是正確的。
「有沒有不同意見?」塗清明還是會徵求一下別人最後的意見。這是一種禮貌,也是一種習慣。
「沒有。」
「這樣很好。」
「擁護。」
……
這時候,秦堪那邊的手術也做完了,他只做脊髓部分,骨質部分他留給脊椎外科醫生繼續完成,他想,剛才的手術應該證明了可以證明的東西。再說,他相信塗清明應該做出了判斷了。
楊迪還處在懵懂之中,「脊髓吻合,就這樣簡單?哦,不對,是,你就這樣輕輕鬆鬆做完了脊髓吻合?」
秦堪說:「應該說是我們。是我們兩個做完了脊髓吻合。」
楊迪愣了愣,「我們?我也算?」
秦堪笑了笑,說:「你當然算啦!你穩定神經束的手法,恰到好處。現實中,很難找到你這樣的助手。你今天的功勞不小啊!」
楊迪似乎感覺自己的成就了,說:「我?我也有份?」
秦堪笑了,說:「你看過一個人做手術的嗎?除非是閹雞。」
楊迪臉色燦爛起來,急問:「這個病人,真的能夠站起來嗎?」
秦堪說:「我沒有這方面的經驗。不過,我推測,成功的可能性很大。估計,2、3個小時,他的肢體就可能有反應了。當然,現在處於脊髓休克狀態,如果休克沒有恢復,肢體的活動可能要推遲到3天之後。我不能判斷會是哪種情況。」
脊髓休克的時間可長可短,在有高級中樞電刺激的情況之下,休克時間可以縮短。
這方面,誰也沒有經驗,即使是秦堪有100萬的外科屬性,也沒有這方面的經驗可借鑑。目前的科技還沒有發展到這一步。
所以說,秦堪的預測有很大的不確定性,是否成功,完全是他一廂情願的遐想和願望。
不過,楊迪堅信,幾個小時後,或者幾天後,病人就能活動肢體了。
秦堪回到了學術廳。
會診的場所也已經改成了學術。
秦堪本以為大家會為解決了難題而高興,誰知,塗清明一臉的愁容。
原來,剛才,塗清明接到電話,患者那一方拒絕手術方案,他們不相信秦堪可以在1小時內完成胰腺炎手術。
他們的專家明天會趕到。
等他們來了,再討論最後的治療方案。
「怎麼辦?不耽擱時間嗎?」
耽擱時間也是沒有辦法的事,幸虧我們有黨祥榮,他是胰腺炎內科治療專家,有他在,手術推遲十幾個小時問題不大。
「散了吧。」塗清明無可奈何地說,「我是說暫時啊,明天可能還會要辛苦各位。」
這話,聽出來了,今天大家不要走,明天還可能有會診,但也可能沒有了。不過,遇到這種情況,有急事需要離開的,可以單獨說一聲,正式的會診今天已經進行過了,明天主要是應付一下外國佬。
因為,我們會診的結論已經出來,那就是做手術,先處理胰腺炎問題,再進行內科的治療。
至於你們不同意,那是你的事,我們管不了那麼多。
塗清明沒有明確放大家回去,有一部分人還是回去了,他們只需要向廖開福說一聲就行。
也有一部分留下來了,他們從全國各地來,在湘雅醫院內,有同學需要聚一聚,有平常業務有聯繫的,見見面。還有的是在星城有親戚或朋友的,今天不走是最好。
住宿安排在湘雅賓館。
回去的事,秦堪當然是考都不要考慮,他是手術主刀者,一旦決定動手術,他馬上就要上台。
再說,你要他回去,他還不會走,那個頸髓損害的病人,肢體能不能動,對他來說很重要。
3小時候,他來到病房,看看病人有沒有反應。