第三十章 內行看門道，這簡直就是藝術！

  很快一行人便是趕到了會議室，手術的錄像很快便是調取了過來。

  整個錄像是從最開始的清創術開始，雖然在直播畫面之中看了一次，但是在會議室的大屏幕上面看，又是另外一番感受。

  看著沈舫的原始狀態，即便是田華和衛國強也是面色凝重。

  「沈舫的情況的確是糟糕，這肢體其餘燒傷部位給些時間，還能夠癒合，但是這手部實在是傷的太重了。由於被污染物切割，拇長屈肌肌腱徹底斷裂，想要修復，必須先清創乾淨，還要保證血管的血運通暢。」

  杭院長一旁也是眉頭一皺，這還真是一個特殊的病人，只是可惜，本來是一個非常好的宣傳案例，和軍醫院的專家跨院合作，可以成就一樁美談。

  

  只是可惜，因為吳醫生的冒失。

  「但願，田華主任和衛主任還能夠挽救一下吧。」

  杭院長心裏面暗暗地祈禱了下。

  可以說，會議室之中，最焦急的便是王友明，時刻觀察著眾位醫師的反應，祈求著情況不要太壞。

  手術畫面不斷的推進，完美的清創技術，以及高效利落的切痂術。

  不得不說，至少在這一刻，兩名大主任還是非常震撼和認可的。

  「這麼出色的前期工作，要是我們路上不堵車，銜接我的肌腱縫合和神經吻合技術，基本就能夠痊癒了。」

  田華嘆息了一下，看著這個手術畫面，心情複雜。

  很快，便是來到了血管吻合的步驟，只見到畫面之中，各種如火純青的操作，血管一條條的被縫合。

  「真是賞心悅目啊。」

  慢慢的，田華和衛國強也是靜靜的看了起來，尤其是，田華，更是在某些關鍵畫面上，拿出手機拍了拍。

  「衛主任，不管後面的肌腱縫合和神經吻合如何，這前半部分的手術錄像，要是可以，能不能發我一份。這是一個非常好的教學視頻，在這麼複雜的情況之下，能夠急速的應對各種狀況，實在是太厲害了。」

  因為這些操作，田華心中的氣憤已經消解了許多。

  衛國強也是連連點頭，確實，到目前為止一切完成的不能再好了。

  終於，畫面來到了神經吻合的階段，兩位主任心情沉重了起來。

  三分鐘後，兩位主任目瞪口呆。

  「這...」

  田華難以置信的盯著屏幕，實在是手術畫面之中，術者的操作太熟練了，而且，各種力度控制的妙到毫巔。

  衛國強也是不可置信：「田主任，這個神經吻合術，完成度太高了。」

  一旁的吳友土，面容之上滿是得意，當然，他也是在再次欣賞秦廊的絕佳操作，而且，再一次看秦廊的操作，他的心情平靜了許多，所以又發現了第一遍操作中，沒有發現的細節。

  以及，多了一些小小的疑惑，實在是手術過程之中，秦廊的操作太快了，他都來不及反應。

  而在吳友土發現了這個疑惑的時候，一旁的田華的眼力，當然更加的敏銳。

  田主任手中出現了一絲的顫抖和激動：「衛主任，我真是沒想到，這麼前沿的神經吻合技巧，你們市一院燒傷科已經普及運用了。」

  衛國強見到田華的失態，一臉的不解，畢竟他主攻的是燒傷領域，所以對於神經吻合，並不是那麼的精深，所謂術業有專攻。

  「將視頻調整到0.5倍速，你們看，這條神經在進行端端吻合的時候，採用了一段自體靜脈血管套接的方式。這種技法，其實我也才兩個月前，從協和醫院交流過來。」

  「由於靜脈管壁較薄，有一定的通透性，能夠阻擋周圍結締組織的侵入，減少瘢痕的形成，同時又可以得到穿透靜脈壁的營養液的供給，不影響血供，靜脈壁含有基底膜與雪旺細胞基底膜相似，均含有板層結合素，纖維蛋白及膠原，可以促進神經軸突的生長，縮短神經損傷的修復過程...」

  衛國強連連點頭，口中附和：「是是是，田主任謬讚了，不過我市一院，確實向來緊跟前沿醫學。田主任的眼光還是一如既往的犀利。」

  「哈哈，那也是市一院的醫生技術出眾。」

  「彼此彼此。」

  對於兩位主任的互相誇讚，一旁的王友明不明覺厲，所以，似乎情況還不錯？

  「田主任，衛主任，我粗人一個，聽不太懂，是不是說，這個手術做的還可以？」

  王友明急切的問了出來。

  田華面容之上流露出一絲輕鬆：「不錯，這個神經吻合術非常的好，不能再好了，即便是我也就這樣了。現在就看最後的肌腱縫合了。」

  「有了這麼好的基礎，我相信即便是肌腱縫合稍稍差了點，但是經過我的復健治療，還是很有希望痊癒的。」

  田華心情好了許多，更是一邊說，一邊將神經吻合的過程拍了下來，尤其是秦廊採用靜脈血管套接的隱秘操作！

  一旁的吳友土，恍然大悟：「我說呢，怎麼就突然看不懂了，原來是協和醫院近期的臨床成果。只是，秦廊這小子，是怎麼學會的？」

  而對於此，秦廊自然是非常平靜，自己在模擬世界做了這麼多年的手術，這種經脈血管套接的技術，不是常規操作麼。

  很快，神經吻合過程便是完成，接下來，就是最令人緊張的肌腱縫合了。

  「肌腱損傷乃是臨床上常見的創傷，為了保證患者術後手部功能恢復正常，最為關鍵的就是降低損傷肌腱出現肌腱黏連的概率。」

  「而術後肌腱只要能有3-5mm的滑動度即可預防黏連的發生，所以術後進行功能性鍛鍊，肌腱活動尤為關鍵。這就對於肌腱的縫合提出了要求，最核心的就是提高修復肌腱的抗張能力，儘可能通過恰當的縫合法，為肌腱斷端提供額外的強度和防止肌腱滑移。」

  田華主任，不愧是手外科的頂尖專家，一開場便是直指核心。

  聽到田華主任的介紹，吳友土和衛國強都是連連點頭。

  秦廊一旁也是非常認可，這也是他幾世模擬獲得心得體會，正是這一次他的縫合注重之處。

  行家一出手，便知有沒有。

  隨著視頻的播放，田華目不轉睛的盯著屏幕，面容之上不斷浮現各種驚嘆。

  「這條肌腱較為弱小，扁平，採用了雙道改良Kessler肌腱縫合法...聰明啊！」

  「這條肌腱乃是斜行方式損傷，採用了改良Kessler法結合Cruciate法縫合肌腱，能夠大大的增加修復後的肌腱抗張能力...」

  田華主任越看越心驚，越看越興奮，這簡直和他腦海之中，設想的理想方案，一模一樣，而且，在操作上，比他更加的細緻和精巧。

  「漂亮，精彩啊！」

  隨著手術的不斷進行，田華主任竟然生出了一種戀戀不捨之感，這可是縫合的藝術！

  吳友土聽著田華的分析解釋，也是張大了嘴巴，所以剛才自己看了半天，到底是在看些什麼！

  原來這裡面還有這麼多的講究，原來秦廊運用了這麼多的改良技巧和組合縫合法！

  又十分鐘後，整個手術畫面結束。

  會議室之中，所有人都是等著田華主任的最後評論。

  「衛主任，王隊長，諸位，這台手術完成的太完美了。即便是我都做不到如此的出色。」