第43章 入院要求

  惠然的宣傳方式還是有點用的，張子明原先是市醫院的主任，人脈廣學生多，通過他的聯繫不少醫院的重症醫學科以及腫瘤科室都拿到了護理院的宣傳單，其實對於大部分醫生而言，他們都希望有臨終關懷科室的出現，可以減輕病人家屬和醫院各方面的壓力。

  惠然在網上搜查到東山市各大養老院的位置，主要目標是規模較大的養老院以及公立的敬老院，進到裡面和他們的管理人一一交談，因為並不需要他們付出什麼，所以基本上都答應了。

  九月初開始，護理院迎來了好幾位病人，九月中旬，一對老年夫妻互相攙扶著走進「如家」護理院的大門，看似是互相攙扶，但若仔細看，老奶奶的步伐輕浮，全身都倚靠在老爺爺身上，才得以站直。

  「林醫生，有病人諮詢。」

  林和頭也沒抬，「請進來。」

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  「醫生你好。」蒼老而又溫潤的聲音傳來，林和側身將身後的椅子拉到自己對面，邀請老人先做。

  兩位老人的衣服都很乾淨，老爺爺穿的是老一輩的中山裝，老奶奶穿的是素色的旗袍，只是人很瘦削，撐不起衣服，衣服裡面空空蕩蕩顯得很大。

  林和只需要一眼便知道生病的人是那位老奶奶，老爺爺在進屋的時候，就先扶著老奶奶坐在門旁的椅子上，不知道是覺得椅子太涼還是太硬，老爺爺將手裡一直拿著的軟墊放在椅子上之後才讓老奶奶坐下。

  隨後老爺爺坐在林和的對面，伸出手要同林和握手，林和放下筆握上老爺爺的手，手很溫暖，也很有力道。

  「爺爺你好，我叫林和，是護理院的主治醫生。」

  「林醫生你好，我叫趙明望，趙是百家姓首位，明是明天的明，望是希望的望。」

  「這是我的妻子，周悅卿，悅是喜悅的悅，卿是卿本佳人的卿。」

  老爺爺一字一句地介紹兩人的名字，這是獨屬於老一輩對于姓名的儀式感，而兩位老人的名字，也非常地具有詩意，就如同他們本人一樣。

  林和耐心地聽，沒有催促，也沒有不耐煩，如果他還是在醫院裡，或許早已經打斷對方，轉而去討論病情，因為對於他們而言，解決病情才是最重要的。

  但對於來到護理院的每個人來講，病情已經不重要，重要的是重病下的生活狀況與質量。

  林和也禮貌地和周悅卿打招呼，「周奶奶你好。」

  周悅卿虛弱地靠在牆邊，沒有說話，溫柔地笑著點頭，病情並沒有影響她的美麗，或許臉上的妝容並不精緻，但至少從臉上看不出來病色。

  林和收回視線，對老爺爺說道：「您先把奶奶的病歷單拿給我看一下。」

  趙明望打開手邊的黑色皮質包第一層，拿出在市醫院腫瘤科近期治療的病歷單交給林和，林和翻開第一頁看起來。

  周悅卿，女，65歲，子宮內膜癌復發，兩年前檢查出子宮內膜癌，切除子宮並配合其他治療，一年後復發，目前已在市醫院腫瘤科治療半年。

  「爺爺我能問您一下是醫生讓奶奶出院的嗎？」

  「沒有，」趙明望精氣神很好，身體健朗，講話條理清晰，「醫生說治療意義不大，她現在身體很虛弱接受不了化療或者手術，她自己也很累，不想治了。」

  「醫生說在醫院裡就算不行了也會給搶救回來，她不接受，我也不想她最後那麼痛苦，就不治了。」

  醫院的存在就是治療病人，只要病人陷入危急狀態，醫院就會進行搶救，DNR，即拒絕心肺復甦，在國內是不存在的。

  即便病人生前簽署DNR醫囑，也是沒有效力的。

  目前為止在國內上沒有任何醫院執行過DNR以及DNR醫囑。

  林和放下病歷，他大致了解周悅卿的病情，轉而詢問起其他的事情。

  「請問兩位大概知道我們護理院具體是做什麼的對吧。」

  「我知道，」這次是周悅卿在講話，她講話很像南方人，溫溫柔柔，細聲細氣，「醫生和我講過了，可以提高我臨死前的生活質量，讓我平靜地等死。」

  「奶奶您不能這麼說呀，」林和知道這一定不是醫生的原話，這麼說話是要被投訴的，他可是吃了不少次虧，「首先您不是等死，我們並不是不治療，只是說不會給您用無用的治療方式，我們也會給您使用抗生素及止痛藥，來減輕您身體上的痛苦。」

  「只是您必須要清楚，」林和變得正經與嚴肅，他的眼神掃過趙明望與周悅卿，向他們強調，「當您身體出現衰竭或者心臟驟停等情況時，我們是不會進行搶救的。」

  這是前期必須說明的情況，也是院方給予病人的告知書中必須存在的內容，或許有的人會覺得很殘忍，明明有機會可以搶救回來讓病人再堅持一段時間，卻要眼睜睜看著他離去。

  可如果是這樣，他們又何必來臨終關懷護理院。

  他們正是因為想要消消停停地死去，才離開醫院，來到「如家」護理院。

  趙明望想得多，「林醫生，這些我們都知道，您放心，我們不會給你們添亂的。」

  林和解釋道：「爺爺我不是這個意思，只是這些是我作為醫生必須要告知你們內容，你們也需要了解清楚才能對我們放心。」

  看得出兩位老人準備比較充分，從他們的打扮來看，應該是老一輩的知識分子，願意並且能夠自己去了解新的東西。

  「如家」臨終關懷護理院有三條入院要求：一是患者是腫瘤末期病情或是生存預期不足三月的重症，二是患者知曉病情，三是有親人的陪伴。

  周悅卿病人滿足前兩條，於是林和問：「入院需要親人陪伴，您看看您這邊讓孩子有時間來一趟？」

  醫院裡重病的老年人家屬基本都陪伴在身邊，老人不想離開孩子，他們都害怕離去，害怕分開。

  趙明望有些著急，問：「必須得是孩子嗎？我不行嗎？」

  林和能理解，相伴幾十年，突然離開可能也無法接受，但他也要考慮病人家屬的身體狀況，「行是行，只是照顧病人非常的辛苦，我擔心您的身體受不了。」

  「沒事，」趙明望坐到周悅卿身邊，握住她的手，驕傲地說道，「我倆沒孩子，這麼多年都是我照顧她，我都習慣了。」