第三百四十五章 喧賓奪主,手術圓滿成功(七夕加更)
2024-07-11 06:58:11
作者: 不務正爺
「這,真的是只看幾遍視頻能夠做到的?」
「可能,這就是真正的天才。」
協和醫院的一個主任醫師感慨了一句,只是,說出這種話的時候,也是覺得很荒誕,畢竟自己都是協和醫院的主任了,見過的才華橫溢的年輕人如過江之鯽,卻從來沒有見過一個如秦廊這般的。
要是秦廊這樣是天才,那他們算什麼?
要是他們已經是天才,那秦廊又算什麼?
品,細品!
「往下看吧。」
另一旁,燕京大學附屬醫院的主任醫師,索性也是耐心了性子,靜靜的觀摩了起來。
「還是鍾院長的眼光狠毒,竟然找到了這麼一個好苗子。」
「這個秦主任手術之後,我協和醫院要了。」
協和醫院的科室主任非常霸道的說道。
聽到協和的主任這麼一說,另一旁的幾個主任醫師,稍稍有些不忿,但是確實沒有底氣去搶人。
畢竟,很少有年輕人能夠拒絕協和醫院開出的邀請。
手術間之中,秦廊已經開始下一步操作,指令清晰又精準:「肝素...插管...」
「馬上,秦主任。」
對於秦廊的高節奏,器械護士都有些氣喘吁吁,畢竟,向來這種高難度手術,大家操作起來都會非常謹慎,步驟與步驟之間也會預留一定的喘息時間,以便能夠保證操作的時候,擁有足夠的專注度。
像秦廊這般好像這輩子沒有做過手術一樣的瘋狂,她真的是沒有遇到過。
「秦主任,已經完成了患者的全身肝素化,已經開始經主動脈插管,上腔靜脈插管,右股靜脈插管...」
「這也太自信了吧,你們有沒有注意到秦主任的小細節,在右房為了防止進氣,並沒有通過插管。」
「是啊,這個傢伙的經驗,看起來和研究了數十年的老醫師沒什麼分別。你們看,他控制器導線引出體外的操作,就靠著那兩條手指,好靈巧的拿捏!」
不知不覺,這些個專家已經被秦廊的技術折服,更是發現了很多,細節之末之處的靈巧心思和獨特處理。
「你們看,秦主任現在要開始進行上下腔靜脈的套帶阻斷了!」
「這可是一個難點!」
「停搏液...手術刀...止血鉗...」
屏幕之中,秦廊已經風淡雲輕的進行著高難度的操作。
「這個操作除了阻斷位置,阻斷速度,更重要的就是拿捏好主動脈根部停搏液的灌注,是非常吃經驗和卡節奏的。」
協和醫院的一個主任醫師感慨著,即便是他來都需要確認一番,才敢下手。
只是,令他沒想到的是,秦廊完全沒有過多的思考,莽夫一般的快速的完成了阻斷,然後灌注起了停搏液,幾秒之後,已經開始從右心開始,自房室溝心室側切除雙側心室。
「瘋了,瘋了!這...這真的是不怕出錯麼,接連的切除雙側心室,天啊!」
即便是手術間之中的鐘院士也是一顆心臟撲通通,緊張了起來,不過事已至此,想要阻止也來不及了。
「秦廊,你慢一點,穩一點。」
鍾院士終究還是沒忍住,說了一句,然後又不放心的一旁囑咐:
「注意完整保留房室環及部分心室肌肉,剪除二、三尖瓣組織,縫合冠狀靜脈竇,自半月瓣上方切斷主動脈和肺動脈...」
秦廊沒有回應,只是安靜的進行著自己的操作,然後,將鍾院士囑咐的完美的展現了出來了,有一些小操作,更是按照術中切開的瞬時情況,做了更恰當的處理。
「縫合線...持針鉗...」
秦廊頭也沒回,一手伸出,器械護士趕緊將秦廊制定的器械奉上,心裏面此刻已經大為震驚,實在是這個年輕醫師的水平,太高了。
像她這種三十幾歲的年齡,本來就是經驗和體力,各種技巧最成熟的時候,本來應對那些個老主任,老頭子們,非常輕鬆,一拖三都不是問題,但是完全有些吃不消秦廊的高頻和剛猛,只能趁著一些小間隙,趕緊喘息幾口,恢復下體力。
「秦主任,這是?」
「明白了,由於還有卵圓孔未閉,他選擇了一併縫合,同步結紮左心耳,好機敏的反應。」
接下來秦廊便是經右上肺靜脈置入左心房測壓管,然後開始裁剪左心房的縫合環。
「這...黃主任你怎麼看?」
「還能怎麼看,跪著看唄。這一手術中按實際修剪縫合環,這不是大佬誰敢嘗試。」
「厲害啊...」
手術才進行到一半多點,這些個主任醫師已經完全服氣,更是學習到了很多的小技巧。
「4-0 prolene縫線...外襯氈條...」
秦廊已經完全進入了狀態,不知不覺,許多主刀的操作,他也一併帶掉了。
弄得一旁的鐘院士是叫停也不好,不叫停也不好。
「這個臭小子。罷了,罷了。」
鍾院士索性將位置挪了挪,秦廊身體很誠實的占據到了主刀的位置,開始進行左心房組織的連續縫合。
「好一手縫合技術,尤其是在這種脆弱部位,快速,均勻,穩定的縫合尤為重要。」
「那秦主任,這一手外襯氈條的操作是?」
「這個你就不懂了吧,由於患者的情況有些不是太好,所以,秦主任增加了這一步操作,就是為了防止出血或者進氣。」
「原來如此,沒想到,秦主任在手術之中,如此的冷靜和周全。」
「是啊,你們注意到沒有,秦主任已經默默的到了主刀的位置,而鍾院士已經好久沒有下達指令。」
「還真是哎,那不是意味著,秦主任不但能夠勝任一助,甚至可以嘗試主刀人工心臟移植術!」
幾個主任發現了真相之後,再一次被秦廊的領悟能力震撼。
「接下來就是人工心臟的置入了,你們看秦主任,開始裁剪人工血管,用4-0 prolene縫線先行肺動脈吻合,再行主動脈吻合。」
「這個血管吻合的水平還真的是厲害,簡直就是教科書級別的。」
做完這一步之後,便是進入了感應電極和人工心臟導線與內部控制器的連接。
「秦廊,這一步操作首先左心房連接環,然後連接主動脈連接環,再連接肺動脈連接環,右心房暫不連接...」
到了這一步,鍾院士終於開始一旁指導,而對於秦廊近乎盲操的動作,即便是他都有些羨慕。
畢竟,在超級術野之下,秦廊需要的操作空間是遠遠低於一般人的。
看到秦廊完成這一步之後,鍾院士整個人也是振奮了一下,到了這裡,已經說明整台手術,已經完成了三分之二,高風險的幾個關鍵點,已經順利的度過了大半。
「生理鹽水...鉗子...」
正常醫師在這個節點上都會歇一會,緩緩精力,但是,秦廊完全沒有停下來的意思。
「秦主任,你確定不休息下,補充下精力。」
鍾院士一旁關切的問道,到目前為止,秦廊的表現,是遠超出他的預期的,所以,也希望秦廊能夠善始善終,不要功虧一簣。
「沒事的,鍾院士,這對我來說一點感覺都沒有。」
秦廊難得的說了一句和手術指令無關的話。
聽到秦廊依舊如此的神采奕奕,一旁的器械護士腿一軟,年輕男子就是不知道節制!累死老娘了。
秦廊繼續下一步操作,經人工心臟右心室入口注入生理鹽水排出氣體,開放上腔靜脈阻斷帶並暫時鉗夾上腔靜脈引流管使右心房內血液充盈,連接右心房連接環,撤除上腔靜脈插管。
動作非常之連貫,操作尤其之嫻熟。
看的觀摩室之中的一眾主任都是呆了。
「漂亮,太流暢了!」
手術室之中,秦廊又開始驅動人工心臟,經主動脈、肺動脈人工血管上的排氣管道同時排出殘餘氣體。
「鉗夾...」
由於人工心臟材料透明的,所以可以觀察內部是否存在氣體,很快唐樓完成了右心室的充分排氣,之後非常機敏的用鉗夾肺動脈人工血管排氣通道。
繼續驅動人工心臟,開放主動脈人工血管排氣管道,充分排出左側心室氣體。
保持著60次/分,2分鐘後,秦廊已經完成了大部分的操作。
「充分排氣完成,人工心臟正常工作,左右心房壓力正常...」
秦廊直接身兼主刀和一助的角色,同時又下達指令:「魚精蛋白準備,中和肝素...」
「無菌塑膠袋...」
聽到秦廊的指令,觀摩室之中的主任醫師愣了愣,這又是什麼操作?
很快秦廊給了他們答案。
「原來,還能用無菌塑膠袋包裹外部電能感應傳到線圈...厲害!」
十分鐘後,秦廊切除了病心,對患者的主動脈和人工心臟進行吻合,停掉了體外循環。
「送入監護室後,密切觀察動脈壓、中心靜脈壓、呼吸機輔助通氣,注意水電解質平衡。」
「密切觀察胸腔引流情況。」
「應用抗生素預防感染。」
「常規抗凝治療。」
秦廊已經完全放飛自我,直接下達了醫囑,然後轉身去了換衣間。鍾院士恍惚的跟了幾步,才反應過來。
「我才是主刀啊喂!那是我的台詞啊!」
鍾院士苦笑了一下,回頭看了看手術台:
這一台高難度的心室輔助裝置及人工心臟植入術圓滿成功!
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